Halos One sa 1,000 apektado Pagkatapos Surgery
Ang vasectomy ay isang ligtas, pangkaraniwang pamamaraan ng pagtatalaga na maraming mga tao ay sumasailalim sa isang paraan ng permanenteng, di-gamot na pagkontrol ng kapanganakan. Ang mga komplikasyon ay kakaunti at bihirang. Ang isang vasectomy ay karaniwang tumatagal ng mas mababa sa kalahating oras upang makumpleto at kadalasan ay ginagawa sa ilalim ng lokal na pampamanhid. Para sa maraming mga mag-asawa, maaari itong maging isang liberating na pamamaraan, na nagpapahintulot sa kanila ng isang matatag na buhay sa sex nang walang pag-aalala ng pagbubuntis .
Gayunpaman, sa ilang mga pagkakataon, ang isang tao ay maaaring makaranas ng nakakapinsalang sakit kasunod ng pamamaraan. Ang post-vasectomy pain syndrome (PVPS) ay isang kinikilalang kondisyon na nakakaapekto sa halos isa sa bawat 1,000 lalaki na dumaranas ng vasectomy.
Maaaring mangyari kaagad ang PVPS kasunod ng pamamaraan o tumagal ng buwan o kahit na taon upang bumuo. Walang paraan upang mahulaan kung sino ang makakakuha nito o kung gaano kalubha ang sakit. Ang paggamot sa kalagayan ay maaari ding maging mahirap dahil may napakakaunting urologist na espesyalista sa PVPS.
Mga sanhi ng PVPS
Kapag ang isang tao ay sumasailalim sa isang vasectomy, ang kanyang tamud na produksyon ay hindi nagbabago. Ang pagtaas ng tamud ay maaaring magtataas ng presyon sa mga vas deferens (ang maliit na tubo na nagbibigay ng tamud ng mga testicle sa yuritra) at epididymis (ang glandula kung saan nakaimbak ang tamud). Ito ang sagabal na ito na maaaring magdulot ng sakit, kung minsan ay malubha, sa mga lalaki na may vasectomized tuwing magbulalas sila.
Bilang karagdagan, may mga bungkos ng mga nerbiyos na tumatakbo sa tabi ng mga vas deferens.
Ang pagbara ng mga ducts ay maaaring maging sanhi ng nerbiyos na nakulong sa fibrous tissue, na nagreresulta sa isang patuloy na sakit na lamang worsens sa anumang aktibidad na agitates ang eskrotum. Kaya ang pagpapahina ay ang kondisyon na tumatakbo o anumang malubhang aktibidad sa atletiko ay halos imposible upang maisagawa.
Kung hindi makatiwalaan, ang PVPS ay maaaring humantong sa isang matinding kondisyon na tinatawag na testicular torsion kung saan ang spermatic cord na nagdudulot ng dugo sa scrotum twists at pinutol ang suplay ng dugo.
Non-Surgical Treatment of PVPS
Maaaring isama ng paggamot para sa PVPS ang mga reseta at di-reseta na gamot, pisikal na therapy, at kung lahat ay nabigo, ang operasyon.
Madalas na magsisimula ang paggamot batay sa mga sintomas. Halimbawa, ang isang vasectomized na tao na may epididymitis (ang masakit na pamamaga ng epididymis) ay madalas na inireseta antibiotics kung ang sanhi ay bacterial. Kung nawawala ang sakit, alam namin na sa katotohanan ay hindi ito PVPS. Ang iba pang mga paggamot ay maaring tuklasin upang harapin ang mga sintomas na may kaugnayan sa PVPS.
Sa kanila:
- Ang mga oral na anti-inflammatoryong tulad ng ketorolac o ibuprofen ay kadalasang maaaring mapabuti ang sakit at magpapagaan ng pamamaga.
