Isentress (ratelgravir) ay isang integrase inhibitor- class antiretroviral drug na ginagamit sa paggamot ng impeksiyong HIV . Ang Isentress ay ang unang inhibitor ng integrase upang mabigyan ng pag-apruba ng US Food and Drug Administration (FDA).
Noong Oktubre 2007, lisensyado ito para sa paggamit sa mga matatanda na may hadlang sa ibang mga antiretroviral drug . Ngunit noong Hulyo 2009, at kalaunan noong Disyembre 2011, pinalawak ng FDA ang pahiwatig nito, na pinapayagan para gamitin sa lahat ng may sapat na gulang na may HIV, pati na rin ang mga batang edad 2-18.
Isentress ay kabilang sa mga gamot na kasalukuyang inirerekomenda bilang mga pagpipilian sa unang linya para sa HIV therapy sa US
Mga pormula
Available sa apat na magkakaibang formulations ang pag-eensayo:
- Para sa mga may sapat na gulang at mas matatandang bata, ang Isentress ay magagamit bilang isang 400mg film-pinahiran tablet, hugis-itlog sa hugis at pink-orange sa kulay. Ang numero na "207" ay naka-emboss sa isang panig.
- Para sa mga bata na hindi kumuha ng mga tablet, ang Isentress ay magagamit bilang alinman sa isang 100mg chewable (hugis-itlog, murang kayumanggi, embossed sa isang gilid na may "477," nakapuntos para sa paghahati) o isang 25mg chewable (maputla dilaw, bilog, embossed sa isang gilid na may "473 "). Parehong orange-banana flavored.
- Para sa mas maliliit na bata na hindi makakakuha ng chewables, Isentress ay magagamit sa isang solong-pakete, 100mg suspensyon sa bibig. Ang oral suspension ay halo-halong may 5mL ng tubig at pinangangasiwaan ng isang oral syringe. Sa sandaling magkakasama, ang paghahanda sa bibig ay dapat gamitin sa loob ng 30 minuto, na may anumang natirang agad na itinapon. Ang suspensyon ay banana flavored.
Huwag palitan ang Isentress chewables o oral suspension para sa Isentress film-pinahiran na tablet bilang ang formulations ay hindi bioequivalent. Gamitin lamang bilang nakadirekta (tingnan ang Dosages sa ibaba).
Mga Dosis
Isentress 400mg, film-pinahiran tablet ay dapat na inireseta para sa mga matatanda at para sa mga mas lumang mga bata magagawang lunok tablet, tulad ng sumusunod:
- Matanda: isang 400mg tablet, na kinuha nang dalawang beses araw-araw
- Para sa mga bata o kabataan 55 pounds (25kg) o higit pa: isang 400mg tablet, na kinuha nang dalawang beses araw-araw
Dapat na inireseta ang mga tabletas na chewable chewable para sa mga bata na may timbang na £ 44 (20kg) o higit pa na hindi makalulon sa mga tablet, tulad ng sumusunod:
- 44 pounds (20kg) sa mas mababa sa 62 pounds (28kg): 150mg dalawang beses araw-araw
- 62 pounds (28kg) sa mas mababa sa 88 pounds (40kg): 200mg dalawang beses araw-araw
- Higit sa 88 pounds (40kg): 300mg dalawang beses araw-araw
Isentress oral suspension o chewable tablets ay dapat na inireseta para sa mga bata na may timbang na hindi bababa sa 6.5 pounds (3kg) sa mas mababa sa 55 pounds (25kg), tulad ng sumusunod:
- 6.5 pounds (3kg) sa mas mababa sa 8.8 pound (4kg): 1mL (20mg) na naghanda ng oral suspension na kinuha dalawang beses araw-araw
- 8.8 pounds (4kg) sa mas mababa sa 13 pounds (6kg): 1.5mL (30mg) na naghanda ng oral suspension na kinuha dalawang beses araw-araw
- 13 kilo (6kg) sa mas mababa sa 17 kilo (8kg): 2mL (40mg) na inihanda ang pagsususpinde ng bibig na kinuha dalawang beses araw-araw
- 17 pounds (8kg) sa mas mababa sa 24 pounds (11kg): 3mL (60mg) na naghanda ng oral suspension na kinuha dalawang beses araw-araw
- 24 kilo (11kg) sa mas mababa sa 30 pounds (14kg): 4mL (80kg) na inihanda sa tuwing suspenso na kinuha dalawang beses araw-araw O 75mg chewable tablets na kinuha dalawang beses araw-araw
- 30 kilo (14kg) sa mas mababa sa 44 kilo (20kg): 5mL (100kg) na inihanda sa tuwing suspenso na kinuha dalawang beses araw-araw O 100mg chewable tablets na kinuha dalawang beses araw-araw
Administrasyon ng droga
Maaaring dalhin ang pagkain sa pagkain o walang pagkain. Ang pagnanakaw ay hindi maaaring dalhin sa sarili nito at dapat ay inireseta bilang bahagi ng kombinasyon ng antiretroviral therapy (cART) .
