Ang mga estudyanteng medikal ay nag-uugnay sa Klase ng Klebsiella pneumoniae na may pneumonia na nakakaapekto sa mga taong walang tirahan na nakasalalay sa alkohol. Gayunpaman, ang bakterya ng Klebsiella pneumonia ay pinaka-karaniwan sa mga setting ng ospital at isang nangungunang sanhi ng impeksiyong nosocomial. (Ang "Nosocomial" ay medikal na pananalita at tumutukoy sa sakit na nagmumula sa ospital.)
Ang Klebsiella pneumoniae ay isang gram-negatibong pamalo na naka-encode sa isang makapal na polysaccharide capsule.
Sa isang kaugnay na tala, ang makapal na capsule na ito ay gumagawa ng mga bakterya na mahirap ituring sa mga antibiotics.
Sa limang porsyento ng populasyon, ang Klebsiella pneumoniae ay naninirahan sa usok (feces) at respiratory tract. Hindi tulad ng E. coli , isa pang karaniwang bakero (enteric) na bakterya, Klebsiella ay matatagpuan din sa mga reservoir sa kapaligiran tulad ng mga sewer, lupa at tubig sa ibabaw. Ang mga ito ay lason ng katawan sa pamamagitan ng isang endotoxin na matatagpuan sa loob ng bakterya at hindi sa isang (excreted) exotoxin.
Tulad ng maaari mong humanga sa pangalan nito, ang Klebsiella pneumoniae ay maaaring maging sanhi ng bacterial pneumonia. Ang pneumonia ay isang impeksyon sa mga baga na nagreresulta sa lagnat, panginginig, igsi ng paghinga, pagkapagod at iba pa. Kadalasan, ang Klebsiella pneumonia ay bihira maliban sa mga miyembro ng komunidad na may pag-asa sa alkohol.
Ang Klebsiella pneumonia ay kadalasang nagagalit sa kanang itaas na baga sa baga at nagreresulta sa cavitation at pyogenic (aka pus-paggawa) tissue death (aka nekrosis); Ang natatanging pathophysiology ay maliwanag sa x-ray sa dibdib.
Sa mga setting ng ospital, ang Klebsiella pneumoniae ay maaaring umakyat mula sa gat at nagiging sanhi ng impeksiyon sa ihi o makahawa sa pamamagitan ng isang urinary catheter. Bukod dito, lalo na sa mga bata na naospital sa Pediatric ICU (PICU), ang Klebsiella pneumoniae ay maaaring maging sanhi ng impeksiyon ng dugo na nagbabanta sa buhay (aka septicemia) at septic shock.
Sa nota, may mga subspecies ng Klebsiella pneumoniae na nagiging sanhi ng partikular na kahila-hilakbot na karamdaman: Klebsiella ozaenae at Klebsiella rhinoscleromatis. Ang impeksiyon na may Klebsiella ozaenae ay maaaring magresulta sa malodorous na pag-aalis ng layo (atrophy) ng mga nasal mucus membranes. Medyo katulad, ang Klebsiella rhinoscleromatis ay nagiging sanhi ng rhinoscleroma, isang mapanirang nodular na pamamaga ng ilong at lalamunan.
Ang diagnosis ng Klebsiella pneumoniae ay batay sa medikal na kasaysayan, pisikal na pagsusulit, pagsusuri ng diagnostic (pag-iisip ng x-ray) at pagsusuri sa laboratoryo. Kung posible, ginusto ng mga doktor na tratuhin ang Klebsiella pneumoniae na may quinolones o third-o fourth-generation cephalosporins. Gayunpaman, ang ilang mga strains ng Klebsiella pneumoniae ay lumalaban sa mga maginoo antibiotics, at ang mga profile ng paglaban ng bacterial ay dapat na nasuri kapag sinusubok at tinuturing ang sakit.
Simula noong dekada 1970, nagsimula ang mga strain ng Klebsiella pneumoniae na lumalaban sa aminoglycosides. Ang mga strain na ito ay madaling sinundan ng extension-spectrum beta-lactamase na gumagawa ng Klebsiella na lumalaban sa mga penicillin at cephalosporins.
Higit pang mga kamakailan lamang, ang mga strain ng carbapenem-resistant na Klebsiella ay lumitaw sa mga ospital. Ang mga karbapenems ay malakas na antibiotics na ginagamit bilang paggamot sa huling-linya.
Ang katunayan na ang Klebsiella ay may microevolved upang labanan ang mga gamot na ito alalahanin ang mga miyembro ng medikal na komunidad.
Dahil ang Klebsiella pneumoniae ay kadalasang nagiging sanhi ng impeksiyon sa mga pasyente ng ospital-lalo na sa mga taong nasa ospital ng mahabang panahon at nagpahina ng mga immune system (sa tingin ICU) -ang mahalaga na ang mga tauhan ng pangangalagang pangkalusugan sa pasyente ay gumagawa ng kanilang makakaya upang mabawasan ang pagkalat ng bakterya.
Bilang karagdagan sa pagpapanatiling malinis ang mga medikal na instrumento at pagliit ng haba ng oras na inilalagay ang mga kateter na naninirahan, ang paghuhugas ng kamay ay isang pangunahing depensa laban sa impeksiyon. Kahit bilang isang minamahal na bumibisita sa isang kaibigan o miyembro ng pamilya sa ospital, isang mahusay na ideya na panatilihin ang iyong mga kamay at hugasan ang mga kagamitang medikal.
Sa isang huling tala, sa loob ng higit sa 40 taon, ang mga mananaliksik ay naghahanap ng isang bakuna upang maiwasan ang impeksiyon sa Klebsiella pneumoniae. Sa kasalukuyan, may ilang mga independiyenteng grupo na nagtatrabaho sa gayong bakuna.
Pinagmulan:
Artikulo na pinamagatang "Pagpapaunlad ng mga pagsubok sa pagbabakuna laban sa Klebsiella pneumonia" ni TA Ahmad at mga kapwa may-akda na inilathala sa Bakuna noong 2012.
Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA, Mietzner TA. Kabanata 15. Enteric Gram-Negative Rods (Enterobacteriaceae). In: Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA, Mietzner TA. eds. Jawetz, Melnick, & Adelberg's Medical Microbiology, 26e. New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Levinson W. Maikling Mga Buod ng Mahalagang Mahalagang Organismo. In: Levinson W. eds. Pagrepaso ng Medikal na Mikrobyo at Immunology, 13e. New York, NY:
Artikulo na may pamagat na "Klebsiella spp. bilang Nosocomial Pathogens: Epidemiology, Taxonomy, Mga Paraan ng Pag-type, at Mga Kadahilanan ng Pathogenicity "ni R Podschun at U Ullmann na inilathala sa Mga Review ng Clinical Microbiology.