Sintomas, Diyagnosis, Paggamot, at Pag-iwas
Ang Chlamydia, isang impeksiyon na dulot ng bakterya na Chlamydia trachomatis , ay ang pinaka-karaniwang nalulunasan na impeksiyon na pinalaganap ng sexually transmitted (STI) sa Estados Unidos. Maaaring mangyari ito sa anumang edad ngunit ang pinaka-karaniwan sa mga kabataan. Maaaring hindi mo alam kung mayroon kang chlamydia, dahil madalas itong hindi nagiging sanhi ng mga sintomas. Habang ang ilan ay nasuri dahil sa hinahanap nila ang pagsusuri ng mga sintomas tulad ng discharge o sakit, ang iba ay diagnosed lamang bilang bahagi ng regular na screening ng kalusugan.
Walang kaligtasan sa chlamydia, kaya ang reinfection ay karaniwan. Ang Chlamydia ay magagamot, ngunit ang nakagawian na pagsusuri ay malinaw na mahalaga upang makilala ang isang impeksiyon.
Pagkalat
Halos 1.6 milyong tao ang madudurog sa impeksiyon sa bawat taon, na may dalawang-katlo ng mga impeksiyon na nagaganap sa mga taong nasa edad na 15 at 24. Gayunpaman, ang aktwal na insidente ay mas mataas, dahil ang karamihan sa mga tao ay walang mga sintomas. Ito ay diagnosed halos dalawang beses bilang madalas sa mga kababaihan, ngunit ito ay malamang na dahil sa ang katunayan na ang mga babae ay madalas na pumunta para sa screenings mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang pagkuha ng impeksiyon sa napakaraming mga kababaihan ay isang magandang bagay, siyempre, ngunit ang hindi pantay na screening ay nangangahulugan din na mayroong napakaraming mga sekswal na kasosyo ng mga nahawaang babae na hindi ginagamot.
Ang Chlamydia ay naging isang reportable na sakit sa Estados Unidos mula pa noong 1994, ngunit ito ay regular na iniulat mula pa noong 2000. Ang insidente ng chlamydia ay lumalaki, bagaman hindi tiyak kung ito ay isang aktwal na pagtaas o dahil sa mas mahusay na pagtuklas.
Ang Genitalia
Upang mas mahusay na maunawaan ang mga sintomas ng chlamydia, makatutulong na suriin nang maikli ang babae at lalaki na "
Ang babaeng reproductive system ay binubuo ng puki, matris, cervix (ang pagbubukas sa pagitan ng puki at ng matris), ang fallopian tubes, at ang mga ovary. Mahalaga ito dahil ang cervix ay ang site ng chlamydial impeksyon sa 75 porsiyento hanggang 80 porsiyento ng kababaihan.
Mula roon, ang bakterya ay maaaring maglakbay sa pamamagitan ng matris at hanggang sa mga tubo, obaryo, at nakapalibot na mga istraktura na nagiging sanhi ng impeksiyon na kilala bilang pelvic inflammatory disease (PID).
Ang male reproductive system ay binubuo ng titi, testes, prostate gland, at kaugnay ducts. Ang mga impeksyon ng Chlamydia sa mga lalaki ay madalas na nakakaapekto sa yuritra (ang tubo na tumatakbo mula sa pantog hanggang sa dulo ng titi). Mula sa lokasyong ito, ang bakterya ay maaaring maglakbay sa epididymis-isang tubo na naninirahan sa likod ng mga testicle-na nagreresulta sa isang kondisyon na kilala bilang epididymitis .
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng chlamydia ay nag- iiba sa pagitan ng kalalakihan at kababaihan, at pati na rin ang lokasyon ng impeksiyon. Sa kasamaang palad, ang chlamydia ay kilala bilang "tahimik na impeksiyon" dahil ang mga sintomas ay hindi laging naroroon. Kahit na kung ganoon, ang impeksiyon ay maaari pa ring makapinsala sa reproductive system. Ang pagsusuri ay kadalasang ginagawa upang makita ang impeksyon na walang sintomas.
Babae
Lamang 5 porsiyento hanggang 30 porsiyento ng mga kababaihan na may impeksyon sa chlamydia ay magkakaroon ng mga sintomas. Ang pinaka-karaniwang sintomas ay vaginal discharge , na maaaring manipis o makapal, malinaw o kulay (kadalasang dilaw).