Mga Karaniwang Epekto sa Gilid
Ang pinaka-karaniwang nabanggit na mga side effect (nangyayari sa 2% o mas mababa ng mga kaso) ay ang mga:
- Hindi pagkakatulog
- Sakit ng ulo
- Pagkahilo
- Pagduduwal
- Nakakapagod
Contraindications
Wala
Pakikipag-Drug-Drug Interactions
Mangyaring ipaalam sa iyong doktor kung ikaw ay gumagamit ng alinman sa mga sumusunod na gamot dahil hindi sila inirerekomenda para sa co-administration sa Isentress at maaaring makagambala sa bioavailability ng gamot:
- Rifampin-based antibiotics: Rifadan, Rifater, Rifamate, Rimactane
- Aluminum- o magnesium-based antacids (halimbawa, Tums, Milk of Magnesia, atbp.)
Mga pagsasaalang-alang
Ang mga pasyente na nakakaranas ng reaksiyong alerdyi pagkatapos magsimula ng Isentress ay dapat makipag-ugnayan agad sa kanilang doktor. Ang paggamot ay dapat na huminto at ang medikal na paggamot ay hinahangad kung ang isang pantal ay sinamahan ng lagnat, kalamnan o kasukasuan ng puson, mga paltos o mga sugat, pamumula o pamamaga ng mga mata, pamamaga ng mukha o bibig, o mga problema sa paghinga. Ang mga pasyente na dati na nakaranas ng sobrang hypersensitive reaksyon sa Isentress ay hindi dapat muling hulutan sa gamot pagkatapos ng mga sintomas.
Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpakita ng walang embryotic o pangsanggol na kapanganakan ng kapanganakan sa panahon ng pagbubuntis sa mice o rabbits na nailantad sa Isentress. Gayunpaman, ang epekto ng Isentress sa mga breastfed infants ay hindi pa itinatag, at, bilang resulta, ang pagpapasuso ay hindi inirerekomenda para sa mga ina na kumuha ng Isentress.
Pinagmulan:
Department of Health and Human Services (DHHS). "Mga Alituntunin para sa Paggamit ng Mga Antiretroviral na Ahente sa mga Matatanda at mga Kabataan na Nakaranas ng HIV-1." Rockville, Maryland.
FDA. "Pinapalawak ng FDA ang Paggamit ng HIV Drug Isentress sa mga Bata at Kabataan." Silver Spring, Maryland; Disyembre 21, 2011.
Reuters. "UPDATE 2-FDA OKs Widened Paggamit ng Merck's Isentress HIV Drug." Hulyo 9, 2009.
US Food and Drug Administration (FDA). "Pakete ng Pag-apruba ng Drug - Pangalan ng Drug: Isentress (ratelgravir) 400mg Tablets." Silver Spring, Maryland; Oktubre 12, 2007.