Broken Forearm: Radius, Ulna, at Both Bone Fractures

Iba't ibang Mga Uri ng Puso at Mga Pagpipilian sa Paggamot

Ang isang bali ng bisig ay nangyayari kapag may bali ng isa o pareho ng mga buto ng bisig. Ang dalawang buto ng bisig ay ang radius at ang ulna. Ang parehong mga buto ay mahalaga para sa tamang paggalaw ng siko at pulso joints, at parehong buto maglingkod bilang mahalagang mga attachment sa mga kalamnan ng itaas na mahigpit na pangangailangan.

Ang pinaka-karaniwang uri ng fractures ay nangyayari dahil sa pagkahulog sa kamay, o isang direktang suntok sa bisig (karaniwang nakikita sa mga altercation, pinsala sa sports, at aksidente sa sasakyan).

Ang mga sintomas ng isang bali ng bisig ay kinabibilangan ng sakit, pamamaga, at deformity ng bisig. Ang diagnosis ng isang bali ng bisig ay maaaring gawin gamit ang isang tamang pisikal na pagsusuri at pag-aaral ng x-ray.

Ang mga bali ng mga buto ng bisig na nangyayari sa paligid ng siko ( radial head fractures at olecranon fractures ) at ang mga nagaganap sa paligid ng pulso ( pulso fractures ), ay itinuturing sa ibang lugar. Tinatalakay dito ang mga radial shaft fractures, ulnar shaft fractures, at fractures ng both forearm bones.

Radial Shaft Fractures

Ang isang nakahiwalay na bali ng hugis ng baras ng katawan ay isang hindi pangkaraniwang pinsala. Karaniwan, ang mga fractures ng radial shaft ay nauugnay sa pinsala sa ulna (tingnan ang 'both bone fracture fracture' sa ibaba) o pinsala sa isa sa mga joints sa paligid ng pulso ( Galeazzi fracture ).

Kapag nangyayari ang isang nakahiwalay na balbula ng baras ng radial, karaniwan nang nangangailangan ito ng operasyon maliban kung ang bali ay hindi lumipat. Kung ang bali ay wala sa posisyon, ang pag-ikot ng bisig ay maaaring limitado maliban kung ang bali ay muling nakatalaga.

Para sa kadahilanang ito, ang karamihan sa mga radial shaft fracture ay itinuturing na may operasyon upang i-realign at i-hold ang mga buto sa tamang posisyon.

Ulnar Shaft Fractures

Ang isang nakahiwalay na bali sa ulna, na kadalasang tinatawag na "nightstick" fracture, ay kadalasang nangyayari sa panahon ng paghihirap. Kapag ang isang tao na nagtatanggol sa sarili ay itinaas ang kanilang mga bisig sa isang proteksiyon posture, ang ulna buto ay nailantad at maaaring nasira mula sa isang mapurol traumatic exposure.

Ang pangalan ng bali ay mula sa mga tao na nagtatanggol sa kanilang sarili mula sa nightstick ng isang pulis na nagtutulak ng mga ulnar fractures.

Kapag ang bali ay makatwirang nakahanay, ang isang nakahiwalay na bali ng ulna ay karaniwang itinuturing na may immobilization sa isang cast. Kapag ang bali ay masyado nawala, o ang balat ay nasira na nagiging sanhi ng isang bukas na bali, isang kirurhiko paggamot ay maaaring ipinapayo.

Parehong Mga Buto na Lahi ng Ukol

Ang parehong mga buto bali ay isang pinsala na halos palaging nangangailangan ng operasyon sa isang pasyente na may sapat na gulang. Walang operasyon, ang bisig ay karaniwang hindi matatag at walang kakayahang itapon ang ganitong uri ng pagkabali sa tamang oryentasyon. Sa mga batang mas bata, ang paggamot na walang pahiwatig ay maaaring isaalang-alang, ngunit kahit na sa mga adolescents surgery ay maaaring kailangang isagawa.

Ang parehong buto sa likod ng mga bali ay karaniwang itinuturing sa pamamagitan ng paglalagay ng metal plate at screws sa parehong radius at ulna bones. Ang mga buto na ito ay dapat na lumapit sa bawat isa sa pamamagitan ng isang hiwalay na tistis, samakatuwid magkakaroon ka ng dalawang incisions sa iyong bisig. Ang ilang mga siruhano ay gagamit ng isang baras sa loob ng buto upang mapanatili ang posisyon ng buto, ngunit hindi ito maaaring gawin sa mga bali kung saan ang pag-ikot ng katatagan ay isang isyu. Samakatuwid, ang karamihan sa mga buto ng fracture ng tupa ay itinuturing na may plato at mga tornilyo.

Mga Komplikasyon ng mga Fractures ng Lahi

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng mga bali na ito ay ang:

> Pinagmulan:

> Pace JL "Pediatric at Adolescent Forearm Fractures: Kasalukuyang Mga Kontrobersiya at Paggamot Mga Rekomendasyon" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Nob; 24 (11): 780-788.

> Schulte LM, Pagkain ng CG, Neviaser RJ "Pamamahala ng pang-adulto diaphyseal parehong-buto bisig fractures" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Jul; 22 (7): 437-46.