Mas mahihirap na Pagsubok para sa Gonorrhea, Chlamydia, at iba pang mga STD
Ang pagsubok ng ihi para sa mga STD ay nagiging lalong magagamit. Mabuting bagay iyan. Ito ay ginagamit na ang STD testing, lalo na para sa bacterial STDs, ay hindi masyadong komportable. Ang mga lalaking nag-iisip na maaaring magkaroon ng bakterya na STD tulad ng chlamydia o gonorrhea ay nasubok sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang pamunas na ipinasok sa kanilang yuritra. Ang mga babae ay kailangang sumailalim sa isang pelvic exam. Sa panahon ng pagsusuring iyon, ang isang servikal na pamunas ay dadalhin at susuriin para sa bakterya.
Ngayon, maraming mga STD ay maaaring matukoy gamit ang pagsusuri ng ihi. Ang mga urine chlamydia tests at gonorrhea tests ay mas maganda kaysa sa urethral o cervical swabs. Sa ilang mga lugar STD ihi pagsubok ay maaaring maging isang bit mahirap na makahanap. Gayunpaman, mas madali at mas madali ang bawat taon. Talagang totoo iyon para sa gonorea at chlamydia, kung saan ang mga pagsusuri sa ihi ay mabilis na nagiging karaniwang pagsasanay.
Pagsubok ng Urine para sa mga Bacterial STD
Ang pamantayang ginto para sa pag-diagnose ng mga bacterial STD, tulad ng chlamydia at gonorrhea, ay ginagamit upang maging bacterial culture . Na kasangkot na tangkaing lumaki ang bakterya mula sa mga sample na kinuha direkta mula sa serviks o yuritra.
Ang mga araw na ito, ang pagsusuri ng bacterial DNA ay itinuturing na isang mas mahusay na pagpipilian. Ito ay gumagana nang iba kaysa kultura ng bacterial. Sa halip na sikaping lumaki ang bakterya, ang mga pagsubok na ito ay naghahanap lamang ng bacterial DNA. Ito ay maaaring gawin gamit ang isang proseso na tinatawag na LCR (ligase chain reaksyon) o sa iba pang mga pamamaraan ng paglaki ng DNA .
Ang mga uri ng pagsubok ay sensitibo sa kahit na napakaliit na halaga ng bacterial DNA. Kahit na mas mabuti, hindi sila nangangailangan ng isang live na bacterial sample. Kung gayon, maaari silang tumakbo sa mga sample ng ihi, hindi lamang urethral o servikal na swab. Para sa karamihan ng mga tao, ang pag-iisip ng pagkuha ng gonorrhea urine test o chlamydia urine test ay mas kaunti ang pananakot kaysa sa pag-iisip na nangangailangan ng pisikal na eksaminasyon.
Ay Urine STD Pagsusuri Bilang Magandang Iba Pang STD Pagsusuri?
Ang ilang mga tao pa rin ang nagtatanong kung ang pagsusuri ng ihi ay kasing epektibo sa pagtuklas ng mga bacterial STD tulad ng chlamydia at gonorrhea. Ang mga tanong na ito ay karaniwang nakatuon sa pagiging epektibo ng mga pagsusulit sa kababaihan. Bakit? Ang pinaka-karaniwang site ng babaeng impeksiyon (ang serviks) ay wala sa landas na ang ihi ay umaalis sa katawan. Sa kaibahan, ang ihi ay dumadaan sa pinakakaraniwang lugar ng impeksiyon (ang penile urethra), sa mga lalaki.
Ang isang pag-aaral sa 2015 na sumuri sa 21 mga pag-aaral ng kamag-anak na pagiging epektibo ng paggamit ng iba't ibang uri ng mga halimbawa upang makita ang chlamydia at gonorrhea na:
- Para sa pagsusuri ng chlamydia sa mga kababaihan, ang sensitivity at pagtitiyak ay 87 porsiyento at 99 porsiyento para sa mga sample ng ihi kumpara sa mga servikal sample.
- Para sa pagsusuri ng chlamydia sa mga lalaki, ang sensitivity at pagtitiyak ay 88 porsiyento at 99 porsiyento para sa ihi halimbawa kumpara sa urethral samples.
- Para sa pagsusulit ng gonorrhea sa mga kababaihan, ang sensitivity at pagtitiyak ay 79 porsiyento at 99 porsiyento para sa mga sample ng ihi kumpara sa mga servikal sample.
