Kapag ang karamihan sa mga tao ay nagsasalita tungkol sa isang lunas para sa HIV , sa pangkalahatan ay iniisip nila ang isang partikular na uri ng gamot. Naisip nila ang isang lunas na mag-aalis ng lahat ng virus mula sa katawan-isang pag-alis ng pag-alis. Gayunpaman, maraming mga doktor na naghahanap ng isang tambal sa HIV ay talagang naghahanap ng iba't ibang uri ng lunas. Ang isang functional na paggamot para sa HIV ay hindi kinakailangang kasangkot pagwasak ng lahat ng virus mula sa katawan.
Sa halip, ang layunin ng isang functional na gamutin ay upang mapupuksa ang lahat ng HIV mula sa dugo at alisin ang anumang mga negatibong epekto. Sa madaling salita, ang mga tao na gumagaling ay hindi kailanman magkakaroon ng AIDS o iba pang mga palatandaan ng sakit na HIV, tulad ng pag- iipon ng hindi pa panahon .
Ang Pagkakaiba sa Pagitan ng isang Pag-aalis ng Pag-alis at isang Pagpapagaling na Functional
Ang pinakamalaking pagkakaiba sa pagitan ng isang pag-aalis ng lunas at isang functional na gamutin ay isang praktikal na isa. Kapag naghahanap ng isang functional na gamutin, ang mga siyentipiko ay hindi kailangang mag-alala tungkol sa kung matagumpay na nililinis nila ang viral reservoir. (Ang viral reservoir ay tinatawag ng mga siyentipiko na mga kopya ng virus na nagtatago nang tahimik sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang nakatago na virus na ito ay hindi nakakaaway o ginagamot hanggang sa at maliban kung ang isang bagay ay nagiging dahilan upang ito ay maisasaaktibo at magsimulang magparami.) Sa halip, upang subukan ang isang tao para sa isang functional na lunas, ang mga doktor ay dapat lamang tiyakin na ang mga antas ng virus sa kanilang dugo ay mananatiling hindi maaring makita.
Dapat din nilang tiyakin na ang kanilang immune system ay gumaganap pati na rin kung hindi sila nahawaan ng HIV.
Sa ilang mga antas, ito ay maaaring maganap ngayon-na may lifelong paggamit ng pinagsamang antiretroviral therapy (cART). Gayunpaman, ang pangkalahatang pag-asa ay ang isang tunay na functional na gamutin ay maaaring makamit ang mga layuning ito nang walang mga pasyenteng nangangailangan na manatili sa CART nang walang katiyakan.
Kahit na ang mga gamot na ginagamit para sa kart ay sobrang pinahusay ang buhay ng mga taong may HIV, maaari din silang magkaroon ng malaking epekto. Samakatuwid, ang mainam na pag-andar sa pag-andar ay makakakuha ng mga pasyenteng nahawaan ng HIV hanggang sa punto kung saan ang mga gamot ay hindi na kailangan upang mapanatili ang kanilang mga impeksyon sa ilalim ng kontrol.
Ang Daan sa Isang Pagkagaling sa HIV
Maaaring posible ang isang functional HIV lunas. Ang balita ng naturang lunas ay nagsimula na bubble balik sa tag-init ng 2012, kapag mayroong dalawang magkakahiwalay na linya ng pananaliksik na nagpakita na ang HIV ay maaaring maihatid sa ilalim ng kontrol sa ilang mga grupo ng mga pasyente. Ang unang hanay ng mga pag-aaral, na nakatanggap ng pinakamaraming publisidad, ay kinabibilangan ng Berlin Patient. Ang Berlin Patient ay isang lalaki na ang HIV infection ay tila nahiwalay pagkatapos siya ay bibigyan ng buto sa utak transplant mula sa isang CCR5 negatibong donor. Ang pananaliksik na iniharap sa ika-19 na International AIDS Conference ay nakilala ang dalawang iba pang mga tatanggap ng utak ng buto na ang mga impeksiyon ng HIV ay lumitaw din sa ilalim ng kontrol ng transplant. Gayunpaman, ang ganitong uri ng therapy ay hindi kailanman isang opsiyon para sa karamihan sa mga taong may HIV. Ito ay sobrang mapanganib. Ito ay malamang na gagamitin lamang para sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV na nangangailangan ng transplantong buto sa utak para sa ibang mga dahilan.