- Ang isang spermatic cord anesthetic block (SCAB) ay isang pamamaraan na kinasasangkutan ng kumbinasyon ng numbing na gamot at isang steroid anti-inflammatory upang mapawi ang post-vasectomy discomfort.
Pisikal na therapy ay isa pang, non-surgical diskarte sa PVPS. Ang ilang mga tao ay bumuo ng makabuluhang sakit sa pelvic pagkatapos ng vasectomy. Ang kanilang mga pelvic muscles ay madalas na higpitan bilang tugon sa abnormal testicular na sakit na kanilang nararanasan. Mayroong isang bilang ng mga pelvic floor exercises na maaaring magturo ng isang pisikal na therapist upang matulungan ang mga lalaki na magrelaks sa mga kalamnan at gawin ang stress off ang scrotum at testicles.
Surgical Treatment of PVPS
Ang operasyon ay palaging itinuturing na isang huling paraan.
Mayroong tatlong pangunahing uri ng operasyon na ginagamit upang gamutin ang PVPS:
- Ang pagbabalik ng vasectomy ay ang pinaka-tapat ng tatlo. Ang mga lalaking may nakahahadlang na sakit ay may posibilidad na magawa nang mabuti pagkatapos ng pagkabaligtad sa karamihan ng pagiging walang sakit. Ang problema sa baligtad ay bawiin nito ang mga benepisyo ng isang vasectomy at, kung tapos na mabuti, ay maaaring humantong sa isang tao na maging mataba muli. Bukod pa rito, ang pagbabalik ng vasectomy ay hindi sakop ng karamihan sa seguro.
- Ang epididymectomy ay isang pamamaraan kung saan inaalis ng surgeon ang epididymis sa pag-asang mapawi ang sakit. Ang pamamaraan na ito ay permanenteng pinipigilan ang lalaki mula sa pagiging ama ng isang bata at tinatanggal ang pagbaliktad bilang pagpipilian kung binago niya ang kanyang isip. Ang oras ng pagbawi ay mas matagal kaysa sa isang baligtad, kadalasang tumatagal ng tatlo hanggang anim na linggo upang makabalik sa normal. Mayroon ding mas mataas na peligro na sirain ang suplay ng dugo sa testis.
- Ang microscopic spermatic cord denervation ay isang pamamaraan na nagiging popular habang natututuhan ng higit pang mga urologist na gawin mo ito. Ito ay talagang nagsasangkot ng pagputol ng lahat ng mga ugat sa eskrotum upang bawasan ang sakit na dulot ng isang vasectomy. Ang pamamaraan ay nagpapanatili ng pagkabaog, may mas mabilis na oras ng pagbawi kaysa sa isang epididymectomy, at nasasakop ng maraming patakaran sa seguro.
Isang Salita Mula
Makipagtulungan sa iyong espesyalista upang malaman kung aling opsyonal ang kirurhiko o di-kirurhiko ay angkop sa sakit at kakulangan sa pakiramdam na iyong nararamdaman. Mahalagang tandaan na palaging higit sa isang pagpipilian. Humingi ng pangalawang opinyon, kung kinakailangan.
Ang PVPS ay isang kakaibang kalagayan at hindi dapat magpasiya ng isang pares mula sa pagsisiyasat ng vasectomy bilang pamamaraan ng birth control. Kung ikaw o ang iyong partner ay nagdurusa mula sa PVPS, huwag sumuko. Maghanap ng isang espesyalista urologist sa iyong lugar na maaaring makatulong sa iyo.
> Pinagmulan
- > Leslie, T .; Masakit, R .; Cranston, D; et al. "Ang insidente ng talamak na sakit ng scrotal pagkatapos ng vasectomy: isang prospective audit." BJU Int. 2007; 100 (6): 1330-1333
- > Tan, W. at Levine, L. "Isang pangkalahatang-ideya ng pamamahala ng post-vasectomy pain syndrome." Tulad ng Jour Androl. 2016; 18 (3): 332-337.