Extrapyramidal Syndrome (EPS) sa Alzheimer's Disease

Ang mga sintomas ng extrapyramidal (EPS) ay mga sintomas na nabubuo sa sistema ng neurological ng ating katawan na nagdudulot ng mga hindi kilalang o walang kontrol na paggalaw. Ang mga sintomas ay maaaring nasa iba't ibang mga lokasyon sa katawan kabilang ang puno, armas, binti, paa, leeg, bibig, at mata.

Kapag tumitingin sa isang tao na may EPS, depende sa kung saan ang mga sintomas, maaari mong makita ang isang tao na gumagalaw sa kanilang itaas na katawan sa paligid, jerking kanilang paa o binti madalas, smacking ang kanilang mga labi o ilunsad ang kanilang dila sa paligid.

Maaari mong mapansin na nahihirapan sila sa pagpapanatili ng normal na pustura o paglalakad nang maayos.

Ang ekstrapyramidal motor system ay isang neural network na matatagpuan sa utak na kasangkot sa koordinasyon at kontrol ng kilusan kabilang ang simula at pagpapahinto ng paggalaw pati na rin ang pagkontrol kung gaano malakas at mabilis ang paggalaw. Ang mga sintomas ng extrapyramidal, samakatuwid, ay mga sintomas na nagpapakita ng kanilang sarili bilang kakulangan ng mga coordinated at kinokontrol na paggalaw.

Ano ang nagiging sanhi ng EPS?

Ang EPS ay isa sa maraming posibleng epekto ng mga gamot na antipsychotic . Ang mga gamot na antipsychotic-tulad ng pangalan ng tunog-gamutin (o, ay "anti") problema sa psychotic. Ang mga gamot na ito ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga taong may schizophrenia na nakakaranas ng mga guni - guni at delusyon . Sila rin ay inireseta ng "off-label" (hindi para sa paggamit na inaprubahan ng US Food and Drug Administration) sa mga taong may Alzheimer at iba pang mga uri ng demensya na may mga mahahalagang mapagpahamak na pag-uugali tulad ng pagsalakay at matinding pagkabalisa .

Maaaring magsimula ang EPS nang mabilis pagkatapos na ang isang antipsychotic na gamot ay sinimulan o maaari silang bumuo pagkatapos na ang gamot ay kinuha para sa maraming buwan.

Ang mga sintomas ng extrapyramidal ay karaniwang mas karaniwan sa mga mas lumang mga gamot na conventional antipsychotics tulad ng chlorpromazine (Thorazine), thioridazine (Mellaril) at haloperidol (Haldol) .

Ang mga sintomas na ito ay kadalasang karaniwan sa mga tao na kumukuha ng mas bagong atypical antipsychotics tulad ng quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperdal) at olanzapine (Zyprexa) .

Mga Sintomas ng Mga Effap Side Side Effapyramidal

Pagsubaybay para sa mga Sintomas ng Extrapyramidal

Kung ang isang tao ay tumatanggap ng isang antipsychotic na gamot, dapat sila ay regular na sinusubaybayan para sa EPS. Sinusuri ng ilang mga doktor para sa EPS batay sa isang ulat mula sa tao o sa kanyang kapamilya, pati na rin sa kanilang sariling mga obserbasyon ng tao. Ang iba ay umaasa sa mga nakabalangkas na antas ng pagtatasa na idinisenyo upang sistematikong sinusubaybayan para sa EPS. Ang tatlong halimbawa ng mga antas ay ang Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS), ang Extrapyramidal Symptom Rating Scale (ESRS) at ang Dyskinesia Identification System: Condensed User Scale (DISCUS).

Paggamot ng mga Sintomas ng Extrapyramidal

Ang pagtukoy at pagpapagamot ng EPS sa lalong madaling panahon ay napakahalaga. EPS dahil ang mga epekto na ito ay maaaring permanenteng sa ilang mga tao.

Ang unang pagpipilian sa paggamot sintomas extrapyramidal na resulta ng antipsychotic na gamot ay binubuo ng pagbaba at pagtigil ng gamot at pagkatapos ay isasaalang-alang ang isang alternatibong gamot.

Maaari ring magpasya ang iyong manggagamot upang timbangin ang mga panganib at benepisyo ng antipsychotic na gamot at magreseta ng ibang gamot upang subukang i-counteract ang EPS kung ito ay naramdaman na ang mga antipsychotic na gamot ay ganap na kinakailangan.

Paggamit ng Antipsychotic na Gamot sa Paggamot sa mga taong may Dementia

Dahil sa potensyal na para sa malubhang epekto, ang mga gamot na antipsychotic ay karaniwang hindi inirerekomenda bilang isang paggamot para sa mga mapaghamong pag-uugali sa mga matatanda na may demensya. Ang mga diskarte sa hindi gamot ay dapat na ang unang diskarte sa pamamahala ng mga pag-uugali .

Gayunpaman, kung ang isang tao na may demensya ay tunay na namimighati dahil nakakaranas siya ng mga delusyon o mga guni-guni, o kung inilalagay niya ang kanyang sarili o ang iba sa panganib na may makabuluhang hindi mapigil na pagsalakay, ang paggamot sa isang antipsychotic ay maaaring naaangkop.

Ang pagsubaybay para sa EPS at iba pang mga side effect ay napakahalaga - lalo na sa mga taong may Lewy body dementia na mas mataas na panganib na umepekto sa mga gamot na ito.

> Pinagmulan:

> Ang American Geriatrics Society. Isang Patnubay sa Pamamahala ng mga Psychotic Disorder at Neuropsychiatric Mga Sintomas ng Dementia sa Matandang Matatanda. Abril 2011.

> Schizophrenia Research . Setyembre 15, 2005. Dami 77, Isyu 2-3, Mga Pahina 119-128. Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) at Extrapyramidal Symptom Rating Scale (ESRS): Cross-scale Paghahambing sa Assessing Tardive Dyskinesia.

> University > of Central Florida. Neural Pathways.

-Edited ni Esther Heerema, MSW