Ang lahat ng mga kumbinasyon ng tabletas ng control ng kapanganakan ay naglalaman ng estrogen (karaniwang ethinyl estradiol ) at isang progestin. Ang terminong progestin ay ginagamit para sa anumang likas o ginawa ng tao na substansiya na may mga katangian na katulad ng natural na progesterone. Kabaligtaran sa estrogen, maraming uri ng progestin na matatagpuan sa iba't ibang mga tatak ng oral contraceptive. Ang mas lumang mga uri ng progestin ay karaniwang tinutukoy bilang unang- at pangalawang henerasyon habang ang mga bago ay tinatawag na third-generation (at ikaapat).
Mga Halaga ng Progestin:
Ang paghahambing ng estrogen ay medyo simple dahil ang lahat ng mga kumbinasyon ng tabletas ng control ng kapanganakan ay gumagamit ng parehong uri ng estrogen; ito ay posible upang ihambing ang mga dosis lamang sa pamamagitan ng dami. Sa kabilang banda, dahil ang mga tabletas ay gumagamit ng iba't ibang uri ng progestin (bawat isa ay may iba't ibang lakas), mas mahirap ihambing ang mga antas ng progestin sa mga tabletas. Ang halaga ng progestin na natagpuan sa birth control pills ay medyo maliit at kadalasang ipinakikita sa milligrams (mg). Ang ibig sabihin nito ay kahit na ang dalawang tatak ay may parehong dosis ng progestin, maaaring magkaroon sila ng iba't ibang uri ng progestin, kaya ang lakas ay maaaring mag-iba nang malawak.
Uri ng Progestin:
Mayroong maraming mga uri ng mga progestin , at ang bawat isa ay may iba't ibang mga profile sa mga tuntunin ng progestational, estrogenic, at androgenic na aktibidad at / o mga epekto. Ang resulta ng mga epekto ay nakasalalay sa kumbinasyon ng uri at antas ng progestin at ang antas ng estrogen.
Dahil ang mga hormone na natagpuan sa bawat uri ng tableta ay iba, at dahil ang bawat babae ay tumutugon nang iba sa tableta, ang mga pangkalahatang patnubay na ito ay hindi maaaring magamit sa lahat ng kababaihan. Upang mas mahusay na maunawaan kung paano maaaring mauri ang isang progestin, makakatulong upang linawin kung anong mga epekto ang maaaring magkaroon ng progestin sa babaeng katawan.
- Progestational Effects: Ang mga progestational effect ay tumutukoy sa kung paano ang progestin stimulates ang progesterone receptors (sa gayon pagtulong upang maiwasan ang obulasyon at upang mabawasan ang panregla dumudugo). Ang isang katulad na termino ay progestational selectivity, na kung saan ay ang antas kung saan ang mga epekto ng progestational ay maximized at androgenic effect ay minimize. Kadalasan, ang layunin ng isang birth control pill ay upang makamit ang isang mataas na antas ng progestational selectivity.
- Androgenic Effects: Ang mga epekto ng androgenic ay tumutukoy sa posibilidad na ang progestin ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na epekto. Ang mga progestin na may mas mataas na androgenic na aktibidad ay maaaring dagdagan ang mga posibilidad ng mga epekto ng androgen na may kaugnayan sa side effect na higit sa lahat ay kinabibilangan ng acne at hirsutism (babae na hindi ginustong paglago ng buhok).
Gayundin, ang mga progestin na may mas kaunting androgenic na aktibidad ay malamang na walang kaunting epekto sa karbohidrat metabolismo, na kung paano ang pagkasira ng katawan at pagsasama ng mga simpleng sugars sa mas maliit na mga yunit na maaaring magamit ng katawan para sa enerhiya. - Estrogenic Effects: Ang estrogenic activity ay may kinalaman sa ethinyl estradiol, ang uri ng sintetikong estrogen na matatagpuan sa birth control pills. Ang isang mas mataas na bilang ng mga microgram ng ethinyl estradiol ay humantong sa mas malakas na estrogenic effect. Ang isang mas mataas na halaga ng aktibidad ng estrogen ay tumutulong upang mabawasan ang mga epekto ng mga may kaugnayan sa androgen. Gayunpaman, ang mga progestin ay may posibilidad na kontrahin ang ilan sa mga estrogenic effect ng ethinyl estradiol.
Pag-uuri ng Progestins:
Ang kumbinasyon ng tabletas sa kapanganakan ay kinabibilangan ng estrogen at isang progestin. Mayroong walong uri ng mga progestin. Karamihan sa mga sintetikong progestin ay mga kemikal na derivatives ng testosterone (kilala bilang 19-nortestosterone derivatives).
Ang mga magagamit na tabletas ng birth control na inuri sa ilalim ng 19-nortestosterone ay maaaring higit pang nahahati sa dalawang pamilya: estrane at gonane.
- Ang estadong pamilya (karaniwang, unang henerasyon progestins) ay binubuo ng norethindrone at iba pang mga progestin na nagpapalusog sa norethindrone. Kabilang dito ang norethindrone acetate at ethynodiol diacetate.
- Ang pamilyang gonane : Ang pag-uuri na ito ay binabahagi nang higit pa sa dalawang grupo:
Pangalawang henerasyon progestin, na may iba't ibang antas ng androgenic at estrogenic na aktibidad. Kabilang dito ang levonorgestrel at norgestrel.
Mas bagong gonanes, o third generation progestins; ang mga ito ay iniulat na may hindi bababa sa androgenic epekto at isama desogestrel at norgestimate.
- Ang Drospirenone , ang huling progestin, ay ang pinakabago (ika-4) henerasyon. Drospirenone ay isang natatanging progestin dahil ito ay naiiba sa iba dahil ito ay nagmula sa 17a-spirolactone, hindi mula sa 19-nortestosterone derivatives.
Kadalasan ang ikatlong (at ikaapat) henerasyon progestins ay may posibilidad na maging lubos na pumipili at nagtataglay ng minimal na mga katangian ng androgenic. Kabilang dito ang mga norgestimate, desogestrel, at drospirenone. Nagkaroon ng ilang katibayan upang magmungkahi na ang mga third generation progestin ay maaaring magdala ng isang mas mataas na panganib ng dugo clots .