8 Uri ng Progestin sa Kumbinasyon ng mga tabletas sa Pagkontrol sa Kapanganakan

Iba-iba ang mga epekto ng hormonal para sa mga progestin

Ang lahat ng mga kumbinasyon ng tabletas ng control ng kapanganakan ay naglalaman ng estrogen (karaniwang ethinyl estradiol ) at isa sa walong uri ng progestin. Ang terminong progestin ay ginagamit para sa anumang likas o ginawa ng tao na substansiya na may mga katangian na katulad ng natural na progesterone. Ang mga progestin ay ikinategorya ayon sa henerasyon, na nagpapahiwatig lamang kapag sila ay ipinakilala sa merkado at hindi isang pagkakaiba sa kanilang kemikal na istraktura o kung paano kumilos ang mga ito.

Para sa pinakamahusay na maunawaan kung paano maaaring mauri ang isang progestin, makatutulong na linawin ang mga uri ng mga epekto ng progestin sa katawan ng babae :

• Ang mga epekto ng progestational ay tumutulong na maiwasan ang obulasyon at bawasan ang pagdurugo ng panregla.
• Ang mga epekto ng androgenic ay itinuturing na hindi ginustong epekto tulad ng acne at paglaki ng buhok ng katawan.
• Ang mga epekto ng estrogen ay nakasalalay sa karamihan sa halaga ng ethinyl estradiol sa mga tabletang ito. Ang mga epekto na ito ay makakatulong na kontrahin ang mga epekto ng androgenic.

1 -

Norethindrone

Ang Norethindrone ay isang first-generation progestin na magagamit sa monophasic, biphasic at triphasic formulations. Ito ay may mababang progestational at bahagyang estrogenic aktibidad. Ito ay may gawi na mas mababa androgenic kaysa sa pangalawang henerasyon progestins (levonorgestrel at norgestrel), ngunit mas androgenic kaysa sa mas bagong progestins, tulad ng desogestrel. Sa mababang dosis (anumang tableta na naglalaman ng mas mababa sa 50 mcg ng ethinyl estradiol), ang progestin ay nagpapabuti ng mga profile ng lipid sa pamamagitan ng pagtataas ng HDL at pagpapababa ng LDL cholesterol.

2 -

Norethindrone Acetate

Ang Norethindrone acetate ay isang progestin ng mababang progestational na aktibidad at bahagyang estrogenic effect. Ito ay isang first-generation progestin. Malamang na ito ay mas mababa sa androgenic kaysa sa mga progestin sa ikalawang-henerasyon, ngunit higit pa sa androgenic kaysa sa mas bagong mga progestin, tulad ng desogestrel. Ang tatak ng Estrostep ay idinisenyo upang mas malapit na gayahin ang likas na panregla sa siklo ng isang babae sa pamamagitan ng pagbibigay ng pagtaas ng antas ng estrogen na may palagiang progestin dosis. Ito ay ang tanging triphasic brand na may progestin na ito. Maaaring kapaki-pakinabang ang brand na ito para sa mga kababaihan na nakakaranas ng mga menor de edad na epekto sa mga epekto ng estrogen tulad ng pagduduwal, migraines , o pagpapanatili ng likido sa iba pang mga kumbinasyon ng pill.

3 -

Ethynodiol Diacetate

Ang ethynodiol diacetate ay isang unang henerasyon na progestin ng medium progestational na aktibidad. May menor de edad estrogenic epekto at maliit na androgenic aktibidad. Ang etynodiol diacetate ay isang hinalaw ng norethindrone, kaya madali itong mabago sa norethindrone sa loob ng katawan. Ang mga tabletas ng birth control na naglalaman ng ethynodiol diacetate ay madalas na nauugnay sa mas mataas na maagang o mid-cycle na pagsisimula ng pagdurugo at pagtutuklas kumpara sa iba pang mga tabletas sa kumbinasyon. Gayunpaman, ang mas mataas na doses ng estrogen ay maaaring humadlang sa posibilidad ng pagdurugo ng pagdurugo , kaya ang mga tatak ng tableta na naglalaman ng mas mataas na antas ng estrogen ay maaaring magpakalma sa epekto na ito.

