Ang average na tumatanggap ay gumugol ng mga buwan o taon na nag-anticipating ng pagtitistis ng organ transplant , naghihintay at umaasa para sa araw na magbibigay ng pangalawang pagkakataon sa isang malusog na buhay.
Dahil sa pangangailangan ng mga pasyente ay dapat tumuon sa pagharap sa kanilang nakamamatay na karamdaman at umaasa sa pag-opera kaysa sa mga kasanayan sa pag-aaral upang matulungan silang makayanan ang isang transplant na hindi maaaring mangyari.
Sa pagbibigay diin sa pagpapanatili ng kaligtasan at pag-asa nang tuluyan, maraming pasyente ang hindi nakahanda para sa mga pagbabago sa kanilang buhay at kalusugan pagkatapos ng transplant surgery.
Ang pagkaya sa mga pagbabagong ito ay nangangailangan ng suporta, pagsisikap at isang pagpayag na unahin ang isang malusog na pamumuhay at mapanatili ang malusog na organ.
Mga Isyu sa Emosyon
May mga isyu na natatangi sa pag- transplant ng organ na hindi nakaranas ng average na pasyente ng operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pasyente na naghihintay para sa isang organ ay alam na para sa isang organ na maging available ang nararapat na donor ay dapat mamatay.
May isang emosyonal na pakikibaka sa pagitan ng pagpapanatili ng pag-asa para sa isang transplant at pangamba, na alam na ang isang estranghero ay mamamatay bago maging posible. Kinikilala ng mga tagatanggap ng transplant na nadarama nila ang pagkakasala ng nakaligtas, na nakinabang sa pagkamatay ng iba.
Mahalaga para sa mga tatanggap na tandaan na ang mga miyembro ng pamilya ng mga donor ay nag-ulat ng pakiramdam na ang pagiging mag-donate ng mga organo ay ang tanging positibong bagay na mangyayari sa panahon ng nakakasakit na panahon.
Ang sulat na natanggap nila mula sa mga tatanggap ng organo ay maaaring makatulong sa pakiramdam ng kabuuang kawalan pagkamatay ng isang mahal sa buhay.
Ang kakayahang makapagtatag ng kaugnayan sa isang pamilya ng donor, kahit na sa pamamagitan ng koreo lamang, ay maaaring magdala ng pakiramdam ng kapayapaan. Para sa pamilya ng donor, isang bahagi ng kanilang mahal sa buhay ang nabubuhay. Ang ilang mga pamilya at tagatanggap ay pinili upang matugunan pagkatapos ng nararapat, pagbubuklod ng isang bono sa kanilang nakabahaging karanasan.
Pagkagumon at Depresyon
Ang mga linggo at buwan pagkatapos ng pag-opera ay maaaring maging napaka-mabigat para sa isang tatanggap ng organ, na ginagawa itong isang lalong mahirap na panahon upang mapanatili ang sobriety para sa mga nakikipaglaban sa pagkagumon.
Ang alkohol, tabako, at bawal na gamot ay regular na nasubok para sa mga pasyente na naghihintay ng transplant, habang ang abstinence ay isang kondisyon na nasa listahan ng naghihintay sa karamihan sa mga sentro ng transplant, ngunit sa sandaling ang pagtitistis ay tumatagal ng tukso upang bumalik sa lumang pag-uugali ay maaaring napakalaki.
Mahalaga para sa mga tatanggap na mapanatili ang kanilang mga malusog na gawi, dahil ang mga gamot na ito ay maaaring nakakalason sa mga bagong organo. Mayroong maraming mga 12 hakbang na programa na magagamit para sa mga pasyente na nakikipaglaban sa mga addiction at kanilang mga pamilya, inpatient at outpatient na mga programa sa paggamot at mga grupo ng suporta.
Maaaring talakayin ng mga naninigarilyo ang mga reseta ng paninigarilyo sa kanilang siruhano at maraming iba pang uri ng mga therapies para sa pagtigil sa paninigarilyo ay magagamit sa counter.
