Ang mga Interseksyon sa Pagitan ng Syphilis at HIV

Ang Syphilis at HIV ay ibang-iba na mga impeksyon na nakukuha sa sekswal na sex . Ang Syphilis ay isang impeksyon sa bakterya na maaaring gamutin sa mga antibiotics. Maaari itong magkaroon ng malubhang, kahit na nakamamatay na mga kahihinatnan kung hindi ginagamot, ngunit ang syphilis ay madaling gamutin at lunasan sa sandaling nakilala ang isang impeksiyon. Sa kabilang banda, ang HIV ay sanhi ng isang virus. Maaari itong gamutin, medyo epektibo, na may mataas na aktibong anti-retroviral therapy (tinatawag na HAART o cART ), ngunit ito ay kasalukuyang hindi ganap na gumaling.

Ang mga impeksiyon sa Syphilis at HIV ay magkakaroon din ng ilang bagay na karaniwan. Sa mga unang yugto ng impeksyon, sila ay parehong mahirap na matagpuan nang walang medikal na interbensyon. Ang maagang yugto ng sakit sa syphilis ay walang sakit. Kung hindi sa isang nakikitang lokasyon, madali silang napalampas. Ang mga bagong impeksiyon ng HIV ay madalas na walang mga nakikilalang sintomas, at ang HIV ay maaaring maging sanhi ng malubhang sintomas sa loob ng maraming taon o kahit na dekada. Bilang karagdagan, ang bawat impeksiyon ay matagal nang kilala upang gawing mas madaling kapitan ang isang tao sa isa pa . Ang Syphilis sores ay nagbibigay ng madaling entry point para sa HIV. Ang impeksyon ng HIV ay nangangahulugan ng immune system sa mga paraan na ginagawang mas madali para sa pagpigil ng syphilis.

Ang pinakahuling pananaliksik ay nagpapahiwatig na maaaring mayroong higit pang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng syphilis at HIV kaysa sa naunang kilala. Ang ilan ay direktang may kaugnayan sa mga impeksiyon. Ang iba ay may kaugnayan sa paggamot sa sakit at sekswal na pag-uugali.

Pag-uugnay sa Paggamot ng HIV at Impeksyon sa Syphilis?

Noong 2017, isang grupo ng mga siyentipiko ang nabatid na ang impeksiyon ng syphilis ay mas mabilis na tumataas kaysa sa iba pang mga bacterial STD sa mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki.

Hanggang sa puntong iyon, ang karamihan sa mga tao ay nag-isip na ang paggamot ng HIV ay humantong sa mas mataas na mga rate ng impeksyon ng STD sa mga taong may HIV dahil sa mga salik na asal. Sa madaling salita, ang nananaig na paniniwala ay dahil alam ng mga tao na ang epektibong paggamot sa HIV at ang prophylaxis ay nagbawas ng panganib sa HIV, mas mababa ang kanilang ginagawang ligtas na sex.

Ito naman ay nagdaragdag ng kanilang panganib ng mga STD maliban sa HIV. Gayunpaman, kung ang mga rate ng syphilis ay tumataas nang mas mabilis kaysa sa iba pang mga rate ng STD, iba pa ang maaaring magpatuloy.

Ang mga mananaliksik ay may hypothesized na maaaring baguhin ng HAART ang paraan ng pagtugon ng immune system sa mga impeksiyon. Sa partikular, naisip nila na ang mga pagbabagong ito ay maaaring mapahusay ang pagkamaramdamin sa uri ng bakterya na nagiging sanhi ng syphilis. Ito naman ay maaaring ipaliwanag kung bakit mas mabilis na lumalaki ang mga rate ng syphilis kaysa sa mga rate ng chlamydia at gonorrhea . Na sinabi, ang pananaliksik ay medyo paunang, at may iba pang mga posibleng paliwanag. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang mga doktor ay maaaring maging mas epektibo tungkol sa screening men para sa gonorrhea at chlamydia kaysa sa HIV at syphilis. Gayunpaman, ito ay isang tanong na may karagdagang paggalugad.

Nangangahulugan ba iyon na ang HAART ay isang masamang ideya? Talagang hindi. Ang maagang paggamot ay mahalaga hindi lamang para sa pagpapabuti ng indibidwal na kalusugan , kundi pati na rin para sa pagbawas ng pagkalat ng HIV. Gayunpaman, ito ay nangangahulugan na may kailangang patuloy na edukasyon tungkol sa panganib ng mga STD maliban sa HIV, lalo na sa konteksto ng paggamot. Mayroon ding mga pangangailangan upang maging mas epektibo at maaasahang screening at paggamot para sa syphilis.

Pag-uugnay sa Syphilis Infection and HIV Prevention

Ang isa pang mahalagang pag-unlad sa pag-unawa sa link sa pagitan ng syphilis at HIV ay ang lumalaking pagkilala na ang mga bagong diagnoses ng mga impeksiyon na nakukuha sa sekswal na paraan ay kumakatawan sa mga pagkakataon para sa pag-iwas.

