Ang Chlamydia ay isang impeksyon na nakukuha sa sekswal na madalas na walang mga sintomas. Sa kabila nito, ang chlamydia ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon na maaaring humahantong sa kawalan ng katabaan at iba pang mga alalahanin. Sa kasamaang palad, walang pagsubok sa bahay na maaari mong gamitin upang makita ito, at ang mga sintomas ng chlamydia ay hindi itinuturing na patunay ng impeksiyon. Ang pagsusuri sa isang urethral swab, isang pamunas ng cervix o puki, o isang ihi ay maaaring matukoy kung mayroon kang impeksyon at nangangailangan ng paggamot.
Mga Pagsusuri sa Sarili
Binabanggit namin ang mga pagsusuri sa sarili lamang upang bigyang-diin na ang chlamydia ay maaari lamang ma-diagnose nang maayos sa klinika na may partikular na mga pagsubok sa lab. Maaari mong tingnan ang mga sintomas ng chlamydia , at ang mga ito ay mabuti upang malaman. Ngunit may sapat na pagsasapawan sa pagitan nila at ng iba pang mga kondisyong medikal.
Gayundin, tandaan na ang karamihan sa mga tao ay walang mga sintomas na may impeksyon ng chlamydia. Lamang 5 porsiyento hanggang 30 porsiyento ng kababaihan at 10 porsiyento ng mga lalaki ay magkakaroon ng mga sintomas sa kanilang impeksiyon.
Labs and Tests
Mayroong ilang iba't ibang mga pagsusuri na maaaring magawa upang hanapin ang pagkakaroon ng chlamydia. Ang mga ito ay maaaring gumanap kung mayroon kang mga sintomas o bilang isang regular na screening kung ikaw ay sekswal na aktibo.
Mga Karaniwang Pagsusuri
Ang mga pinakakaraniwang pagsusulit ay mga pagsusulit ng nucleic acid amplification (NAATs). Ang mga ito ay maaaring tumakbo sa isang:
- Uri ng ihi
- Urethral swab (mga lalaki)
- Endocervical swab (kababaihan)
- Pampuki ng buhok (kababaihan)
Ang mga doktor at klinika ay naiiba kung aling mga pagsubok ang gusto nila.
Posible upang subukan ang chlamydia sa sample ng ihi. Gayunpaman, hindi lahat ng mga doktor ay handa na magsagawa ng mga pagsusuri sa ihi sa mga kababaihan. Mas gusto ng maraming propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan na gumamit ng mga servikal na sample, dahil ang kasaysayan ay naisip na magbigay ng mas tumpak na mga resulta.
Iyon ay sinabi, kung ikaw ay mas malamang na makakuha ng isang chlamydia test kung ito ay nangangailangan ng isang pamunas, humingi ng isang pagsubok sa ihi.
Hindi ito maaaring maging maaasahan tulad ng isang pamunas, ngunit ito ay isang napakahusay na pagsubok.
Tandaan na ang listahan sa itaas ng mga pagsusuri ay hindi kasama ang Pap smear . Kung mayroon kang isang kamakailang eksaminasyon ng ginekologiko, na dapat na kasangkot sa pagsusulit na iyon bilang isang bagay na may pamantayan, huwag ipalagay na nasubok ka para sa chlamydia; Hindi maaaring makita ng Pap ang mga nauugnay na bakterya.
Gayundin, kung nasubukan ka para sa isa pang impeksiyon / sakit na pinalaganap ng sex, huwag isipin na nasubok ka para sa chlamydia. Hindi lamang ang chlamydia ay nangangailangan ng sarili nitong pagsubok, ngunit ang paggamot para sa ilan sa iba pang mga STI / STD ay hindi epektibo laban sa chlamydia.
Ano ang aasahan
Ang paraan ng pagsubok ng mga doktor para sa chlamydia ay medyo iba para sa mga babae at lalaki. Ito ay dahil sa mga lokasyon na infects ng chlamydia sa bawat sex.