Ang depression pagkatapos ng operasyon ay hindi nakahiwalay sa mga taong may mga hindi makatotohanang mga inaasahan, karaniwan sa mga malalang sakit at mga pangunahing operasyon. Bagaman marami ang may tendensiyang tanggihan ang isang problema, ang pagharap sa depresyon at paghahanap ng paggamot ay mahalaga sa pagpapanatili ng mabuting kalusugan.
Ang mga pasyente na nalulumbay ay mas malamang na bumalik sa mga nakakahumaling na pag-uugali at mas malamang na magkakaroon ng aktibong papel sa kanilang pagbawi at pangmatagalang kalusugan.
Kaugnay na mga Isyung ng Mga Transplant na Donor Organ
Ang isang minorya ng mga tumatanggap ng organo ay may segment ng atay o bato na naibigay sa pamamagitan ng isang buhay na miyembro ng pamilya o kaibigan, na nagtatanghal ng iba't ibang mga isyu kaysa sa mga hindi nakikilalang donor. Ang isang buhay donor ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon, na may karagdagang oras na ginugol recuperating sa bahay.
Habang ang mga bill sa pag-opera ay binabayaran ng seguro ng tagatanggap, nawala ang sahod at sakit at pagdurusa ay hindi, at maaaring maging sanhi ng matinding damdamin sa mga miyembro ng pamilya. Ang seguro sa kapansanan ay maaaring magbigay ng pinansiyal na kaluwagan, ngunit maaaring may mga isyu pagkatapos ng isang donor na pinalabas tungkol sa kung saan ang pagbabayad ng seguro para sa mga gamot na bahagi ng pag-aalaga ng bata.
Ang pakiramdam ng "utang" sa kaibigan o kamag-anak na isang donor ay hindi pangkaraniwan. Mayroon ding mga donor na may komplikasyon matapos ang operasyon. May mga pagkakataon ng "may sakit" na miyembro ng pamilya na may transplant at pinalabas mula sa ospital bago ang "mahusay" na donor.
Ang ilang mga tao ay nakakaranas din ng depresyon pagkatapos ng donasyon, isang malubhang mababa pagkatapos ng makaramdam ng sobrang tuwa na nakatulong sa pag-save ng isang buhay. Ang mga komplikasyon sa kirurhiko o mga sikolohikal na isyu pagkatapos ng donasyon ay maaaring maging sanhi ng pagtanggap ng tatanggap na nagkasala dahil sa "sanhi" ng mga problemang ito.
Sa isip, isang pag-uusap tungkol sa lahat ng mga isyu ng donasyon ay dapat mangyari bago ang operasyon at dapat isama ang pinansyal at emosyonal na aspeto ng donasyon, bilang karagdagan sa mga pisikal na isyu. Ang talakayan ay dapat din isama ang mga inaasahan ng lahat ng kasangkot, at kung o hindi ang mga inaasahan ay makatotohanang.
Kapag ang pag-uusap na ito ay nagaganap pagkatapos ng operasyon, maaaring isang prank talakayan upang matukoy kung ano ang isang makatotohanang inaasahan at kung ano ang hindi. Ang isang organ donor ay maaaring magkaroon ng mga inaasahan ng tatanggap na lampas sa mga isyu sa pananalapi ngunit pantay mahalaga, tungkol sa kalusugan at kabutihan ng tatanggap.
Ang isang donor na nagbibigay ng isang bahagi ng kanilang atay sa isang kamag-anak na nangangailangan nito pagkatapos ng pag-abuso ng alak ay maaaring maging sensitibo sa pagkakita sa taong iyon na umiinom ng eggnog sa Pasko kung kailan ito ay hindi kailanman naging isang isyu dati.
