Ang mga palatandaan at sintomas ng syphilis ay may kaugnayan sa yugto ng impeksiyon. Ang unang yugto ay nagsasangkot sa hitsura ng isang walang sakit na sugat sa mga ari, rectum, o bibig. Matapos ang sakit na pagalingin, ang pangalawang yugto ay karaniwang makikita sa isang pantal. Sa wakas, pagkatapos ng mahabang panahon na walang mga sintomas, ang ikatlong yugto ay maaaring biglang umunlad, na nagiging sanhi ng malawak na pinsala sa utak, nerbiyos, mata, o puso.
Dahil ang mga sintomas ng syphilis ay madalas na di-tiyak (o gayahin ang iba pang mga kondisyon tulad ng soryasis, almuranas, at mga uling ng tisyu ), ang mga impeksiyon ay minsang napalampas at hindi pinabayaan. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang syphilis ay madalas na tinutukoy bilang ang "dakilang imitator."
Anong hitsura ng syphilis at nararamdaman tulad ng mga pagbabago habang nagbabago ito, at maaaring mag-iba sa pagitan ng iba't ibang uri.
Pangunahing Syphilis
Ang karaniwang syphilis ay karaniwang magsisimula sa paglitaw ng isang chancre kahit saan mula sa tatlo hanggang 90 araw pagkatapos ng unang pagkakalantad (average na 21 na araw). Ang sugat ay bubuo sa punto ng pakikipag-ugnay, pinaka karaniwang sa cervix, puki, titi, anus, tumbong, o bibig.
Maaaring may isa o higit pang mga sugat na may sukat mula sa isang ikawalo ng isang pulgada sa isang pulgada o higit pa. Dahil ang mga sugat ay walang kahirap-hirap, madali silang mapalampas kung ang panloob. Ang namamaga ng mga glandula ng lymph ay maaari ring mangyari, kadalasang malapit sa site ng impeksiyon.
Kung walang paggamot , isang chancre ay pagalingin kahit saan mula sa tatlo hanggang anim na linggo.
Pangalawang Syphilis
Kung hindi makatiwalaan, isang pangunahing impeksiyon ang susulong sa ikalawang syphilis. Ang mga sintomas ay karaniwang lumilitaw sa loob ng apat hanggang 10 linggo ng paglitaw ng chancre. Sa yugtong ito, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng sakit at nakakaranas ng lagnat, namamagang lalamunan, pagkapagod, pagbaba ng timbang, at sakit ng ulo. Ang pangkalahatan na pamamaga ng lymph nodes ( pangkalahatan lymphadenopathy ) ay karaniwan din.
Ang isa sa mga mas kakaibang sintomas ng sekundaryong syphilis ay isang malawak, di-makati na pantal sa trunk, limbs, at (pinaka-nagsasabi) ng mga palad at soles ng mga paa . Sa pagsasabing, ang hitsura ng pantal ay maaaring magkakaiba-iba. Ang mga sugat ay maaaring maging flat o itinaas, scaly o pugad-tulad ng , at maaari pa rin silang magpakita ng pusong pinuno (pustules). Anuman ang hitsura, ang mga sugat ay lubos na nakahahawa at maaaring madaling pumasa sa sakit sa iba.
Ang iba pang mga sintomas ay ang hindi maipaliwanag na pagkawala ng buhok (syphilitic alopecia) at mga lamat na sugat sa sulok ng bibig (fissure cheilitis).
Ang sekundaryong syphilis ay maaari ring ipahayag sa mga bihirang, di-pangkaraniwang, at iba-ibang paraan na nakakaapekto sa atay, bato, buto, at gitnang sistema ng nerbiyos-kung bakit madalas itong tinutukoy bilang "ang dakilang tagatulad" o "ang dakilang masquerader."
Ang mga sintomas ng sekundaryong syphilis ay karaniwang malulutas nang walang paggamot sa loob ng tatlo hanggang anim na linggo.
Latent Syphilis
Ang latent syphilis ay ang ikatlong yugto ng impeksiyon na minarkahan ng mga kamag-anak na kawalan ng mga sintomas ngunit positibong pagsusuri ng dugo. Ito ay higit na nahahati sa dalawang yugto:
- Ang unang nakatagong serum ay ang panahon na mas mababa sa isang taon mula sa huling pagsusuri ng dugo. Ang mga sekundaryong sintomas ay maaaring minsan ay mabawi sa panahon ng unang bahagi ng tago.
- Ang late latent syphilis ay ang panahon na higit sa isang taon mula sa huling pagsusuri ng dugo. Maaari itong tumagal ng maraming taon at kahit na mga dekada na walang mga palatandaan ng sakit.
Habang ang impeksyon ay maaaring maipasa sa panahon ng maagang yugto ng latent, mas malamang na gawin ito sa mga huling yugto ng latency.
Ang tagal ng latency ay lubos na variable, at hindi eksakto ang mga siyentipiko kung bakit. Ang isa sa mga salik na kilala upang mapabilis ang paglala ay ang HIV co-infection . Sa isang banda, ang isang open chancre sore ay nagbibigay ng HIV isang madaling ruta sa katawan. Sa kabilang panig, ang pagkakaroon ng HIV at syphilis magkasama ay nagdaragdag ng panganib ng mga komplikasyon ng late-stage kahit na sa mga unang yugto ng impeksiyon.