- Mga Babae: Ang iyong ginekologo ay malamang na gumamit ng isang speculum upang tingnan ang iyong serviks. Makukuha niya ang isang sample mula sa iyong cervix gamit ang isang maliit na pamunas, na ipapadala sa isang lab.
Mas madalas, ang isang vaginal swab ay maaaring gawin. Iminungkahi ng mga kamakailang pag-aaral na ang mga vaginal swabs na ang mga kababaihan ay ginagawa lamang ang tumpak (kung hindi pa) kaysa sa mga ginawa ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Iyon ay sinabi, sa karamihan ng mga pangyayari, ang isang manggagamot ay magrerekomenda na gawin niya ang swab, kung endocervical o vaginal.
Kung nagpasyang sumali ka para sa isang pagsubok sa ihi, tiyaking dumalo sa tanggapan ng iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na may buong pantog.
- Lalaki: Ang iyong doktor ay magtatanong sa iyo para sa isang sample ng ihi o mangolekta ng isang sample mula sa loob ng ulo ng iyong ari ng lalaki gamit ang isang maliit na pamunas. Ipinadala ang sample na ito sa isang lab para sa pagtatasa. Hindi lahat ng mga doktor ay gumagawa ng mga pagsusuri sa ihi para sa chlamydia. Gayunpaman, dapat mong komportable ang pagtatanong kung ang pagkuha ng ihi para sa chlamydia ay isang opsyon. Maaari mo ring tawagan ang iyong doktor nang maaga upang makita kung ang pagsusuri sa ihi ay magagamit.
Ang pagsusuri ng Chlamydia ay nagpapabuti, at ang mga pagsusulit ay madalas na bumalik sa loob lamang ng ilang oras, na nagpapahintulot sa mabilis na paggamot ng mga impeksiyon.
Rectal and Oral Swaps
Ang mga rektal na swab at oral swabs ay maaari ring isaalang-alang para sa mga may receptive anal sex o unprotected oral sex .
Ang iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring magtapos pa rin sa pagpili upang mabigyan ka ng ibang pagsubok, ngunit mabuti para sa kanya na malaman ang tungkol sa kasaysayan na ito nang walang kinalaman.
Ang alinman sa rektal o oral swab ay kasalukuyang inaprobahan para sa pagsusuri, ngunit ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang paggawa ng mga extragenital na pagsusulit ay mahalaga. Halimbawa, natuklasan ng isang pag-aaral sa 2017 na sa mga lalaking nakipag-sex sa mga lalaki (MSM), 13 porsyento ay may impeksiyon sa rectal chlamydia ngunit 3.4 porsiyento lamang ang may positibong urethral swab. Sa mga kababaihan (sa isang urban na lugar sa Estados Unidos), 3.7 porsiyento ang natagpuan na mayroong extragenital infection. Ang mga nasa ilalim ng edad na 18 ay may pinakamataas na saklaw ng impeksyon sa extragenital.
Mga Alituntunin
Sa kasalukuyan ay inirerekomenda na ang mga babae na sekswal na sekswal na edad 25 at sa ilalim ay may taunang screening para sa chlamydia. Ito ay maaaring gawin sa parehong panahon bilang taunang Pap smear. Ang mas madalas na screening ay maaaring ipinapayong para sa mga kabataan.
Para sa mga kababaihan na mas matanda kaysa sa 25 , ang taunang screening ay dapat gawin para sa mga nasa mas mataas na panganib, tulad ng mga may bagong kasosyo, maraming kasosyo, o lalo na, kung mayroon silang isang taong may STD.
Ang screening ay natagpuan na maging napaka-epektibo at upang makabuluhang mas mababa ang panganib ng isang babae na bumubuo ng pelvic inflammatory disease (PID ). Dahil ang PID ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan, bukod sa iba pang mga problema, ito ay lubos na kapansin-pansin.