Ang donor ay may isang emosyonal na pamumuhunan sa kalusugan ng tatanggap na nabago, at ang pag-abuso sa organ ay maaaring pakiramdam na parang isang sampal sa mukha. Ang mga isyung ito ay dapat talakayin sa isang tapat at bukas na paraan, nang walang paghatol, upang magkaroon ng isang malusog na patuloy na relasyon.
Mga Pag-aalala Tungkol sa Pagbalik ng Sakit
Ang mga alalahanin tungkol sa pagtanggi ng organ o ang pangangailangan para sa isa pang transplant ay karaniwan din sa mga taong nagkaroon ng transplant surgeries. Pagkatapos ng matagal na paghihintay para sa operasyon, ang takot sa isang pagbabalik sa listahan ng naghihintay at mahihirap na kalusugan ay isang likas na pag-aalala.
Ang aktibong papel sa pagpapanatili ng mabuting kalusugan, pagsunod sa mga tagubilin ng mga manggagamot at pagiging proactive tungkol sa ehersisyo at diyeta, ay tumutulong sa mga tatanggap na pakiramdam na kontrolado nila ang kanilang kalusugan sa halip na sa awa ng kanilang mga katawan.
Pagbalik sa Trabaho
Mayroong mga isyu na hindi natatangi sa mga tatanggap na transplant ngunit dapat pa ring makitungo pagkatapos ng operasyon. Ang segurong pangkalusugan at ang kakayahang magbayad para sa mga gamot na anti-pagtanggi ay isang isyu, lalo na kapag ang pasyente ay masyado nang sakit upang magtrabaho bago ang operasyon. Ang mga problema sa pananalapi ay karaniwan sa mga taong may mga malalang sakit, at ang mga tatanggap ng transplant ay walang pagbubukod.
Kung ang pagbalik sa trabaho ay magagawa, maaaring mahalaga ito sa kaligtasan ng pananalapi ng buong pamilya, lalo na kung ang pasyente ang pangunahing pinagkukunan ng kita. Ang pagkuha, o kahit na napananatili, ang segurong pangkalusugan ay isang prayoridad sa mataas na halaga ng mga gamot na reseta at mga pagbisita sa doktor.
Para sa mga pasyente na hindi sapat ang sapat upang bumalik sa trabaho, ito ay mahalaga na mapagkukunan ay matatagpuan upang makatulong sa mga gastos ng pag-aalaga. Ang transplant center ay dapat na mag-refer sa anumang pasyente na nangangailangan ng mga mapagkukunan ng tulong, maging ito man ay mula sa mga serbisyong panlipunan, mga programang droga na may mababang halaga o mga sliding scale fee.
Pagbubuntis
Ang mas batang babaeng pasyente na maaaring bumalik sa isang buong at aktibong buhay ay maaaring magkaroon ng mga alalahanin tungkol sa pagbubuntis, ang kanilang kakayahan na maging buntis at ang epekto ng anti-pagtanggi ay maaaring magkaroon sa hindi pa isinisilang na bata.
Sa ilang mga kaso, ang siruhano ay maaaring magrekomenda laban sa pagbubuntis bilang ang katawan ay hindi maaaring tiisin ang labis na stress na sanhi ng pagbubuntis at panganganak. Sa mga kasong ito, ang mga pasyente ay maaaring makinabang mula sa isang grupo ng suporta na nakatuon sa kawalan o isang grupo ng suporta sa transplant.
Para sa mga kababaihan na may pag-apruba ng manggagamot na mag-isip, ang mga diskusyon sa parehong siruhano ng transplant ng pasyente at potensyal na obstetrician ay maaaring sumagot ng mga tanong at magpapagaan ng anumang mga alalahanin.
Ang mga transplant surgeon ay isang mahusay na mapagkukunan ng mga referral sa isang dalubhasa sa pagpapaanak na may karanasan sa pag-aalaga sa mga buntis na tatanggap ng organo.
