Ang Drug Pinipigilan ang HIV mula sa Pag-hijack ng Genetic Machinery ng Cell
Pag-uuri
Ang Vitekta (elvitegravir) ay isang antiretroviral na gamot na inuri bilang integrase inhibitor na ginagamit sa paggamot ng HIV . Ang integrase inhibitors ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang ng isang enzyme ng HIV na tinatawag na integrase, na ginagamit ng HIV upang isama ang genetic coding nito sa DNA ng host cell. Sa pamamagitan ng pag-block sa integrase, ang virus ay hindi makukumpleto ang kanyang buhay cycle at lumikha ng iba pang mga virion ng HIV.
Ang Vitekta ay inaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA) noong Setyembre 2014 para magamit sa mga may sapat na gulang na naunang nakalantad sa HIV therapy.
Ang Elvitegravir ay isang bahagi ng naayos na dosis na kombinasyon ng bawal na gamot Stribild (kilala rin bilang "Quad Pill") at ang ikalawang henerasyon na bersyon ng Stribild na tinatawag na Genvoya .
Pagpapalaki ng Drug
Ang Vitekta ay magagamit sa dalawang formulations ng tablet:
- Ang isang 85 mg hugis-pentagon na hugis, film-pinahiran na tablet, berde sa kulay na may "GSI" ay lumubog sa isang gilid at "85" sa kabilang banda.
- Ang 150 mg na tatsulok na hugis-tatsulok, film-coated tablet, berde sa kulay na may "GSI" ay lumubog sa isang panig at "150" sa kabilang banda.
Dosis
Ang Vitekta ay dapat palaging gamitin sa kombinasyong therapy na parehong may HIV protease inhibitor (PI) at Norvir (ritonavir) , isang "boosting" na ahente na nagpapalawak ng konsentrasyon ng mga gamot sa dugo. Kinukuha ang Vitekta sa pagkain.
Ang inirekumendang dosis ay nag-iiba sa pagpili ng gamot tulad ng sumusunod:
| Vitekta dosage | Dosis ng Protease Inhibitor | Norvir (ritonavir) dosis |
| 85mg isang beses araw-araw | Reyataz (atazanavir) 300mg isang beses araw-araw | 100mg isang beses araw-araw |
| 85mg isang beses araw-araw | Kaletra (400mg lopinavir + 100 mg ritonavir) dalawang beses araw-araw | Hindi kinakailangan na ang ritonavir ay nakapaloob sa pagbabalangkas ng Kaletra |
| 150mg isang beses araw-araw | Prezista (darunavir) 600mg dalawang beses araw-araw | 100mg dalawang beses araw-araw |
| 150mg isang beses araw-araw | Lexiva (fosamprenavir) 700mg dalawang beses araw-araw | 100mg dalawang beses araw-araw |
| 150mg isang beses araw-araw | Aptivus (tipranavir) 500mg dalawang beses araw-araw | 200mg dalawang beses araw-araw |
Mga Karaniwang Epekto sa Gilid
Sa Phase III ng mga klinikal na pag-aaral ng tao, ang isang bilang ng mga potensyal na epekto sa side effect na nakilala sa mga pasyente na kinukuha ng Vitekta. Ang pinaka-karaniwang kaganapan, na iniulat sa hindi bababa sa 2% ng mga kalahok sa pagsubok ay kinabibilangan ng:
- Pagtatae
- Pagduduwal
- Sakit ng ulo
Ang mas kaunting mga karaniwang epekto ay kinabibilangan ng sakit ng tiyan, hindi pagkatunaw ng pagkain, pantal, pagkapagod at pagsusuka. Ang mga epekto ay karaniwang lumilipas, na may ilang mga pasyente na nawawala bilang resulta ng hindi pagpaparusa sa paggamot.
Contraindications ng Drug
Hindi dapat makuha si Vitekta sa mga sumusunod na gamot o mga herbal na suplemento:
- Hepatitis C na gamot: Invicek, Victrelis
- Rifampin-based anti-tuberculosis na gamot: Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (kapalit ng Mycobutin)
- St. John's Wort
Laging ipaalam sa iyong doktor ang anumang gamot o suplemento, inireseta o di-inireseta, na maaaring tumagal bago simulan ang anumang antiretroviral therapy.
Mga Interaksyon ng Antiretroviral Drug
Ang paggamit ng Vitekta sa mga sumusunod na antiretroviral drugs ay maaaring magresulta sa pagkawala ng therapeutic effect ng gamot na kasama o pagdami ng mga epekto:
- Ang Sustiva (efavirenz) ay hindi dapat coadministered sa Vitetkta.
- Viramune (nevirapine) ay hindi dapat coadministered sa Vitekta.
- Ang Videx (didanosine) ay dapat dalhin isang oras bago o dalawang oras pagkatapos ng isang Vitekta dosis.
- Ang Tybost (cobicistat), isang boosting agent na katulad ng Norvir, ay hindi dapat makuha sa Vitekta kapag coadministered sa isang protease inhibitor.
Iba Pang Pagsasaalang-alang
Maaaring mapigilan ng mga antacid si Vitekta mula sa maayos na hinihigop. Kung gumagamit ka ng over-the counter antacid (eg Rolaids, Tums, Milk of Magnesia), iminumungkahi na dalhin ito ng dalawang oras bago o pagkatapos ng isang dosis ng Evotaz.
Ang mga kababaihan ay dapat magpayo sa kanilang doktor kung sila ay nagsasagawa o nagpaplano na kumuha ng mga tabletas para sa birth control. Ang Vitekta, kapag ginamit sa Norvir, ay maaaring makabuluhang bawasan ang plasma concentration ng ethinyl estradiol / norgestimate hormonal contraceptive.
Ang mga alternatibong pamamaraan ng non-hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis ay inirerekomenda. Huwag kailanman taasan ang mga hormonal na contraceptive dosages. Pinapayuhan na ang nursing mother ay hindi magpapasuso kung sila ay positibo sa HIV dahil posibleng maipapasa ang virus sa sanggol.
Ang Vitekta ay naglalaman ng lactose kaya siguraduhin na ipaalam sa iyong doktor kung ikaw ay lactose intolerant.
Pinagmulan:
US Food and Drug Administration (FDA). " VITEKTA - FULL PRESCRIBING IMPORMASYON." Silver Srpring, Maryland; na-access noong Pebrero 3, 2015.
FDA. "Inaprubahan ng FDA ang bagong pill ng kumbinasyon para sa paggamot ng HIV para sa ilang mga pasyente." Silver Spring, Maryland; pindutin ang release na ibinigay noong Agosto 27, 2012.
Gilead Sciences. " Genvoya - Mga Highlight ng Prescribing Information." Foster City, California; na-access noong Disyembre 14, 2015.