Ang mga lalaking nakikipag-sex sa mga lalaki (MSM) ay dapat na screened ng hindi bababa sa taun-taon (parehong mga genital at rectal site ng exposure). Para sa mga may HIV o maraming kasosyo, dapat gawin ang screening bawat tatlo hanggang anim na buwan. Nalaman ng isang pag-aaral sa 2013 na ang regular na screening ng MSM ay maaaring mabawasan ang panganib ng chlamydia at HIV sa 15 porsiyento at 4 na porsiyento, ayon sa pagkakabanggit. (Ang Chlamydia ay nagdaragdag ng panganib na maging impeksyon ng HIV.)
Habang walang tiyak na mga rekomendasyon para sa mga heterosexual na lalaki , ang screening ay dapat na maingat na isinasaalang-alang. Halos dalawang beses na maraming mga kababaihan habang ang mga lalaki ay diagnosed na may chlamydia, malamang dahil sa kakulangan ng pagsubok sa mga lalaki. Hanggang sa ang mga alituntunin ay nakatakda, ang mga lalaki na nasa labas ng isang pangmatagalang relasyon na monogamous ay dapat humiling ng pagsusuri, mas mabuti sa isang taunang batayan, at mas madalas kung kinakailangan.
Humihiling ng Pagsubok
Mayroong ilang mga kadahilanan kung bakit ang mga doktor ay hindi na subukan ang STDs- at kung bakit maaaring kailanganin mong simulan ang talakayan at hilingin ang pagsubok sa iyong sarili. Kahit na may mga panuntunan sa screening sa lugar, maraming mga kaso ang untested at undetected.
Siguraduhing humiling ng pagsusuri sa chlamydia, lalo na kung ang isa sa iyong mga kasosyo ay na-diagnosed na may STI / STD, o kung ikaw ay sekswal na aktibo sa labas ng isang pang-matagalang relasyon sa monogamous.
Maraming nahihiya mula sa naturang pagsusuri dahil sa damdamin na hahatulan sila para sa kanilang sekswal na kasaysayan. Alamin na ang chlamydia ay labis na karaniwan at matatagpuan sa mga tao mula sa lahat ng antas ng pamumuhay. Kailangan lamang ng isang sexual encounter sa isang tao na nagdadala ng bakterya upang bumuo ng impeksiyon.
Kung ang pagtatanong sa iyong healthcare practitioner para sa pagsubok ay mahirap para sa iyo, isaalang-alang ang mga diskarte ng iba para sa broaching ang paksa . At kung humingi ka at hindi mo gusto ang sagot na iyong nakuha, isaalang-alang ang paghahanap ng bagong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.
Mga Resulta at Mga Sumusunod
Kung mayroon kang positibong pagsusuri, mahalaga na makipag-usap sa anumang kasosyo sa sekswal na mayroon ka sa nakalipas na dalawang buwan at iminumungkahi na nakikita nila ang isang doktor para sa pagsubok at paggamot.
Tulad ng anumang anyo ng mga pagsusulit sa lab, may posibilidad na magkamali. Kahit na ang sensitivity ng mga pagsusulit ng chlamydia na ginagamit ngayon ay mabuti, maaari pa rin nilang makaligtaan ang mga impeksiyon (magresulta sa maling negatibo). Ang ibig sabihin nito ay kung mayroon kang anumang mga sintomas, dapat mong sundin ang iyong doktor-kahit na may negatibong resulta.
Mayroon ding isang maliit na panganib ng mga huwad na positibong resulta, kung saan ang isang tao ay may positibong pagsusuri ng chlamydia ngunit hindi aktwal na mayroong impeksiyon. Ito ay mas mababa ang pag-aalala sa pangkalahatan, tulad ng karamihan sa mga tao na tiisin ang paggamot para sa chlamydia na rin, at sinasadyang pagpapagamot ng ilang mga tao na hindi magkaroon ng sakit ay mas mahusay kaysa sa nawawalang mga taong gawin.
Muling Pagsubok Pagkatapos ng Paggamot
Ang mga buntis na kababaihan ay dapat na muling mahuli tatlong linggo pagkatapos makumpleto ang paggamot. Ang mga buntis na kababaihan na may mataas na panganib ay dapat na isaalang-alang ang muling pagsusulit sa ikatlong tatlong buwan.
