Kapag ang Pag-alis ng titi ay ang Tanging Pagpipilian
Tinatantya ng American Cancer Society na ang halos 1,500 kaso ng kanser sa penile (kanser ng titi) ay diagnosed sa US bawat taon. Ang penile cancer ay napakabihirang sa Hilagang Amerika at Europa ngunit malayo na mas karaniwan sa mga bahagi ng Africa at South America, kung saan ito ay nagkakahalaga ng hanggang 10 porsiyento ng mga kanser sa kalalakihan.
Habang ang ilang mga uri ng kanser sa penile ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng laser o naisalokal na operasyon, ang mga nagsasalakay na mga tumor ay maaaring mangailangan ng mas matinding pamamaraan na kilala bilang isang penectomy.
Pag-unawa sa isang Penectomy
Ang penectomy ay isang uri ng operasyon na ginagamit upang alisin ang alinman sa bahagi ng ari ng lalaki (bahagyang penectomy) o lahat ng titi (total o radical penectomy). Ito ay itinuturing na isang huling paraan kung ang lahat ng iba pang mga opsyon sa paggamot ay nabigo.
Sa pamamagitan ng penectomy, ang tumor at nakapalibot na tisyu ng tisyu ay inalis kasama ang mga lymph node sa singit. Ang pag-alis ng mga node ay maaaring hadlangan ang karagdagang pagkalat ng kanser. Ang bawat isa sa mga operasyon ay nalalapit na magkakaiba:
- Ang isang bahagyang penectomy ay nagsasangkot ng pagtanggal ng tip o ulo ng titi. Ang mga espasyo na ito ay mas malaki sa baras hangga't maaari at pinapayagan ang lalaki na umihi habang nakatayo. Sa ilang mga kaso, ang doktor ay gupitin ang litid na nagkokonekta sa titi sa pelvis bone upang mapataas ang haba ng titi. Ang isang graft ng balat ay maaari ring gamitin upang makatulong na masakop ang nakalantad na tissue.
- Ang isang kabuuang penectomy ay nagsasangkot ng pagtanggal ng buong titi, kabilang ang ugat na umaabot sa pelvis. Sa pamamagitan ng isang pamamaraan tulad nito, ang urethra ay dapat na inililihis sa isang bagong pambungad, karaniwang sa pagitan ng eskrotum at anus, upang ang ihi ay maalis mula sa katawan. Ang isang kabuuang penectomy ay tapos na lang kung ang tumor ay napupunta sa titi o nakatayo sa base ng titi.
Parehong surgeries ay maaaring nakababahalang sa mga lalaki na madalas isaalang-alang ang titi isang sagisag ng pagkalalaki. Dahil dito, ang bawat pagsusumikap ay ginawa upang maiwasan ang operasyon, kung maaaring magkaroon ng mga opsyon na magagamit, o mag-iwan ng mas maraming ng titi nang buo habang pinapayagan ang kondisyon.
Kasarian at Pagpapalagayang Sumusunod ng Bahagyang Penectomy
Kahit na ang pinaka-sensitibong bahagi ng ari ng lalaki ay tinanggal na may isang bahagyang penectomy, ang isang pares ay maaari pa ring tangkilikin ang isang buong buhay sex.
Ang pag-alis ng ulo ng ari ng lalaki ay hindi pinipigilan ang isang tao mula sa pagkuha ng isang pagtayo o pagkamit ng bulalas .
Maaaring damdamin ang nakababahalang sukat, ngunit hindi ito kinakailangang makagambala sa kakayahan ng isang lalaki na magkaroon ng pakikipagtalik. Ang pagtagos ay madalas na nakakamit na may higit sa dalawang pulgada (tatlong sentimetro) ng baras. Kung kinakailangan, ang pagpapalabas ng suspensyon ligament ay maaaring higit pang pahabain ang haba ng ari ng lalaki, habang ang pagtitistis ay maaaring gamitin upang muling buuin ang titi ulo mismo.
Ang bukas, matulungin na komunikasyon sa iyong kapareha ay susi sa pagbabalik sa isang ganap na functional na sex sa buhay. Ang propesyonal na pagpapayo mula sa isang therapist ng sex ay maaari ring tumulong.
Kasarian at Pagpapakilala Sumusunod sa isang Kabuuang Penectomy
Ang mga lalaking nakaranas ng isang kabuuang penektomiya ay madalas na pag-isipang muli ang pagpapahayag ng kanilang sekswalidad. Walang underplaying ang katunayan na ito ay maaaring maging isang mahirap na proseso, kumplikado sa pamamagitan ng higit pang mga praktikal na mga isyu tulad ng kontrol ng pantog.
Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sex ay hindi gaanong mahalaga o isang bagay na dapat bigyan ng lalaki. Sa pamamagitan ng pag-eeksperimento at bukas na pag-uusap, maraming lalaki at kanilang mga kasosyo ay maaaring makamit ang isang emosyonal na kasiya-siyang buhay sa sex.
Kahit na maalis ang ari ng lalaki, may mga hindi kapani-paniwalang sensitibong mga nerve endings sa at sa paligid ng genital area, ang groin, nipples, puwit, at anus.
Ang paggalugad ng mga rehiyong ito sa iyong mga kamay, dila, o isang pangpanginig ay maaaring maging malibog at humahantong sa pagpapahayag ng kasarian bilang isang porma ng lahat-ng-katawan na pagpapasigla sa halip na pagtagos lamang. Sa ilang mga kaso, maaari itong mapabuti ang isang buhay sa sex sa pamamagitan ng pag-redirect ng focus mula sa mga maselang bahagi ng katawan sa pandamdam at oral intimacy ng katawan bilang isang buo.
Kung nabigo ang lahat, ang isang espesyal na reconstructive surgery, na tinatawag na phalloplasty , ay maaaring tuklasin. Kabilang dito ang muling pagtatayo ng titi gamit ang kalamnan o balat upang lumikha ng panloob na istraktura at isang flap ng balat mula sa scrotum upang masakop ang organ. Ang yuritra ay maaaring ma-redirect sa dulo ng ari ng lalaki, habang ang isang naaalis na plastic rod ay maaaring ipasok upang gayahin ang isang paninigas.
Ang isang strap-on phallus prosthesis ay isang praktikal na pagpipilian.
> Pinagmulan:
> Mossanen, M .: Holt, S .; Gore, J. et al. "Isang pag-update sa kanser sa penile: Pagsusuri sa mga trend ng pamamahala at klinikal na kinalabasan gamit ang National Cancer Data Base." J Clin Oncol. 2016; 34 (Suppl 2); 492. DOI: 10.1200 / jco.2016.34.2_suppl.492.
> Sansalone, S .; Silvani, M .; Leonardi, R. et al. "Mga resulta ng seksuwal pagkatapos ng bahagyang penectomy para sa penile cancer: mga resulta mula sa isang multi-institutional na pag-aaral." Asian J Androl. 2017; 19 (1): 57-61. DOI: 10.4103 / 1008-682X.168690.