Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory pain medications, na karaniwang tinutukoy bilang NSAIDs (binibigkas na en-sayds), ay ilan sa mga pinaka-karaniwang iniresetang gamot, lalo na para sa mga pasyente na may mga kondisyon ng orthopedic tulad ng arthritis, bursitis, at tendonitis. Available ang mga gamot na ito sa over-the-counter (eg Ibuprofen, Motrin, Aleve) o bilang isang reseta (hal. Celebrex, DayPro, Relafen).
Ang mga NSAID ay epektibo sa parehong lunas sa sakit (analgesia), at upang mabawasan ang pamamaga (anti-inflammatory).
Paano Gumagana ang mga ito
Ang mga gamot na nagtatrabaho upang mabawasan ang pamamaga ay may dalawang pangunahing mga kategorya:
- Steroid (eg Cortisone )
- Non-Steroidal Anti-Inflammatory Medications (NSAIDs)
Ang mga steroid na ginagamit sa paggamot ng pamamaga ay isang kinopyang likas na hormon na ginawa ng katawan na tinatawag na cortisol. Mayroon ding iba pang mga uri ng steroid (kabilang ang kolesterol at sex hormones), ngunit ang ikatlong kategorya ay isang malakas na anti-inflammatory na gamot. Ang mga steroid na gamot ay maaaring bigyan ng pasalita, systemically, o bilang isang localized injection , tulad ng karaniwang ginagamit sa orthopedics.
Ang NSAIDs ay gumagana upang harangan ang epekto ng isang enzyme na tinatawag na cyclooxygenase. Ang enzyme na ito ay kritikal sa paggawa ng prostaglandin ng iyong katawan. Ito ay prostaglandin na nagdudulot ng pamamaga at sakit sa isang kondisyon tulad ng sakit sa buto o bursitis. Samakatuwid sa pamamagitan ng paggambala sa pag-andar ng cyclooxygenase, binabawasan mo ang produksyon ng mga prostaglandin, at bawasan ang sakit at pamamaga na nauugnay sa mga kundisyong ito.
Simple, tama?
Well, mayroong higit pa dito. May mga iba pang mahalagang mga function sa katawan ang mga Prostaglandin. Ang isang uri ng prostaglandin (mayroong maraming uri) ay tumutulong sa linya ng tiyan na may protective fluid (tinatawag na gastric mucosa). Kapag ang mga tao ay kumuha ng mga gamot na NSAID, ang produksyon ng proteksiyon na likido ay maaaring mabawasan, at ang ilang mga tao ay nasa panganib para sa pagpapaunlad ng mga ulser sa tiyan.
Mas Mahusay / Reseta NSAIDs Mas mahusay?
Sa nakaraang ilang taon, ang ilang mga mas bagong gamot ay dumating sa merkado; ang mga ito ay karaniwang tinutukoy bilang COX-2 inhibitors . Tandaan, ang lahat ng mga NSAID ay nagtatrabaho laban sa cyclooxygenase (COX). Ang mga tradisyunal na NSAIDs (hal. Ibuprofen, Motrin, Aleve) ay nagtatrabaho laban sa parehong COX-1 at COX-2. Ang COX-1 at COX-2 ay parehong uri ng enzyme ng cyclooxygenase na gumaganap sa iyong katawan. Ang mga bagong gamot (hal. Celebrex) ay gumana lalo na laban sa COX-2, at payagan ang COX-1 na gumana nang normal. Dahil ang COX-1 ay mas mahalaga sa paggawa ng protective lining sa iyong gut (gastric mucosa), ang mga bagong NSAID na ito ay pinaniniwalaan na mas mababa sa isang panganib na magdudulot ng mga ulser sa tiyan.
Iyon ay sinabi, ang mga mas bagong NSAIDs ay hindi ipinapakita upang gumana nang mas mahusay laban sa COX-2 enzyme. Samakatuwid, ang COX-2 inhibitors ay may benepisyo ng posibleng pagkakaroon ng mas kaunting mga side-effect, ngunit hindi kinakailangang mas mahusay na kaluwagan mula sa mga sintomas.
Side-Effects ng NSAIDs
Ang NSAIDs ay maaaring makuha ng over-the-counter, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga ito ay may potensyal na malubhang epekto. Ang pinaka-karaniwang side-effect ay ang pangangati ng tiyan. Ang sanhi nito ay naisip na dahil sa epekto sa lining ng tiyan. Kung ang pangangati ay malubha, maaari itong humantong sa dumudugo ulser , at potensyal na malubhang komplikasyon.
Bago mo simulan ang pagkuha ng mga gamot ng NSAID dapat kang makipag-usap sa iyong doktor. Tiyaking ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa iba pang mga medikal na problema na mayroon ka, lalo na ang hypertension, hika, bato, o mga problema sa tiyan. Bilang karagdagan, ipaalam sa iyong doktor ang iba pang mga gamot na maaari mong gawin, at kung mayroon kang anumang mga kilalang alerdyi sa mga gamot.
Ang mga NSAID ay HINDI dapat gamitin kung:
- Buntis ka
- Ikaw ay nagpapasuso
- Mayroon kang isang kasaysayan ng mga ulser sa tiyan
- Kumukuha ka ng blood thinning medication
Ang NSAIDs ay dapat gamitin lamang sa ilalim ng CLOSE na pangangalaga ng doktor kung:
- Mayroon kang hika
- Mayroon kang mga problema sa atay
- Mayroon kang mga problema sa puso
- Mayroon kang mga problema sa bato
Bottom Line: May NSAID ba ang Ligtas?
Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory medication ay ligtas at maaaring maging epektibo. Kadalasan ay maaaring makamit ang mga epekto gamit ang isang medyo maikling tagal ng panahon. Na sinabi, ang mga gamot na ito ay may mga posibleng epekto at hindi maaaring gamitin ng bawat indibidwal. Habang ang karamihan ng mga tao na may isang kondisyon na nagiging sanhi ng pamamaga ay maaaring makahanap ng NSAIDs upang maging kapaki-pakinabang, dapat mong laging talakayin sa iyong doktor kung ikaw ay iniisip na simulan ang isa sa mga gamot na ito.
Pinagmulan:
Berger, RG "Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs: Paggawa ng Tamang mga Pagpipilian" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Oktubre 1994; 2: 255 - 260.
van Tulder MW, et al. "Non-steroidal anti-inflammatory drug para sa low-back pain Ang Cochrane Database ng Systematic Reviews 2006 Issue 1.