Mga Pediatric Organ Transplant Recipients
Ang mga tatanggap ng mga transplant na pediatric, o mga pasyente na wala pang 18 taong gulang, ay madalas na nagpapakita ng isang natatanging hanay ng mga problema na hindi natatanggap ng mga adulto. Ang mga magulang ay nagpapahiwatig na matapos lumapit sa pagkawala ng isang bata sa sakit, mahirap magtakda ng mga limitasyon at magtatag ng mga hangganan sa kanilang mga pag-uugali.
Ang mga kapatid ay maaaring makalimutan at magsimulang kumilos kapag ang isang masamang anak ay nangangailangan ng mas maraming oras at pangangalaga, na hinihingi ang pansin ng kanilang mga magulang.
Matapos ang isang matagumpay na transplant, ang isang bata ay maaaring mangailangan ng higit pang mga limitasyon kaysa dati at maging mahirap na pamahalaan kapag hindi nila nauunawaan ang mga bagong patakaran. Ang mga kaibigan at kamag-anak na hindi nakakaintindi ng mga patakaran ay hindi maaaring ipatupad ang mga ito kapag ang pag-aalaga ng bata, na nagiging sanhi ng mga paghihirap at alitan sa pagitan ng mga may sapat na gulang.
Ang pagtatatag ng isang regular na gawain at mga tuntunin na sinunod sa anuman ang maaaring alagaan ng tagapag-alaga ang salungatan sa pagitan ng mga may sapat na gulang at tumulong na magtakda ng isang pare-parehong pattern para sa bata.
Mayroong mga aklat at mga grupo ng suporta na magagamit para sa mga magulang ng mga may sakit, o dating mga may sakit na bata, upang makatulong sa mga isyu na may kapareha sa isang bata na may sakit o kritikal. Karamihan sa bigyang-diin na kailangan ng mga magulang na ipadala ang parehong mensahe sa pamamagitan ng pagkilos bilang isang pangkat at pagpapatupad ng mga alituntunin nang pantay. Ang mga magulang ay hindi makakaapekto sa awtoridad ng bawat isa sa pamamagitan ng hindi pagdidisiplina sa masamang asal o hindi pagsang-ayon tungkol sa kaparusahan at hindi pagkilos.
Pag-aayos ng Relasyon
Ang mga relasyon ay maaaring maging strained sa pamamagitan ng pangmatagalang sakit, ngunit sa paglipas ng panahon pamilya natutunan upang makaya sa isang mahal sa isa na ay lubhang masama. Ang mga miyembro ng pamilya at mga kaibigan ay naging sanay sa paglalakad at pagbibigay ng pangangalaga at suporta sa pasyente, ngunit madalas na nakikipagpunyagi kapag mabilis na nababaligtad ang sitwasyon.
Ang isang asawa na naging sanay sa pagtulong sa kanyang asawa na kumuha ng paliguan at pagbibigay ng pagkain ay maaaring makaramdam ng lubos na kasiyahan, ngunit walang magawa, kapag ang kanyang asawa ay biglang gumagawa ng gawain sa bakuran.
Ang pasyente ay maaaring maging bigo kapag sila ay pakiramdam tulad ng kanilang lumang sarili pa ang kanilang pamilya ay patuloy na subukan upang gawin ang lahat para sa kanila. Ang mga bata na nakasanayan na pumunta sa kanilang ama para sa tulong sa araling-bahay o pahintulot ay maaaring hindi sinasadyang pababayaang bigyan ang ina ng parehong paggalang kapag siya ay handa nang kumuha ng mas aktibong papel sa pagiging magulang.
Ang halaga ng tulong na kinakailangan ay dapat na matukoy sa pamamagitan ng paraan ng pakiramdam ng tatanggap, hindi sa itinatag na gawain mula sa bago ang transplant surgery. Masyadong lalong madaling panahon ay hindi isang magandang bagay at maaaring pahabain ang pagbawi, ngunit dapat na hinihikayat ang kalayaan hangga't maaari.