Maaaring mapansin din ng mga babae ang pamumula, pamamaga, pagsunog, o pangangati sa puki at vaginal area. Maaaring mangyari ang sakit at nasusunog na may pag-ihi, at maaaring madagdagan ang dalas ng pag-ihi.
Ang paglahok ng serviks ay maaaring maging sanhi ng sakit na may kasarian (dyspareunia) at dumudugo sa pagitan ng mga panahon.
Kapag ang impeksiyon ay naglalakbay sa fallopian tubes at pelvis, ang sakit sa tiyan at likod, gayundin ang mga sintomas tulad ng trangkaso tulad ng lagnat, ay maaaring mangyari.
Mga Lalaki
Lamang sa paligid ng 10 porsiyento ng mga lalaki ay magkakaroon ng mga sintomas na may kaugnayan sa isang impeksyon ng chlamydia. Sa kasalukuyan, ang mga sintomas ay maaaring magsama ng sakit at nasusunog sa panahon ng pag-ihi pati na rin ang daluyan ng ihi. Maaaring may pamumula, pamamaga, at pangangati sa paligid ng pagbubukas ng ari ng lalaki, pati na rin ang paglabas mula sa titi (na maaaring mag-iba mula sa malinaw at puno ng tubig sa makapal at dilaw-berde).
Ang sakit na may bulalas ay maaaring mangyari rin. Kapag ang impeksiyon ay naglalakbay sa epididymis, maaari itong maging sanhi ng sakit at pamamaga sa isa o kapwa testicles.
Iba Pang Mga Sintomas (Parehong Kasarian)
Ang mga impeksyon ng Chlamydia ay maaaring ipadala sa pamamagitan ng receptive anal sex o oral sex.
Sa anal sex, ang mga sintomas ng impeksiyon ay maaaring magsama ng paanan ng pananakit, dumudugo, pagdiskarga, at isang pakiramdam ng di-kumpletong pag-alis ng laman ng mga tiyan (tenesmus).
Ang paghahatid sa panahon ng sex sa bibig ay maaaring magresulta sa mga sintomas na katulad ng strep throat o tonsilitis. Sa isang pag-aaral ng mga lunsod sa rehiyon sa Estados Unidos, natagpuan na ang 4 na porsiyento ng kababaihan, 1.6 porsiyento ng mga lalaki, at 12 porsiyento ng mga lalaking nakipag-sex sa mga lalaki (MSM) ay may extragenital chlamydia. Natuklasan ng iba pang mga pag-aaral na ang insidente ng rectal at oral chlamydia sa MSM ay 3 porsiyento hanggang 10 porsiyento at 0.5 porsiyento hanggang 2.3 porsiyento, ayon sa pagkakabanggit.
Mga sanhi / Pagkakahawa
Ang mga impeksyon ng genital chlamydia ay sanhi ng mga serovar (mga uri ng bakterya ng chlamydia) D sa pamamagitan ng K. May iba pang mga anyo ng chlamydia pati na rin, na mas karaniwan sa Estados Unidos.
Ang Chlamydia ay nakukuha sa pamamagitan ng mga pagtatago (hindi ang balat sa balat tulad ng ilan, mga STI / STD) at maaaring maganap sa pamamagitan ng vaginal, anal, o oral sex. Ang bulalas ay hindi kinakailangan upang maikalat ang impeksiyon. Ang mga sintomas, kapag nangyari ito, ay karaniwang lumilitaw sa paligid ng tatlong linggo pagkatapos ng pagkakalantad, kahit na ang mga komplikasyon tulad ng PID ay maaaring mangyari nang maglaon. Ang bakterya ay maaari ring maipasa mula sa ina hanggang sa sanggol sa panahon ng panganganak.
Ang Chlamydia ay gumaganap nang mas katulad ng isang virus kaysa sa isang bakterya sa ilang mga paraan at isang obligadong intracellular parasite, ibig sabihin ay kailangang manatili sa loob ng mga selula ng tao upang manatiling buhay.
Pag-diagnose
Ang Chlamydia ay maaaring pinaghihinalaan ed batay sa mga sintomas o pisikal na pagsusulit, ngunit maaaring mahirap na makilala ang chlamydia mula sa ibang mga STI (tulad ng gonorrhea ) batay sa mga sintomas na nag-iisa. Kinakailangan ang pagsusuri sa laboratoryo upang gumawa ng opisyal na diagnosis ng chlamydia .
