Mga Transplant na Fecal Microbiota

May mga transplant ng mga puso at baga, kahit na mga kamay at mukha; ang mga kidney ay naibigay, gayon din ang mga lobe ng mga livers.

Ito tunog medyo gross, ngunit mayroon ding stool transplants.

Ang isang dumi ng tao transplant ay hindi kasangkot sa pagtitistis o immune system pagsugpo tulad ng organ transplant nangangailangan. Ito ay kahit na ang buhay-save para sa ilang.

Ito ay talagang hindi mabaliw dahil ito ay maaaring tunog.

Namin ang lahat ng bakterya sa amin, sa lahat ng oras. Sa katunayan, malamang na mayroon tayong 100 trilyong bakterya sa anumang oras. Ang lahat ng ito ay bahagi ng aming microbiome na kasama ang bakterya sa aming balat, sa aming gat, at maraming iba pang mga bahagi ng aming mga katawan. Ang bakterya ay lumalaki sa mga selulang ng tao tungkol sa 10: 1. Kami "lamang" ay may 10 trilyon na selulang tao.

Ang mga transplant na ito ay tinatawag na Fecal Microbiota Transplants (FMT) o Stool transplants. Maaaring ituring ng mga transplant na ito ang mga karamdaman na nangyayari kapag ang bakterya sa ating tupukin ay hindi dapat kung ano ang dapat gawin. Karaniwan mayroong maraming, maraming iba't ibang uri ng bakterya sa ating lakas ng loob. May isang komplikadong ekosistema sa balanse sa loob ng ating lakas ng loob. Minsan ang mga ecosystem na ito ay maaaring hugasan ng mga antibiotics at maaaring madaig ng isang uri ng bakterya - tulad ng C Diff (Clostridium Difficile). Ang mga transplant ng yungib ay pangunahing ginagamit para sa mga pabalik-balik na mga impeksiyong C Diff.

Ano ang Clostrdium Difficile?

Ang Clostridium difficile ( C. difficile ) ay isang bakterya na maaaring lumaganap sa mga bituka kapag ang mga pasyente ay binibigyan ng antibiotics, lalo na kapag nasa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan kung saan ang iba ay nahawaan at kapag sila mismo ay may sakit.

Maaari itong humantong sa malubhang pagtatae. Ito ay nagdulot ng mga 500,000 impeksiyon noong 2011. Madalas itong nagiging sanhi ng mga pag-ulit - higit sa 80,000 sa US na nagkaroon ng impeksyon ay may hindi bababa sa dalawang beses. Sa mga nahawaang iyon, halos 30,000 ang namatay sa loob ng 1 buwan ng kanilang diyagnosis na may C Diff.

Ang C Diff ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga antibiotics, ngunit ang mga pagbabalik ay karaniwan at ang ilang mga kaso ay hindi tumutugon sa antibiotics.

Ang C Diff overgrowth ay nangyayari kapag ang normal na bakterya sa usok ay maaaring wiped out sa pamamagitan ng antibiotics at ang mga normal na flora ay kailangang bumalik upang maiwasan ang C Diff na umuulit at umuulit. Kung hindi man ay maaaring magdusa ang mga pasyente - at sa ilang mga kaso mamatay - mula sa mga epekto ng tuluy-tuloy na pagtatae.

Ang mga transplant na ginagamit para sa iba pang mga sakit?

Nagkaroon ng iba pang mga bituka overgrowth disease (kabilang ang MRSA) na kung saan ang mga transplant na ito ay ginamit. Tulad ng natutunan namin ang tungkol sa microbiome at ang papel nito sa kalusugan ng tao, nagkaroon ng pag-asa para sa mga application sa Inflammatory Bowel Disease (kabilang ang Crohn's disease), Irritable Bowel Syndrome, sakit sa atay (kumplikado ng mataas na antas ng ammonia), metabolic syndromes, iba pang bituka impeksyon, at marami pang ibang mga sakit. Gayunpaman, maraming natutuhan bago magamit ang mga transplant na ito sa maraming mga kontekstong ito. May mga pag-aaral na isinasagawa upang mas mahusay na maunawaan kung paano ang diskarte na ito ay maaaring makatulong sa mga sakit tulad ng Crohn's , Ulcerative kolaitis, at sakit sa atay.

Habang sinisimulan nating maunawaan ang mga pagkakumplikado ng microbiome, maaari nating maunawaan ang karagdagang mga tungkulin - lampas sa C Diff na paggamot.

Kaninong dumi ang ginagamit?

Kadalasan ang isang malapit na sambahayan o miyembro ng pamilya, tulad ng isang asawa, ay ang donor ng dumi ng tao.

Gayunpaman may mga bangko na dumi na binuo upang magbigay ng dumi ng tao pati na rin, kahit na mayroong una sa ilang mga regulasyon isyu tungkol sa paggamit ng mga bangko dumi ng tao.

Paano pinili ang mga donor?

Ang mga donor ay binibigyan ng mga pagsusuri sa dugo para sa HIV, Hepatitis A, B, C, pati na rin ang syphilis. Ang kanilang dumi ng tao ay napagmasdan para sa mga parasito at mga parasito na itlog at sinubukan din sa Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium, at siyempre C difficile.

Nagkaroon ng mga kaso ng hindi kanais-nais na impeksiyon, tulad ng mga impeksiyong diarrheal na norovirus, na kumalat sa paglipat ng transplant.

Ang punto gayunpaman ay para sa bakterya na transplanted, kaya ang lahat ng mga transplant ay nagreresulta sa paglipat ng bakterya.

Paano ibinigay ang mga transplant?

Mayroong iba't ibang mga paraan ang dumi ng tao ay maaaring ibigay. Maliban sa kaso ng frozen na dumi mula sa mga bangko ng dumi ng tao, karaniwan itong hinahanda 'sariwa' sa mga oras. Ito ay karaniwang may halong solusyon sa tubig, pinaghalo, at ibinibigay sa loob ng 6 na oras alinman sa pamamagitan ng isang nasogastric tube, isang enema, o sa pamamagitan ng isang colonoscopy.