Mas kapana-panabik na ang katotohanan na maraming grupo ng mga siyentipiko ang nagkaroon ng tagumpay sa paggamot sa mga tao sa lalong madaling panahon pagkatapos na sila ay nahawaan ng HIV. Mukhang kahit na maagang paggamot ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng mga malalaking viral reservoirs. Ang maagang paggamot na tulad nito ay tila upang magpatumba ng viral load pababa sapat na mababa na ang mga immune system ng mga pasyente ay maaaring makontrol ang anumang mga natitirang impeksiyon na walang patuloy na paggamit ng antiretroviral drugs . Ang mga resulta ay paunang paunang. Gayunpaman, ito ang uri ng functional na lunas na maaaring, sa teorya, ay ipapatupad sa isang malawak na antas. Iyon ay sinabi, magiging tunay na kapaki-pakinabang kung ang coverage sa pagsusuri ng HIV ay lubhang pinabuting.
Maliban kung ang mga impeksiyon ay nahuli nang maaga, hindi maaring ituring nang maaga. Sa ngayon, napakaraming tao ang nahawahan nang ilang taon bago nila matutunan na positibo ang HIV.
Pinagmulan:
Allers K, Hütter G, Hofmann J, Loddenkemper C, Rieger K, Thiel E, Schneider T. (2011) "Katibayan para sa pagalingin ng HIV infection sa pamamagitan ng CCR5Δ32 / Δ32 stem cell transplantation." Dugo. 117 (10): 2791-9.
Bacchus, C., Hocqueloux, L., Avettand-Fenoe, V., Saez-Cirion, A., Melard, A., Descours, B., Samril, A., Blanc, C., Autran, B., Rouzioux , C., VISCONTI & ALT ANRS grupo ng pag-aaral. "Ang pamamahagi ng reservoir ng HIV sa mga pasyente ay spontaneously pagkontrol ng HIV infection pagkatapos ng paggamot sa paggamot." AIDS 2012 Abstract THAA0103
> Henrich TJ, Hu Z, Li JZ, Sciaranghella G, Busch MP, Keating SM, Gallien S, Lin NH, Giguel FF, Lavoie L, Ho VT, Armand P, Soiffer RJ, Sagar M, Lacasce AS, Kuritzkes DR. Long-term na pagbabawas sa paligid ng dugo uri ng HIV 1 reservoirs sumusunod na nabawasan-intensity conditioning allogeneic stem cell transplantation. J Infect Dis. 2013 Hunyo 1; 207 (11): 1694-702. doi: 10.1093 / infdis / jit086.
> Poveda E, Crespo M. Kailan Maagang Sapat para sa Pagdemanda ng HIV ang Early Antiretroviral Therapy? AIDS Rev. 2017 Abr - Jun; 19 (2): 113-114.
> Sáez-Cirión A, Bacchus C, Hocqueloux L, Avettand-Fenoel V, Girault I, Lecuroux C, Potard V, Versmisse P, Melard A, Prazuck T, Descours B, Guergnon J, Viard JP, Boufassa F, Lambotte O, Goujard C, Meyer L, Costagliola D, Venet A, Pancino G, Autran B, Rouzioux C; ANRS VISCONTI Study Group. Ang post-treatment na mga controllers na HIV-1 na may isang pang-matagalang virological remission pagkatapos ng pagkagambala ng maagang pagsisimula ng antiretroviral therapy ANRS VISCONTI Study. PLoS Pathog. 2013 Mar; 9 (3): e1003211. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003211.