Ang isang Concierge Practice Hindi Tinatanggap ang Seguro sa Kalusugan bilang Pagbabayad
Maraming mga doktor ang nagsasagawa ng boutique na gamot at nagbubukas ng mga gawi sa tagapangasiwa sa pagsisikap upang maiwasan ang pagharap sa mga medikal na seguro at pagbabayad . Ano ang ibig sabihin ng mga tuntunin, tagapangasiwa ng pagsasanay at gamot ng boutique? Ang mga uri ng pagsasanay na ito ay kapaki-pakinabang sa mga pasyente? Ano ang mga kapus-palad at kahinaan upang isaalang-alang sa pagpapasya kung pumili ng isang doktor na nakikilahok sa ganitong paraan ng pagsasanay?
Retainer Medicine
Mayroong pangatlong pang-uri na ginagamit upang ilarawan ang tagapangasiwa o boutique medikal na mga kasanayan, masyadong, at ito ay talagang mas mapaglarawang - "gamot sa retainer."
Sa isang praktikal na medikal na tagapangasiwa / boutique / retainer, isang doktor ang nagpasiya na hindi na siya tatanggap ng seguro para sa mga serbisyo. Ang mga pasyente na pumili ng doktor na ito ay magbabayad ng retainer, sa anyo ng salapi, para sa pangangalaga na natatanggap nila.
Bakit Naka-Popular ang Mga Uri ng Kasanayan na ito?
Ang kasalukuyang sistema ng pagbabayad, karamihan sa paggamit sa Estados Unidos, nagbabayad ng mga doktor para sa pagsusuri ng isang pasyente at ang mga pamamaraan na isinagawa sa isang pasyente. Ang mga doktor ay hindi binabayaran para sa oras na ginugol nila sa isang pasyente, ni binabayaran sila upang maisaayos ang pangangalaga ng pasyente na iyon.
Ang gastos na kasangkot sa simpleng mga kompanya ng seguro sa pagsingil o Medicare upang maibalik sa mga serbisyong ipinagkaloob ng doktor ay mabigat din.
Ang mga opisina ay dapat gumamit ng isang pangkat ng mga tao upang iproseso ang mga reimbursement ng seguro, o kumukuha sila ng mga mamahaling serbisyo sa pagsingil, na ginagastos ang gastos ng pagbabayad nang mas mahal kaysa sa aktwal na gumaganap ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan para sa pasyente.
Ang ilang mga doktor, pinaka-kapansin-pansin sa pangunahing pag-aalaga , ay nagpasya na hindi nila gusto ang modelong ito at nararamdaman ang mga serbisyo na kanilang inaalok na magdusa sa mga tuntunin ng kalidad dahil dito.
Ang mga doktor ay nagbago ng kanilang mga gawi upang hindi na sila gumana sa seguro sa lahat, o ituloy ang mga pagsasauli sa isang limitadong batayan.
Sa halip, singilin ang mga pasyente sa isang taunang o buwanang batayan, para sa 24/7 na pag-access at buong koordinasyon ng pangangalaga. Nakikipag-ugnayan sila sa mas kaunting mga pasyente kaysa sa isang modelo ng pagbabayad ay nangangailangan, at ang mga pasyente ay nagbabayad sa kanila sa cash para sa pag-access na iyon. Sa katunayan, ito ay isang pabalik-balik sa mga "lumang" araw ng mabait na pangangalagang pangkalusugan, nang ang Marcus Welbys ng mundo ay mga doktor namin.
Sa ilan sa mga modelo, ang mga pasyente ay nangangailangan pa rin ng seguro o Medicare. Kung kailangan nila ang tulong ng isang espesyalista o partikular na mga pagsubok, maaari nilang gamitin ang kanilang seguro para sa mga serbisyong iyon. Ngunit ang mga bayarin sa doktor ng concierge ay maaaring bayaran sa cash.
Sa malaking larawan, mayroong maraming mga katanungan na mananatiling hindi nasagot tungkol sa kung bakit lamang ang mga pasyente na kayang bayaran ang form na ito ng pangangalaga ay dapat pahintulutan na magkaroon nito. Ang ilang mga katanungan kung paano etikal na maaaring para sa isang doktor upang tanggihan na gamutin ang isang segment ng lipunan na hindi kayang bayaran ang serbisyo.
Ngunit sa mga indibidwal na pasyente, kung maaari nilang mapili ang isang boutique practitioner, maaaring ito ay nangangahulugan na ang pagkakaiba sa pagitan ng pagkakaroon ng kanilang pangangalaga ay mahusay na pinagsama o nawala sa pagsubaybay ng lahat ng kanilang mga doktor at kanilang mga paggamot.
Isang huling tala para sa iyo na dapat tandaan kung pipiliin mo ang isang tagapangasiwa ng doktor ng tagasanay:
Ang paraan kung saan ang isang doktor ay binabayaran ay hindi nagsasalita sa kalidad ng mga kakayahan at mga serbisyo ng doktor. Huwag pumili ng doktor para lamang sa pag-access. Sa halip, tiyaking nasuri mo ang mga kwalipikasyon ng doktor at kakayahang pangalagaan ka sa paraang kailangan mo para sa iyong kalusugan, hindi para sa iyong pitaka.