Ngunit tiyak na sinuman na may mga paulit-ulit na sintomas ay dapat sumailalim sa muling pagsubok. Posible ang re-infection, at karamihan sa mga kaso na natagpuan pagkatapos ng paggamot ay dahil sa posibilidad na ito, sa halip na ang kabiguan ng paggamot mismo. Ang muling pagsusulit tungkol sa tatlong buwan pagkatapos ng paggamot para sa chlamydia ay inirerekomenda para sa parehong mga kalalakihan at kababaihan, kahit na ang mga taong alam ang kanilang mga kasosyo ay ginagamot din.
Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
Ang pampuki ng babae sa kababaihan ay may maraming dahilan, mula sa bacterial vaginosis hanggang impeksyon sa pampaalsa, sa chlamydia, sa mga pagbabago sa hormonal. Gayundin, may isang malawak na hanay ng mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng sakit sa pakikipagtalik, dumudugo sa pagitan ng mga panahon o sa pakikipagtalik, at higit pa.
Para sa mga kalalakihan at kababaihan, ang sakit at pag-ihi na may pag-ihi ay maaaring magkaroon ng maraming posibleng dahilan, kabilang ang mga impeksyon sa pantog at iba pang mga STD.
Kaya, habang ang isang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ay maaaring maghinala sa isang isyu o iba pa, kung nagpapakita ka ng mga sintomas, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay mahalaga upang makagawa ng tumpak na diagnosis ng chlamydia at pagpili ng naaangkop na paggamot. Bilang karagdagan, posible para sa isang tao na magkaroon ng chlamydia at isa pang impeksiyon nang sabay-sabay, at ang pagsubok ay maaaring makatulong sa pag-uri-uriin kung iyon ang kaso.
Mayroon kaming magandang pagsusulit upang makahanap ng chlamydia, at kapag positibo, mahusay na paggamot upang gamutin ang impeksiyon. Ngunit walang diagnosis, ang paggamot ay hindi mangyayari, at walang paggamot, ang mga komplikasyon tulad ng kawalan ng katabaan ay maaaring mangyari.
> Pinagmulan:
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Chlamydia-CDC Fact Sheet (Detalyadong). Nai-update 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Frati, E., Fasoli, E., Martinelli, M. et al. Mga Impeksyon na Nakukuha sa Pamamagitan ng Sekswal: Isang Diskarte sa Screening ng Nobela para sa Pagpapabuti ng Kalusugan ng Kababaihan sa Mga Nanghihinang Populasyon. International Journal of Molecular Sciences . 2017 Hunyo 20; 18 (6). pii: E1311.
> Kiridou, M., Vriend, H., Lugner, A. et al. Pagmomodelo sa Epekto ng Chlamydia Screening sa Pagdadala ng HIV sa Mga Lalaki na May Sex sa Lalaki. BMC Infectious Diseases . 2013. 13 (1L: 436.
> Lunny, C., Taylor, D., Hoang, L. et al. Self-Collected Versus Clinician-Collecting Sampling para sa Chlamydia and Gonorrhea Screening: Isang Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One . 2015. 10 (7): e0132776.
> Mustanski, B., Feinstein, B., Madkins, K., Sullivan, P., at G. Swann. Mga Kadahilanan sa Prevalence at Panganib Para sa Rectal at Urethral Mga Transmitted Sex na Impeksyon Mula sa Mga Sampung Nakukuha sa Sarili Kabilang sa mga Kabataang Lalaki na May Kasarian sa mga Lalaki Kalahok sa Panatilihing Ito! 2.0 Randomized Controlled Trial. Mga Sakit na Transmitted Sexually . 2017. 44 (8): 483-488.
> Van Der Pol, B., Williams, J., Fuller, D., Taylor, S., at E.Hook. Pinagsamang Pagsubok para sa Chlamydia, Gonorrhea, at Trichomonas sa pamamagitan ng Paggamit ng BD Max CT / GC / TV Assay sa Genitourinary Specimens Uri. Journal of Clinical Microbiology . 2016. 55 (1): 155-164.