Kaligtasan, epekto, at higit pa
Ang Xolair (omalizumab) ay isang injectable na gamot na ginagamit upang gamutin ang katamtaman sa malubhang allergy hika . Maaari itong magamit sa mga taong 12 taong gulang at mas matanda pa rin na may walang hangganang hika sa kabila ng mga tipikal na gamot sa hika , tulad ng inhaled steroid .
Ang mga iniksyon ay ibinibigay sa opisina ng doktor tuwing dalawa hanggang apat na linggo depende sa antas ng timbang at alerdye na antibody (IgE) ng isang tao.
(Lagyan ng tsek upang makita kung ang iyong hika ay kinokontrol sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pagsubok sa hika.)
Ano ang Eksaktong Ay Xolair?
Ang Xolair ay isang monoclonal anti-IgE antibody na nagbubuklod sa IgE sa daluyan ng dugo, na nagpapahintulot sa katawan na tanggalin ang mga ito. Ang gamot ay ginawa sa mga daga at samakatuwid ay naglalaman ng humigit-kumulang na limang porsiyento na protina ng mouse (hindi ito lumilitaw na ang isang allergy sa protina ng mouse ay nagiging sanhi ng mga problema para sa mga taong tumatanggap ng Xolair).
Pinipigilan nito ang IgE mula sa paglakip sa mga cell sa mast at nagbubuklod sa allergens, na sa huli ay nagreresulta sa pagpapalabas ng histamine at iba pang mga kemikal. Ito ang mga kemikal na nagiging sanhi ng paglala ng hika at iba pang mga sintomas sa allergy.
Ang bawal na gamot ay ipinapakita upang mabawasan ang pag-atake ng hika, mapabuti ang pangkalahatang kalidad ng buhay para sa mga taong may hika, at bawasan ang kinakailangan ng corticosteroids . Sa pangkalahatan, maaaring tumagal ng ilang buwan ng mga iniksiyon para sa Xolair upang magsimulang magtrabaho. At ang gamot ay maaaring masyadong mahal.
Ang Xolair ay hindi isang lunas para sa hika-ang mga sintomas ay inaasahang lalala ng ilang buwan pagkatapos matigil ang Xolair therapy.
Ay Pagkuha ng Peligrosong Xolair?
Ang Xolair ay kasalukuyang may babala na "itim na kahon", na isang pag-iingat na ibinigay sa gamot ng US Food and Drug Administration (FDA). Ang babalang ito ay dumating bilang isang resulta ng mga ulat ng mga taong nakakaranas ng anaphylaxis (allergic reaction) pagkatapos matanggap ang Xolair.
Habang walang mga ulat ng nakamamatay na anaphylaxis bilang resulta ng Xolair, ang ilang mga kaso ay seryoso at posibleng nagbabanta sa buhay. Para sa kadahilanang ito, hinihingi ng FDA na ang mga taong tumatanggap ng Xolair ay subaybayan sa opisina ng kanilang manggagamot sa loob ng isang panahon pagkatapos ng kanilang mga injection. (Ang aktwal na dami ng oras ay tinutukoy ng manggagamot.)
Ang mga taong tumatanggap ng Xolair ay dapat na bantayan ang mga sumusunod na sintomas ng anaphylaxis, na maaaring mangyari hanggang 24 oras (o mas matagal) pagkatapos ng pag-iniksiyon:
- Pagngangalit, pagkakahinga ng hininga, pag-ubo, paghinga ng dibdib, o paghinga
- Mababang presyon ng dugo, pagkahilo, nahimatay, mabilis o mahinang tibok ng puso
- Flushing, pangangati, pantal, o pamamaga
- Pagduduwal , pagsusuka , pagtatae , o sakit ng tiyan
- Pamamaga ng lalamunan, dila, labi, o mata
- Ang paghihigpit sa lalamunan, namamaos na boses, problema sa paglunok
- Malubhang matinding pagbahin, malubhang runny nose, o nasal congestion
- Pagkabalisa o pakiramdam ng gulat
Kung ang alinman sa mga sintomas na ito ay nangyari, mahalagang bigyan agad ang iyong doktor. Maraming mga doktor ang naghahanda ng mga pasyente na may injectable epinephrine na gagamitin sa kaso ng anaphylaxis 24 oras matapos ang kanilang iniksyon ng Xolair.
Nadagdagang Panganib sa Kanser
Sa panahon ng klinikal na pag-unlad, ang mga rate ng kanser ay bahagyang mas mataas sa mga taong tumatanggap ng Xolair kumpara sa mga taong tumatanggap ng mga iniksiyon sa placebo.
Ang mga uri ng kanser na nakikita sa mga taong tumatanggap ng Xolair ay ang kanser sa suso, kanser sa balat, at kanser sa prostate. Hindi pa alam kung ano ang maaaring magkaroon ng mga potensyal na pangmatagalang epekto ng paggamit ng Xolair sa mga taong madaling kapitan ng kanser, tulad ng mga matatanda.
Habang lumilitaw na may potensyal na malubhang epekto ang Xolair, dapat itong alalahanin na ang anaphylaxis at pagbuo ng kanser ay naganap lamang sa napakaliit na bilang ng mga pasyente. Hindi pa rin alam kung bakit nagaganap ang mga epekto na ito, kahit na ang mga pag-aaral ay nagpapatuloy upang matukoy ang dahilan.
Mahalaga rin na mapagtanto na ang hindi nakokontrol na hika ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon, kabilang ang kamatayan.
At ang mga gamot na ginamit upang gamutin ang mga atake sa hika, tulad ng oral at injected corticosteroids, ay may mahabang listahan ng mga side effect na may pang-matagalang paggamit. Samakatuwid, mahalaga na pag-usapan sa iyong doktor ang mga panganib at mga benepisyo ng pagkuha ng Xolair para sa hika na hindi nakokontrol sa karaniwang mga gamot sa hika.
Xolair para sa Iba Pang Kundisyon ng Kalusugan
Ang isang bilang ng mga iba't ibang pag-aaral napagmasdan ang benepisyo ng Xolair para sa paggamot ng talamak idiopathic urticaria (pantal), o CIU. Ang pinaka-kamakailang pag-aaral ay sumuri sa mahigit 300 mga pasyente na may CIU na may mga sintomas sa kabila ng pagkuha ng karaniwang dosis ng antihistamines.
Ang mga paksa ay pinangangasiwaan ng Xolair sa iba't ibang dosis tuwing apat na linggo. Apatnapu't apat na porsiyento ng mga taong tumatanggap ng mataas na dosis na Xolair, at 22 porsiyento ng mga taong tumatanggap ng daluyan na dosis na Xolair, ay may kumpletong resolusyon ng mga pantal sa loob ng isa hanggang dalawang linggo ng paggamot. Ang mga sintomas ay dahan-dahan lumala pagkatapos na matigil ang Xolair, kaya walang tanda ng pangmatagalang benepisyo. Noong Marso 2014, naaprubahan ng FDA ang paggamit ng Xolair para sa CIU.