4 -

Levonorgestrel

Ang Levonorgestrel ay isang second-generation progestin at ang pinakalawak na inireseta contraceptive progestin sa buong mundo. Ito ay may mataas na progestational at androgenic effect. Ang negatibong epekto sa Levonorgestrel ay suwero lipoproteins. Maraming mga mababang dosis na mga estrogen brand na naglalaman ng progestin na ito ay magagamit. Ang Levonorgestrel birth control ay inaprobahan na ng FDA para sa emergency contraception (tulad ng Plan B One-Step at Next Choice ). Ang FDA ay nakasaad na ang lahat ng mga tabletas sa kumbinasyon na may progestin na ito ay ligtas at epektibo para sa pang- emergency na pagpipigil sa pagbubuntis sa ilalim ng pamamaraan ng Yuzpe. Inaprubahan din ng FDA ang tatlong pinalawig na tatak ng tableta ng pag-ikot na gumagamit ng progestin-Seasonale, Seasonique , at Lybrel na ito .

5 -

Norgestrel

Ang Norgestrel (isang pangalawang henerasyon progestin) ay isang halo ng parehong hindi aktibo at aktibong isomer-dextro-norgestrel (hindi aktibo) at levonorgestrel (biologically active). Ang Norgestrel ay may mataas na progestational at malakas na mga epekto ng antiestrogen habang ang pagiging mataas sa aktibidad ng androgenic.

6 -

Desogestrel

Ang Desogestrel ay isang third-generation progestin na may mataas na progestational selectivity, minimize ang androgenic effect at estrogenic activity. Nagpapakita ito ng mas mababang negatibong epekto sa metabolismo, timbang, acne, at iba pang mga epekto na tipikal ng mga mas lumang progestin. Ito ay nagpapakita ng positibong epekto sa lipoproteins na nakikita ng isang bahagyang pagtaas ng HDL cholesterol. Ang mga klinikal na pagsubok ay nagpapakita ng posibleng mas mataas na panganib ng di-nakamamatay na venous thrombosis na may mga desogestrel na tabletas kumpara sa mga may levonorgestrel. Ang mircette (isang mababang dosis na estrogen / desogestrel pill) ay nagbibigay ng mas maikling interbey ng placebo, na maaaring makatulong para sa mga kababaihan na may migraines, dysmenorrhea , o iba pang mga negatibong isyu sa linggo na iyon. Ang isang mababang estrogen / iba't ibang desogestrel triphasic pill, Cyclessa, ay magagamit din.

7 -

Norgestimate

Ang Norgestimate, isang third-generation progestin, ay may mataas na progestational na aktibidad habang nagpapakita ng kaunting epekto sa estrogenic at may kaugaliang maging mas mababa ang androgenic. Mayroon din itong kaunting epekto sa serum lipoproteins pati na rin sa karbohidrat metabolismo. Ang mababang mga androgenic effect ng norgestimate ay nagresulta sa matagumpay na paggamot ng acne. Sa katunayan, ang birth control pills na naglalaman ng norgestimate ay ang mga lamang na inaprubahan ng FDA upang makatulong na mabawasan ang acne. Ang Ortho Tri-Cyclen Lo ay isang tatak na nagbibigay ng walang kapareha at dosis ng estrogen sa kalagitnaan ng antas. Kaya ang tableta na ito ay maaaring makatutulong sa pagpapababa ng mga side effect tulad ng pagduduwal at pagsusuka habang hindi nagdudulot ng mas mataas na saklaw ng spotting (karaniwang nauugnay sa mga low-estrogen tablet).

8 -

Drospirenone

Ang Drospirenone ay ang tanging progestin na nakuha mula sa 17a-spirolactone. Tinutulungan nito na sugpuin ang pagtatago ng mga hormones na kumokontrol sa tubig at electrolytes ng katawan. Mayroon din itong mababang aktibidad ng androgenic. Ang drospirenone at estrogen ay tila bawasan ang mga sintomas na nauugnay sa banayad na PMS (nadagdagan ang ganang kumain, negatibong mood, at pagpapanatili ng tubig). Ang Drospirenone ay maaaring maging sanhi ng mas mataas na antas ng potasa, kaya't hindi dapat gamitin ito ng mga kababaihan na may bato, atay, o adrenal disease. Ang mga brand na YAZ at Beyaz ay mayroong 24 na araw ng mga aktibong tabletas at apat na araw ng placebo tabletas. Ang kumbinasyong ito ay maaaring maging sanhi ng mas kaunting pagbabagu-bago ng hormone kaysa sa mga tipikal na pill pack. Ang YAZ ay inaprobahan din ng FDA upang tulungan ang paggamot ng premenstrual dysphoric disorder pati na rin ang paggamot ng katamtaman na acne sa mga babae na may edad na 14 na taon at pataas.

> Pinagmulan:

> Progestin (Oral route, Parenteral route, Vaginal route). US National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0011857/?report=details.