Maraming mga diagnosis ang ginagawa sa pamamagitan ng regular na screening, tulad ng sa panahon ng taunang eksaminasyon ng ginekologiko. Ang impeksiyon ay maaaring magtagal ng ilang buwan o taon bago matuklasan maliban kung ang mga pagsusulit ay gumanap.
Ang isang chlamydia diagnosis ay kadalasang ginagawa pagkatapos ng isang healthcare professional na isinasaalang-alang ang isang medikal na kasaysayan (kabilang ang isang kasaysayan ng pagkakalantad at sekswal na aktibidad), nagsasagawa ng isang pisikal na eksaminasyon, nagpapatakbo ng alinman sa isang pagsubok sa ihi o, bilang isang alternatibo sa mga babae, isang pagsubok sa isang halimbawang nakolekta mula sa swabbing ng endocervical canal o vagina.
Screening
Dahil ang chlamydia ay kadalasang asymptomatic, ang regular na screening ay lubos na inirerekomenda. Kabilang dito ang taunang screening para sa mga aktibong sekswal na kababaihan na edad 25 at mas mababa, at mas matanda na mga kababaihan na may mga kadahilanan ng panganib .
Ang mga alituntunin para sa sekswal na aktibo Ang MSM ay inirerekomenda din ang regular na screening para sa chlamydia-hindi bababa sa taunang o biannual, depende sa panganib. Kabilang dito ang pagsusuri ng lalamunan, ihi, at tumbong, kasama ang iba pang mga STI (hepatitis B, hepatitis C, at syphilis, halimbawa).
Ang mga kasosyong sekswal sa loob ng huling 60 araw ay dapat ding screen (at ginamot) tuwing may diagnosed na chlamydia.
Ang Chlamydia ay isang pambihirang sakit na naiiba at ang pag-uulat ay mahalaga upang maunawaan ang higit pa tungkol sa impeksiyon.
Paggamot
Ang chlamydia ay itinuturing na may mga antibiotic na reseta; kasalukuyang walang epektibong over-the-counter o mga remedyo sa bahay. May mga pinapayong paggamot at alternatibong pagpipilian para sa parehong mga matatanda at mga buntis na kababaihan.
Dapat mong gawin ang lahat ng gamot na inireseta sa iyo upang puksain ang bakterya, at hindi dapat ibabahagi ang mga reseta. Tulad ng nabanggit, ang lahat ng mga kasosyo sa sekswal sa loob ng 60 araw bago diagnosis ay dapat ding tratuhin.
Inirerekomenda na ang mga tao ay umiwas sa sex sa loob ng pitong araw pagkatapos magsimula ang paggamot.
Mga komplikasyon
Mayroong maraming mga potensyal na komplikasyon na maaaring mangyari kung ang chlamydia ay hindi ginagamot:
Babae
Ang pinaka-karaniwang komplikasyon sa mga kababaihan ay PID , isang kondisyon na nangyayari sa 10 porsiyento hanggang 15 porsiyento ng mga hindi ginagamot na kababaihan. Bilang karagdagan sa nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, ang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng mga fallopian tubes at nakapalibot na mga istraktura, na humahantong sa talamak na pelvic sakit, kawalan ng katabaan, at ectopic (tubal) na pagbubuntis, isang kalagayan na nagbabanta sa buhay.
Ang impeksiyon ng Chlamydia ay maaari ring madagdagan ang panganib ng pagbuo o pagpapadala ng HIV.
Mga Lalaki
Ang mga impeksyon na umaabot sa epididymis sa mga lalaki ay maaari ring maging sanhi ng pagkakapilat. Ito ay maaaring humantong sa malalang sakit at posibleng kawalan. Bihirang, ang mga lalaki ay maaaring bumuo ng isang sindrom ng magkasanib na pamamaga sa isa o higit pang mga joints, pamamaga ng yuritra, o pamamaga ng mata (dating kilala bilang Reiter's syndrome).
Tulad ng mga kababaihan, maaari ring madagdagan ng chlamydia ang panganib ng isang tao na umunlad o kumalat sa HIV.