Ang sitwasyon ay hindi katulad ng isang binatilyo na nais ng kalayaan at isang magulang na nais ang kanilang anak na maging ligtas, nakikipaglaban upang makahanap ng isang masayang daluyan na maaari silang mabuhay.
Mga inaasahan
Habang ang magandang kalusugan ay maaaring mukhang tulad ng isang himala pagkatapos ng mga taon ng sakit, ang transplant surgery ay hindi isang lunas para sa lahat. Ang mga problema sa pananalapi ay hindi nawawala pagkatapos ng operasyon, o hindi rin ang mga adiksyon o problema sa pag-aasawa.
Ang transplant surgery ay isang gamutin para sa ilang mga pasyente, ngunit ang mga hindi makatotohanan na mga inaasahan ay maaaring umalis sa isang tatanggap na nalulumbay at nalulula. Ang isang malusog na organ ay hindi nagdudulot ng kaligtasan sa mga normal na problema na kinakaharap ng mga tao araw-araw; ito ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang harapin ang mga hamon ng buhay bilang isang malusog na tao.
Mga Pisikal na Pagbabago
May mga pisikal na pagbabago na ang mga pasyente ay nakaharap pagkatapos ng operasyon na lampas sa agarang panahon ng pagbawi. Maraming mga pasyente ang nakikitungo sa pagkakaroon ng timbang at pagpapanatili ng tuluy-tuloy, isang normal na reaksyon sa mga gamot na anti-pagtanggi na kinakailangan pagkatapos mag-transplant.
Kasama ng isang rounder face, ang mga meds na ito ay maaaring maging sanhi ng mood swings at emosyonal na pagbabago na mahirap mahuhulaan at mas mahirap pakitunguhan. Karaniwang lumiliit ang mga sintomas sa sandaling natukoy ang wastong dosis, ngunit alam na ito ay isang normal na bahagi ng therapy na tumutulong sa mga pasyente na tiisin ang mga epekto sa maikling termino.
Mga Grupo ng Suporta at Pag-volunteer
Dahil sa natatanging katangian ng paglipat, maraming mga pasyente ang nakuha sa iba sa parehong mga kalagayan. Ang mga grupo ng suporta ay isang mahusay na paraan upang makahanap ng iba na nagkaroon ng parehong mga karanasan at hamon na natatangi sa mga tatanggap ng organ. Available ang mga grupo sa bansa, na may mga online na pagpupulong at mga pangkat na lokal sa mga sentro ng transplant para sa mga matatanda at mga pasyenteng pediatric.
Mayroon ding mga website na nakatuon sa komunidad ng transplant, na nagpapahintulot sa mga pasyente at pamilya na talakayin ang lahat ng aspeto ng donasyon at paglipat.
Maraming mga pamilya ng mga tagatanggap at mga donor ang nakikinabang sa mga organisasyon ng pagkuha ng organ at mga serbisyong transplant upang maging kapakipakinabang at isang mahusay na paraan upang manatiling kasangkot sa komunidad ng transplant.
Ang dagdag na benepisyo ng pagboboluntaryo ay ang karamihan ng mga boluntaryo ay may personal na koneksyon sa paglipat at masaya na ibahagi ang kanilang mga karanasan. May mga grupong boluntaryo para sa mga ina ng mga donor, para sa mga pamilya ng mga tatanggap at iba't ibang mga taong naapektuhan ng donasyon.
> Pinagmulan:
> Green A, McSweeney J, Ainley K, Bryant J. Sa Aking Mga Sapatos: Ang Marka ng Buhay ng Bata Pagkatapos ng Transplantasyon ng Puso. Progressive Transplantation 2007 Sep; 17 (3): 199-207
> Pagtulong sa Iyong Anak Pagsasaayos ng Post-Transplant. Ang Estados Network Para sa Pagbabahagi ng Organo. 2008.