Ang isang LDH test ay maaaring makatulong sa iyong doktor na malaman kung ang iyong kanser sa balat ay kumakalat
Ang LDH ay isang pagsusuri sa dugo na sumusukat sa dami ng lactate dehydrogenase (LDH), isang enzyme, sa iyong dugo. Sa kimikal, gumagana ang LDH upang i-convert ang pyruvate at lactate sa iyong katawan. Maaari kang maging pamilyar sa lactate, dahil ito ay kung ano ang nakukuha sa iyong katawan pagkatapos ng isang mabigat na pag-eehersisiyo at gumagawa ng pakiramdam mo sugat.
Pangkalahatang-ideya
Sa pangkalahatan, ang LDH ay sinukat upang suriin ang pagkasira ng tissue sa mga lugar tulad ng iyong puso, atay, bato, kalamnan ng kalansay, utak, at baga - kung saan, kung nasugatan, itaas ang antas ng LDH sa iyong dugo.
Kung mayroon kang melanoma , maaaring gamitin ng iyong doktor ang pagsusuring ito upang makatulong na matukoy kung ang iyong kanser ay metastasized o kumalat sa mga organo na lampas sa iyong balat at mga lymph node . Ang pinaka-karaniwang lugar para sa kanser sa pag-unlad ay karaniwang ang atay o baga. Kahit na ang LDH ay hindi tiyak sa melanoma, maaari itong maging isang kapaki-pakinabang na pagsusuri para sa pag-diagnose o pagmamanman ng kanser sa balat ng post-surgical kanser. Ang sistema ng pagtatanghal ng dula para sa melanoma ay gumagamit din ng mga resulta ng anumang pagsusuri ng LDH upang subdivide ng mga pasyente na may stage IV disease.
Paano Ginagawa ang Pagsubok
Upang matukoy ang iyong mga antas ng LDH, ang iyong healthcare provider ay gumuhit ng dugo mula sa iyong ugat o mula sa iyong sakong, daliri, daliri, o earlobe. Ang laboratoryo pagkatapos ay mabilis na spins ang dugo upang paghiwalayin ang suwero, ang likidong bahagi ng iyong dugo, mula sa mga selula ng dugo. Ang LDH test ay ginagawa sa iyong blood serum.
Bago mo makuha ang pagdala ng dugo, maaaring hingin sa iyo ng iyong doktor na itigil ang pagkuha ng ilang mga gamot na kilala upang makaapekto sa LDH.
Ang mga gamot na maaaring dagdagan ng LDH ay kinabibilangan ng alak, anesthetika, aspirin, clofibrate, fluoride, mithramycin, narcotics, at procainamide. Ang Ascorbic acid, o bitamina C na mas kilala, ay maaaring mas mababa ang iyong LDH.
Ano ang Mean Resulta ng Pagsubok
Maaaring mag-iba ang mga normal na halaga depende sa iyong edad, kasarian, at partikular na pamamaraan na ginagamit sa laboratoryo.
Ang normal na hanay ng sanggunian ay karaniwang 105 sa 333 IU / L (internasyonal na mga unit kada litro). Ang kabuuang LDH ay madalas na nahahati sa limang bahagi (tinatawag na isoenzymes) - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, at LDH-5 - na tiyak sa ilang mga rehiyon ng katawan at ipinahayag bilang mga porsyento ng kabuuang.
Ang antas ng LDH ay maaaring madagdagan sa maraming kondisyon, hindi lamang metastatic melanoma. Ang mga mas mataas na-kaysa-normal na mga antas ay maaari ring ipahiwatig:
- stroke
- atake sa puso
- iba't ibang uri ng anemya
- mababang presyon ng dugo
- sakit sa atay (halimbawa, hepatitis)
- pinsala sa kalamnan
- muscular dystrophy
- pancreatitis
Maaaring mangyari ang mga maling resulta na resulta kung ang ispesimen ng dugo ay hinawakan nang halos, na nakaimbak sa matinding temperatura, o kung ang sample ay mahirap na mangolekta.
Anong Research Shows
Ang mga naunang pag-aaral ay nagpakita na ang isang mataas na antas ng LDH ay maaaring mahulaan ang kaligtasan ng buhay sa mga pasyente na may mga advanced na melanoma. Para sa kadahilanang ito, ang LDH ay kasama sa 2002 sistema ng pagtatanghal ng dula para sa melanoma. Ang mga pasyente na may yugto IV melanoma at mataas na LDH ay may pinakamababang pagbabala .
Higit pa sa pagkategorya ng mga pasyente na may sakit na yugto IV, ang LDH test ay hindi tiyak o sensitibong sapat upang matuklasan ang melanoma bago ito magpapalabas sa mga lymph node. Ang isang pag-aaral ay sumunod sa mga pasyente na may melanoma sa loob ng 2.5 taon pagkatapos ng operasyon.
Ang mga resulta ay nagpakita na ang antas ng LDH ay hindi isang magandang marker para sa "sa transit metastasis" (entablado IIIC melanoma na kumalat na lampas sa sugat sa balat ngunit hindi sa mga lymph node) o kumalat sa mga lokal na lymph node. Sa pag-aaral, ang LDH test ay tumpak na nakilala ang malayong metastasis sa isang minorya ng mga pasyente. Ang isang pagsubok para sa isa pang protina ng dugo na tinatawag na S-100B ay umuusbong bilang isang mas mahusay na marker kaysa sa LDH at maaaring isasama sa mga hinaharap na mga sistema ng pagtatanghal ng dula.
Kung ang iyong doktor ay nag-utos ng isang pagsubok para sa LDH, o kahit na ang mga resulta ay bumalik at ang antas ay mataas, huwag panic. Ang isang mataas na antas ng LDH ay hindi nangangahulugan na ang iyong melanoma ay metastasized, ito ay lamang ng isang "ulo up" para sa iyong doktor upang siyasatin ang sitwasyon sa karagdagang sa isang CT, alagang hayop, o MRI scan o sentinel lymph node biopsy.
Kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin tungkol sa pagbibigay-kahulugan sa iyong mga resulta ng pagsubok sa LDH, tiyaking talakayin ang mga ito sa iyong doktor.
> Pinagmulan:
"Egberts F, Hitschler WN, Weichenthal M, Hauschild A." Prospective monitoring ng adjuvant treatment sa high-risk melanoma patients: lactate dehydrogenase at protina S-100B bilang mga tagapagpahiwatig ng pagbabalik sa dati " Melanoma Research 2008.
> Chun YS, Wang Y, Wang DY, et al. "Prognostic value of S100B levels and LDH levels in melanoma patients" J Clin Oncol 2008 26 (May 20 supplement; Abstr 9002).
> Eggermont AMM. "Pag-abot sa Unang Base sa Paggamot ng Metastatic Melanoma" J Clin Oncol 2006 24 (29): 4738-45.