Ang isang radial head fracture ay ang pinaka karaniwang uri ng elbow fracture na nangyayari sa mga matatanda. Ang ganitong uri ng pinsala ay karaniwang sanhi ng pagkahulog sa isang nakabuka na kamay. Ang madalas na fractures ng ulo ay nangyayari sa dalawang grupo ng mga pasyente: matatandang kababaihan bilang resulta ng osteoporosis o mga kabataang lalaki bilang resulta ng malaking trauma. Maaari rin itong mangyari sa ibang mga grupo ng mga pasyente, ngunit ang dalawang grupo na ito ay ang pinaka-karaniwan.
Bilang karagdagan, ang mga fractural ulo ng baluktot ay maaaring mangyari kasabay ng iba pang siko at itaas na trauma.
Ang hugis ng hugis ng ulo ay hugis tulad ng isang bilog na disc at mahalaga sa paggalaw ng siko. Ang radial head ay gumagalaw pareho sa flexion at extension (baluktot) ng elbow joint, pati na rin ang rotation ng forearm. Samakatuwid, ang pinsala sa ulo sa hugis ng bituin ay maaaring makaapekto sa lahat ng paggalaw sa siko.
Mga sintomas
Ang radial head fractures ay madalas na nangyari pagkatapos ng pagbagsak, isang pag-abot upang mahigpit ang iyong sarili sa iyong bisig. Ang mga sintomas ng ganitong uri ng bali ay kinabibilangan ng:
- Sakit sa siko
- Limitadong range-of-motion ng kasukasuan
- Pamamaga ng kasukasuan
- Kadalasan ang pananakit sa labas ng kasukasuan
Ang radial head fractures ay madalas na nakikita sa isang x-ray, ngunit kung minsan ay may mahusay na nakahanay na mga break ng buto, maaaring hindi ito lumabas sa isang regular na x-ray. Kadalasan ang pinsala ay pinaghihinalaang kung ang pamamaga ay nakikita sa x-ray sa loob ng magkasanib na siko. Ang iba pang mga pagsusuri, tulad ng isang CT scan o isang MRI, ay maaaring makuha kung mayroong kawalan ng katiyakan ng diagnosis.
Mayroong tatlong mga kategorya ng mga radial head fractures:
- Uri 1: Walang pag-aalis (paghihiwalay) ng buto
- Uri 2: Ang isang simpleng pahinga sa pag-aalis
- Uri 3: Ang isang comminuted bali (maraming piraso)
Paggamot ng Pinsala
Ang paggamot sa mga fractures sa radial ulo ay depende sa hitsura ng bali sa x-ray. Ang mga fracture ng ulo ng ulo na hindi maayos na displaced ay maaaring pinamamahalaan sa pamamagitan ng pag- splinting ng siko para sa isang maikling panahon upang kontrolin ang kakulangan sa ginhawa, na sinusundan ng maagang hanay ng paggalaw.
Ang mas matagal na immobilization ay hindi inirerekomenda at maaaring humantong sa mas maraming mga problema na nagreresulta mula sa higpit ng kasukasuan.
Ang mas makabuluhang displaced radial head fractures ay maaaring mangailangan ng operasyon para sa pag-stabilize ng bali, o posibleng isang pag-alis ng ulo sa hugis ng bituin. Ang pagtukoy kung anong uri ng paggamot ay angkop ay depende sa ilang mga kadahilanan kabilang ang bilang ng mga piraso ng buto, pinsala sa iba pang mga buto at ligaments sa paligid ng siko, at antas ng aktibidad ng pasyente.
Kung ang ulo ng ulo ay nangangailangan ng pag-alis, ang isang implant ay maaaring kailangang ilagay sa lugar nito upang maiwasan ang kawalang katatagan ng siko. Ang pamamaraang ito na tinatawag na radial head replacement ay kinakailangan kung ang iba pang mga buto at / o ligaments ay nasugatan at ang siko magkasanib ay hindi matatag na walang anumang mga hugis ng bituin ulo. Kung hindi man, ang pag-alis ng isang nakahiwalay na pinsala sa ulo sa ulo ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng anumang kapansanan sa pag-andar ng magkasanib na siko.
Ang mga komplikasyon ng radial head fractures ay kinabibilangan ng nonunion, malunion, elbow arthritis, at paninigas ng magkasanib na siko. Ang nonunion (unhealed fractures) at malunion (mahihirap na nakahanay fractures) ay pinaka-karaniwan sa mga di-kirurhiko paggamot, ngunit maaaring madalas na maging sanhi ng walang sintomas. Ang artritis at kawalang-kilos ay mas karaniwan sa mas matinding pinsala, tulad ng mga bali na nagiging sanhi ng maraming piraso ng buto.
Kilala rin ang: elbow fracture , broken elbow
Pinagmulan:
Tejwani NC, Mehta H. "Fractures ng ulo at leeg sa huli: kasalukuyang konsepto sa pamamahala" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jul; 15 (7): 380-7.