Natuklasan ng ilang grupo ng mga mananaliksik na ang mga lalaking nakipag-sex sa mga lalaki (MSM) na bagong diagnosed na may sakit sa babae ay nasa napakalaking panganib na pagkatapos ay nahawaan ng HIV.

Ang implikasyon? Gumamit ng mga bagong impeksiyon sa syphilis upang unahin ang pagkuha ng mga lalaki ng access sa pre-exposure prophylaxis ( PrEP ). Ang pagbibigay ng mataas na panganib na mga lalaki na may PrEP ay maaaring mas mababa ang kanilang panganib sa pagkuha ng HIV sa pamamagitan ng pagpapagamot sa kanila nang maaga sa impeksiyon. Ang prioritizing high risk men ay maaari ring gumawa ng PrEP nang mas epektibo, sapagkat ito ay tiyak na ang unang paggamot ay nakukuha sa mga taong nangangailangan nito. Sa kasong ito, ang pag-target sa MSM na may mga diagnosis ng syphilis ay nagpapakilala sa isang mataas na populasyon ng peligro na malinaw na parehong nakalantad sa mga STD at hindi mapagkakatiwalaan sa pagsasanay ng mas ligtas na kasarian.

Isang Salita Mula

Ang Syphilis at HIV ay ibang-iba na ang mga sakit na naililipat sa sex, ngunit ang kanilang pagkakatulad ay maaaring magdulot ng ilang mga problemadong pakikipag-ugnayan. Dahil dito, mahalaga na i-highlight ang kahalagahan ng parehong screening at pag-iwas. Ang alinman sa mga sakit na ito ay madaling makilala na walang pagbisita sa doktor. Ito ay nangangahulugan na ang regular na screening ng STD ay dapat maging priyoridad para sa sinuman na may mataas na panganib sa pagbuo ng anumang STD, kabilang ang syphilis at HIV. Ang parehong mga sakit ay maiiwasan kung ang mga tao ay palaging nagsasagawa ng ligtas na kasarian . Ang paghimok ng mga tao na subukan na gawin ito ay dapat maging isang priyoridad rin. Totoo iyon kahit na hindi sila perpekto. Matapos ang lahat, ang mga STD ay hindi kumalat tuwing may isang taong may kasarian . Ang ibig sabihin nito ay ang forgetting na gumamit ng condom sa isang pakikipagtagpo ay hindi isang magandang dahilan upang maiwasan ang paggamit ng condom kapag nakita mo ang mga ito muli.

Gayunpaman, ang regular na screening at pare-pareho ang mga mas ligtas na gawi sa sex ay hindi mga pagpipilian para sa lahat. Hindi lahat ay may access sa abot-kayang pangangalagang medikal. Hindi lahat ay may kakayahang makipag-ayos ng mas ligtas na kasarian. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na makilala ang utility ng iba pang mga tool, tulad ng pre-exposure prophylaxis at paggamot bilang pag-iwas. Mahalaga rin na tanggapin na walang sinuman ang perpekto sa kanilang pag-uugali. Kailangan ng mga propesyonal na tulungan ang mga tao na gawin ang kanilang makakaya upang mapanatili at mapabuti ang kanilang sekswal na kalusugan. Ito ay mas kapaki-pakinabang kaysa sa likas na hilig upang parusahan ang mga ito dahil sa hindi ginagawa kung ano ang iniisip ng mga doktor at tagapagturo na dapat nilang gawin.

> Pinagmulan:

> Girometti N, Gutierrez A, Nwokolo N, McOwan A, Whitlock G. Mataas na saklaw ng HIV sa mga lalaking nakikipag-sex sa mga lalaki kasunod ng isang diagnosis ng maagang sakit ng syphilis: may puwang ba para sa pre-exposure prophylaxis bilang isang diskarte sa pag-iwas? Impeksiyong Transmisyon sa Kasarian. 2017 Ago; 93 (5): 320-322. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052865.

> Rekart ML, Ndifon W, Brunham RC, Dushoff J, Park SW, Rawat S, Cameron CE. Isang double-edged sword: ang mataas na aktibong antiretroviral therapy ay nag-aambag sa insidente ng syphilis sa pamamagitan ng pagpapahina sa kaligtasan sa sakit na Treponema pallidum? Impeksiyong Transmisyon sa Kasarian. 2017 Ago; 93 (5): 374-378. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052870.

> Solomon MM, Mayer KH, Glidden DV, Liu AY, McMahan VM, Guanira JV, Chariyalertsak S, Fernandez T, Grant RM; iPrEx Study Team. Hinuhulaan ng Syphilis ang HIV incidence sa mga kalalakihan at transgender na babae na nakikipagtalik sa mga lalaki sa isang pagsubok na prophylaxis na preexposure. Dalawahan ang Klinika Dis. 2014 Oktubre 59 (7): 1020-6. doi: 10.1093 / cid / ciu450.

> Tuddenham S, Shah M, Ghanem KG. Syphilis and HIV: Ay ang HAART sa puso ng epidemya na ito? Impeksiyong Transmisyon sa Kasarian. 2017 Ago; 93 (5): 311-312. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052940.