Ang pinsala sa paa na pinangalanang mula sa unang taong pinag-aralan ito
Ang isang fracture ng Jones, na kilala rin bilang isang ikalimang metatarsal fracture, ay isang pinsala sa ikalimang metatarsal buto ng paa. Ang ikalimang buto ng metatarsal ay nakasalalay sa base ng maliit na daliri, at ang kabaliwan ng Jones ay nangyayari sa midfoot area (sa tuktok ng buto), patungo sa bukung-bukong mula sa base ng maliit na daliri.
Ang pinsala na ito ay unang inilarawan noong 1902 ni Sir Robert Jones sa isang artikulong may pamagat na "Fractures of the Base of the First Metatarsal Bone by Indirect Violence." Kasama niya ang mga paglalarawan ng anim na pasyente (ang isa ay ang kanyang sarili) na nagpabuhay ng fractures sa lugar na ito nang walang direktang epekto (ang kanyang pinsala ay iniulat na nangyari habang sumayaw sa paligid ng Maypole).
Kasama sa artikulong ito ang mga fractures na namin ngayon uri bilang avulsion fractures , stress fractures , at kung ano ang aming kasalukuyang tinutukoy bilang isang fracture Jones.
Mga sintomas
Ang mga pasyente na nagpapanatili ng isang kabaliwan ng Jones ay may sakit sa lugar na ito sa gitna / labas ng kanilang paa, pamamaga, at kahirapan sa paglalakad. Kadalasan ang isang fracture ng Jones ay sanhi nang walang malaking pinsala o epekto, ngunit kung minsan ay maaaring talamak (tulad ni Dr. Jones) at nakita sa panahon ng pag-pivot sa football o basketball kapag ang takong ay nasa lupa. Kadalasan ay may isang unti-unting pagtatayo ng sakit sa lugar at sa huli, umabot ito sa isang punto kung saan ka nahihirapang maglakad at magpasya kang makita ang doktor. Ito ay maaaring maging linggo hanggang buwan mula noong unang sinimulan mo ang damdamin. Maaari mo ring hindi pamamaga at pagkawalan ng kulay sa lugar.
Pag-diagnose
Ang iyong doktor ay magkakaroon ng pisikal na eksaminasyon at makinig sa iyong kasaysayan ng iyong mga sintomas. Marahil ay makakakuha ka ng isang X-ray, na makakatulong sa pagkakaiba ng kabaliwan ng Jones mula sa isang bali ng stress o isang avulsion fracture at mula sa os peroneum.
Ang lokasyon ng mga pantulong sa bali sa diagnosis. Ang fractures ng Jones ay nasa Zone 2 ng ikalimang metatarsal, habang ang avulsion fractures ay nasa Zone 1 sa base at ang mga fractures ng stress ay nasa Zone 3 kasama ang baras ng ikalimang metatarsal.
Paggamot
Ang paggamot ng isang matinding Jones fracture ay binubuo ng immobilization na may cast.
Ang mga pasyente ay hindi dapat maglagay ng timbang sa paa hanggang sa itinigil ng kanilang doktor. Ang mga crutches ay gagamitin para sa unang bahagi ng pagpapagaling, na maaaring maging anim hanggang walong linggo.
Ang mga fractures ng Jones ay maaaring maging malalang kondisyon kung ang bali ay nabigo upang magkaisa o magpagaling. Kung ito ang kaso, malamang na inirerekomenda ang pagtitistis upang ma-secure ang bali sa lugar na may isang tornilyo, at ang buto graft ay maaaring magamit upang pasiglahin ang isang tugon na nakapagpapagaling.
Surgery
Sa ilang mga pasyente, lalo na ang mga mapagkumpitensya na atleta, ang pag-opera ay maaaring inirerekomenda upang subukang iwasan ang napakahabang panahon ng pagpapagaling para sa isang pagkasira ng Jones upang pagalingin. Ang operasyon ay may kaugnay na mga panganib na dapat timbangin laban sa pangangailangan para sa napapanahong pagpapagaling. Kausapin ang iyong doktor kung sa palagay mo ay maaaring kailanganin ang operasyon sa iyong sitwasyon.
Pinagmulan:
Fifth Metatarsal Fracture Surgery, American Orthopedic Foot & Ankle Society.
Scott M. Strayer, Fractures ng Proximal Fifth Metatarsal, Am Fam Physician. 1999 Mayo 1; 59 (9): 2516-2522.