- Para sa pagsusulit ng gonorrhea sa mga lalaki, ang sensitivity at pagtitiyak ay 92 porsiyento at 99 porsiyento para sa mga sample ng ihi kumpara sa urethral samples.
Sa pamamagitan ng at malaki, ang mga resulta ay relatibong pare-pareho sa buong pag-aaral.
Kapansin-pansin, ang mga self-collected vaginal swab ay mas malapit sa pagiging epektibo sa servikal swabs kaysa sa testing ng ihi. Para sa ilang mga kababaihan, ang mga ito ay maaaring maging isang mas katanggap-tanggap na alternatibo kung saan hindi available ang pagsusuri ng ihi.
Kaya oo, ang mga pagsusuri sa mga sample ng ihi ay nakakakita ng mas kaunting mga STD kaysa sa mga pagsubok sa mga vaginal swab. Gayunman, ang agham ay nagpapahiwatig na ang pagsusuri ng ihi ay isang magandang trabaho ng paghahanap ng mga pinaka-nahawaang indibidwal. Iyon ay mahusay na balita para sa mga taong nais na masuri para sa gonorrhea at chlamydia sa isang mas hindi nagsasalakay na paraan. Gayunpaman, ang ilang iba pang mga pagsusuri sa STD ay nangangailangan pa rin ng isang pisikal na pagsusuri o isang blood draw .
Mga Limitasyon ng mga Urine Test para sa Gonorrhea at Chlamydia
Ang Chlamydia at gonorrhea ay ang dalawang pinakakaraniwang nakakikilalang sakit sa Estados Unidos.
Noong 2016, mahigit sa 1.5 milyong kaso ng chlamydia ang iniulat sa CDC bilang karagdagan sa higit sa 400,000 mga kaso ng gonorrhea. Karamihan sa mga impeksiyon na may gonorrhea at chlamydia ay walang kadahilanan. Ang katotohanan na maraming tao ang walang mga sintomas ay nangangahulugan na ang tanging paraan upang makita at gamutin ang mga impeksyon ay sa pamamagitan ng screening.
Sa mga lalaki, ang mga sakit na ito ay karaniwang nakahahawa sa yuritra, at sa mga babae ang serviks. Gayunpaman, posibleng makuha ang parehong mga sakit na ito sa lalamunan, mula sa oral sex. Ang anal sex ay maaari ring humantong sa mga rectal chlamydia at rectal gonorrhea infection.
Sa kasamaang palad, ang alinman sa rektura o impeksiyon ng lalamunan / lalamunan ay napansin ng pagsubok ng ihi. Samakatuwid mahalaga na ipaalam sa iyong doktor kung mayroon kang hindi protektadong oral o anal sex. Ang pagsusuri ay dapat gawin nang hiwalay para sa mga site na iyon. Sa kasalukuyan, inirerekomenda na ang mga lalaking nakikipag-sex sa mga lalaki ay dumaranas ng ihi, lalamunan, at anal screening isang beses sa isang taon. Ang iba pang mga tao na regular na walang unprotected oral o anal sex ay dapat isaalang-alang ang isang katulad na regimen screening. Ang mga taong nakikipag-ugnayan lang sa vaginal sex ay maaaring makakuha ng pagsusuri sa ihi para lamang sa gonorrhea at chlamydia.
Iba Pang STD Urine Test
Sa kasalukuyan, ang tanging gonorrhea at chlamydia ay karaniwang sinusuri para sa paggamit ng mga sample ng ihi. Gayunpaman, mayroong iba pang mga STD na maaaring masuri para sa ganitong paraan. Ang mga pagsubok sa ihi ng trichomoniasis ay nagiging mas malawak na magagamit. Tulad ng gonorrhea at chlamydia, ang trichomoniasis ay isang pangkaraniwan, nakagagaling na STD. Sa ganoong paraan, ito ay may maraming kahulugan para sa mga doktor upang subukan para sa mga ito sa parehong oras. Ang pagsusuri ng ihi ay isang opsyon para sa paggawa nito. Tulad ng chlamydia at gonorrhea, ang ilang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang pagsusuri ng ihi ay maaaring hindi kasing epektibo tulad ng paggawa ng mga katulad na pagsusuri sa isang vaginal swab.