Buntis na babae
Ang mga hindi natanggap na impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa isang mas mataas na antas ng hindi pa panahon kapanganakan at patay na patay. Ang mga sanggol na ipinanganak sa mga ina na may hindi ginagamot na chlamydia ay maaaring magkaroon ng mga impeksyon sa mata o pulmonya.
Yaong May Anal Sex
Ang pagkasira ng tumbong dahil sa impeksiyon ng chlamydia ay maaaring humantong sa talamak na pananakit ng balis at, bihirang, mga fistula sa pigi.
Pag-iwas
Tulad ng lahat ng mga sakit na nakukuha sa sekswal, ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang chlamydia ay ang paggamit ng condom maliban kung nasa isang pangmatagalang, monogamous na relasyon sa isang taong nasubok at nagkaroon ng mga negatibong resulta.
Ang mga hakbang sa pamumuhay na nakatutulong ay kinabibilangan ng:
- Limitasyon ang iyong bilang ng mga sekswal na kasosyo
- Ang pagkakaroon ng "pag-uusap" tungkol sa mga STI / STD bago ka makipagtalik
- Regular na nasusuri.
Mahalaga na maiwasan ang douching, dahil mapalaki nito ang panganib ng PID sa mga nahawaang babae.
Iba Pang Chlamydial Syndromes
Mayroong dalawang iba pang mga uri ng mga impeksyon ng chlamydial bilang karagdagan sa karaniwang mga impeksiyong genital, bagaman ang mga ito ay hindi pangkaraniwan sa Estados Unidos.
Lymphogranuloma Venereum: Ang Chlamydia ay nagdudulot ng impeksiyon na nakukuha sa sekswal na tinatawag na lymphogranuloma venereum , na may mga sintomas na magkaiba kaysa sa pamantayan ng impeksyon ng genital chlamydia. Ito ay kasaysayan na naisip ng isang kondisyon na natagpuan sa mga bansa sa ikatlong-mundo, ngunit ang saklaw nito ay lumalaki sa buong mundo, kabilang sa Estados Unidos. Ito ay mas karaniwan sa MSM, at ang mga sintomas ay katulad ng syphilis . Ito ay sanhi ng chlamydia serovars (uri) L1, L2, at L3.
Trachoma: Trachoma ay isang impeksiyon sa mata na dulot ng bakterya ng chlamydia na kilala bilang serovar A hanggang C. Hindi tulad ng mga impeksiyong genital at lymphogranuloma venereum, ang trachoma ay hindi itinuturing na isang STI. Bagaman hindi pangkaraniwan sa Estados Unidos, ito ang pangunahing dahilan ng kabulagan sa buong mundo. Ito ay sanhi ng autoinoculation (kapag hinawakan ng mga tao ang isang ibabaw na naglalaman ng bakterya at pagkatapos ay hawakan ang kanilang mga mata) at maaaring ikalat sa pamamagitan ng mga kamay, damit, bedding, o kahit na langaw.
Isang Salita Mula
Ang pagtanggap ng diyagnosis ng chlamydia ay maaaring nakapanghihina, lalo na kung hindi ka tiyak kung saan mo kinontrata ang impeksiyon o kung gaano katagal mo nahawaan. May stigma ang tungkol sa mga STI / STD na kadalasang nagiging sanhi ng kahiya-hiya ng mga tao, marahil tungkol sa kanilang pang-sekswal na nakaraan. Tandaan na ang chlamydia ay karaniwan at ang iyong healthcare provider ay nagmamalasakit lamang tungkol sa iyong kagalingan. Habang ang pagkakaroon ng higit pang mga kasosyo sa sekswal ay isang panganib na kadahilanan, ito ay tumatagal lamang ng isang sekswal na kasosyo upang bumuo ng impeksiyon.
Ang untreated chlamydia ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon, ang ilan ay maaaring maging seryoso. Subalit sa ilalim na linya ay ang impeksiyon ay madali upang subukan para sa, ay napaka magamot, at madalas maiiwasan.
> Pinagmulan:
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Chlamydia-CDC Fact Sheet (Detalyadong). Nai-update 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. 2015 Surveillance ng Mga Sakit na Nakukuha sa Pamamagitan ng Sexually Transmitted. Nai-update na 10/17/16. https://www.cdc.gov/std/stats15/chlamydia.htm
> World Health Organization. Trachoma. Na-update Hulyo 2017. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs382/en/