Tiktik Syphilis
Ang tersiyaryo syphilis ay ang pinaka-seryosong yugto ng impeksiyon at nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong pangunahing komplikasyon:
- Ang gummatous na sakit sa buto ay nagiging sanhi ng pagbuo ng malambot, tumor-tulad ng mga sugat na tinatawag na gummas. Ang mga di-kanser na sugat na ito ay maaaring maging sanhi ng malalaking ulcerative na sugat sa balat at bibig, at pag-urong ng mga tisyu ng puso, atay, kalamnan, buto, at iba pang mahahalagang bahagi ng katawan. Ang mga sintomas ay maaaring umunlad nang mas maaga sa isang taon pagkatapos ng pagkalantad o hanggang sa 50 taon mamaya.
- Ang cardiovascular syphilis ay maaaring maging sanhi ng malubhang pamamaga ng aorta at pag-unlad ng isang aortic aneurysm (ang pamamaga at pagpapahina ng aortic wall). Ang mga sintomas ng cardiovascular syphilis ay karaniwang lumilitaw 10 hanggang 30 taon matapos ang pangunahing impeksiyon.
- Nakakaapekto ang neurosyphilis sa central nervous system at kadalasan ay lumalaki sa loob ng apat hanggang 25 taon ng impeksiyon. Habang ang ilang mga tao ay mananatiling walang sintomas, ang iba ay maaaring makaranas ng malubhang mga sintomas ng neurological kabilang ang meningitis (pamamaga ng lamad na nakapalibot sa utak at spinal cord) o mga tab na dorsalis (isang kondisyon na kinikilala ng sakit ng nerve, pagkawala ng mga kasanayan sa motor, visual impairment, deafness, at kawalan ng pagpipigil). Ang mga seizure, mga pagbabago sa personalidad, mga guni-guni, dementia , schizophrenia, at stroke ay maaari ring maganap.
Habang nahawaan ang impeksiyon ng syphilis sa yugto ng tertiary, ang anumang pinsala na dulot sa puso, bato, at iba pang mga organo ay maaaring maging permanente at humahantong sa pagtatapos ng organ failure. Ang paggamot ay tinutukoy ng uri at lawak ng pinsala.
Ang Syphilis ay hindi nakakahawa sa panahon ng yugto ng tersiyaryo.
Mga komplikasyon sa mga bagong silang
Ang congenital syphilis ay isang seryosong kondisyon kung saan ang isang buntis na ina na may sipilis ay pumasa sa T. pallidum sa kanyang sanggol na bumubuo.
Ang untreated syphilis sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring paminsan-minsan ay humantong sa pagkakuha o patay na pagsilang. Sa mga sanggol na ipinanganak na may sakit na syphilis, hanggang sa dalawang-ikatlo ay walang mga sintomas sa unang dalawang taon ng buhay. Kung hindi ginagamot, ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:
- Atay at pagpapalaki ng pali
- Petechia (purplish spots ng balat na dulot ng mga kapilera ng ruptured)
- Profuse nasal drip (kilala bilang syphilitic "snuffles") na may mataas na nakakahawang uhaw
- Neurosyphilis
- Baga pamamaga
- Pandinig (pag-dilaw ng balat at mga mata)
- Pagkakasakit
Sa edad na 2, ang bata ay maaaring magkaroon ng mga katangian na pangmukha o pisikal na mga kapansanan at makabuluhang pandamdaman ng pandama, kabilang ang:
- Blunted upper front teeth (kilala bilang Hutchinson 'ngipin)
- Isang pagbagsak ng bahagi ng buto ng ilong (pang-upuan ng ilong)
- Isang protina na panga at pang-itaas na panga
- Isang nakaugat na frontal bone ng skull (frontal bossing)
- Namamaga tuhod
- Bowing ng shin bone (saber shins)
- Pamamaga at pagkakapilat ng cornea (interstitial keratitis)
- Glaucoma
- Pagkabingi
- Mga pagkaantala sa pag-unlad
Ang kaugnay na kamatayan sa mga batang ito ay kadalasang sanhi ng pagdurugo ng baga.
Kailan Makita ang Doktor
Dahil ang mga sintomas ng syphilis ay madaling napalampas o mali ang pag-diagnose, kailangan mong gumawa ng aksyon kung ikaw ay nag-alinlangan na ikaw ay nahawaan. Kung ikaw ay nasa panganib ng sekswal na pagkakalantad- dahil sa hindi protektadong kasarian, pagkakaroon ng maraming kasosyo, o pagiging positibo sa HIV-kailangan mong isaalang-alang ang pagkuha ng screen ng STD kung mayroon kang mga sintomas o hindi.
Bukod pa rito, ang paglutas ng mga sintomas ay hindi dapat ituring na isang senyas na na-clear ang isang impeksiyon. Kung may pag-aalinlangan, gawin ang iyong sarili ng isang pabor at kumuha ng nasubukan. Ang mga pagsusulit ay madali at kadalasan ay maaaring ibalik ang mga resulta sa loob ng ilang araw ng negosyo.
Pinagmulan:
> Basu, S. at Kumar, A. "Iba't-ibang Presentasyon ng Maagang Congenital Syphilis." J Trop Pediatrics. 2013; 59 (3): 250-4. DOI: 10.1093 / tropej / fms076.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Impeksyong Nakukuha sa Pamamagitan ng Sekswal: Mga Rekomendasyon mula sa Task Force ng Mga Serbisyo sa Pag-iwas sa US." Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, B. at Bolan, G. "Mga Alituntunin sa Paggamot sa Pamamagitan ng Sexually Transmitted Diseases, 2015." MMWR . 2015 Agosto 28; 64 (33): 924.