Ang HPV ay isa pang STD na maaaring matukoy gamit ang mga pagsusuri sa ihi. Tulad ng trichomoniasis, ang mga pagsusuri sa ihi para sa HPV ay hindi pa gaanong magagamit. Gayunman, ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang pagsusuri ng walang-unang ihi ay kasing epektibo lamang bilang pagsubok ng mga vaginal smear. Na sinabi, kung ihahambing sa Pap smears , ang ihi ng mga pagsusulit sa HPV ay may parehong problema tulad ng iba pang mga pagsusulit sa HPV. Maraming impeksiyon ng HPV ang nawala sa kanilang sarili. Samakatuwid, maaaring mas kapaki-pakinabang ang malaman kung mayroong mga problema sa servikal na mga pagbabago sa halip na ang isang tao ay may HPV. Maaari mo lamang gawin iyon gamit ang Pap smear o VIA test .
Walang mga komersyal na pagsusuri sa ihi na magagamit para sa syphilis o herpes . Habang ang FDA ay sumang-ayon sa isang pagsubok sa ihi ng HIV noong dekada ng 1990, bihira kung gagamitin. Ang mga halimbawa ng bibig at dugo ay mas malamang na magamit para sa pagsusuri sa HIV. Mayroong kahit isang pagsubok sa bahay para sa HIV na gumagamit ng mga sample ng laway.
Isang Salita Mula
Sa loob ng mahabang panahon, iminungkahi ng pananaliksik na ang pagsusuri sa servikal at urethral ay bahagyang mas epektibo kaysa sa pagsusuri ng ihi para sa mga STD. Gayunpaman, ang mga mas bagong pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang ilang mga pagsusuri sa ihi ay maaaring maging mas mahusay sa pagkuha ng ilang mga impeksiyon. Kahit na hindi sila superior, inaprubahan ng FDA ang mga pagsubok sa ihi ay higit pa sa sapat na sapat sa karamihan ng mga sitwasyon. Higit pa rito, ang mga pagsusulit ay patuloy na nakakakuha ng mas mahusay na oras.
Para sa karamihan ng mga tao, ito ay mas mahalaga upang makakuha ng nasubok para sa mga STD kaysa mag-alala tungkol sa pagkuha ng pinakamahusay na STD test. Ang pagkuha ng nasubok sa isang ihi sample ay maaaring hindi lubos na mabisa bilang pagkuha nasubok gamit ang isang doktor nakolekta pamunas. Gayunpaman, ito ay mas mahusay kaysa sa hindi pagkuha ng nasubok sa lahat. Samakatuwid, kung ang mga pagsusuri ng ihi ng ihi o mga pag-urong sa katawan ay mas nakakatakot para sa iyo, hilingin sa kanila. Maaari ka ring tumawag sa tanggapan ng iyong doktor bago ang iyong appointment upang matiyak na ang mga pagsusuri sa ihi ay magagamit. Kung sila ay hindi, maaari mong palaging pumili upang makakuha ng nasubok sa iba pang lugar.
> Pinagmulan:
Pagkilala sa isang uri ng pinagkasunduan na halimbawa upang subukan ang Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis at human papillomavirus. Clin Microbiol Infect. 2018 Mar 17. pii: S1198-743X (18) 30223-4. doi: 10.1016 / j.cmi.2018.03.013.
Lunny C, Taylor D, Hoang L, Wong T, Gilbert M, Lester R, Krajden M, Ogilvie G. Self-Nakolektang kumpara sa Kliniko-Nakolektang Sampling para sa Chlamydia and Gonorrhea Screening: Isang Systemic Review at Meta-Analysis. PLoS One. 2015 Jul 13; 10 (7): e0132776. doi: 10.1371 / journal.pone.0132776.
> Maged AM, Saad H, Salah E, Meshaal H, AbdElbar M, Omran E, Eldaly A. Urine test para sa HPV genotypes bilang predictor ng precancerous cervical lesions at para sa cervical cancer screening. Int J Gynaecol Obstet. 2018 Jan 31. doi: 10.1002 / ijgo.12453.
> Marangoni A, Foschi C, Nardini P, D'Antuono A, Banzola N, Di Francesco A, Cevenini R. Pagsusuri ng bagong pagsusuri ng VERSANT CT / GC DNA 1.0 pagtatasa para sa pagtuklas ng Chlamydia trachomatis at Neisseria gonorrhoeae sa ihi ng mga specimen. J Clin Lab Anal. 2012 Peb; 26 (2): 70-2. doi: 10.1002 / jcla.21485.
> Situ SF, Ding CH, Nawi S, Johar A, Ramli R. Maginoo kumpara sa molekular na tiktik ng Chlamydia trachomatis at Neisseria gonorrhoeae sa mga lalaki sa isang klinika sa impeksiyon na nakukuha sa pagtatalik. Malay J Pathol. 2017 Apr; 39 (1): 25-31.