Ang temporomandibular joint (TMJ) ay ang kasukasuan na sumasali sa iyong panga sa iyong bungo. Ang pinagsamang ito ay nasa harap ng mga tainga; maaari mong madaling mahanap ito sa pamamagitan ng pagbubukas at pagsasara ng iyong bibig at pakiramdam ang pinagsamang gamit ang iyong mga daliri. Ang magkasanib na ito ay naiiba mula sa karamihan ng mga joints, sa na ito ay tinatawag na isang diarthrotic joint . Ang ganitong uri ng magkasanib ay may dalawang joints na gumana nang nakapag-iisa; sa kasong ito pareho sa kaliwa at kanang kasukasuan ng mandible.
Kapag may problema sa joint, muscles o ligaments sa paligid ng joint na ito, ang kondisyon ay kadalasang nagkakamali na tinatawag na TMJ o TMJ disorder. Ang TMJ ay talagang tumutukoy lamang sa kasukasuan at temporomandibular disorder (TMD) ay mas tumpak para sa anumang Dysfunction na may kaugnayan sa function ng TMJ. Upang mapanatili ang terminolohiya nang pare-pareho at hindi malito ang sinuman, tatalakayin namin ang TMD bilang disorder ng TMJ .
Mga sintomas
- sakit ng mukha
- sakit habang chewing
- popping o pag-click ng panga
- sakit ng ulo
- mga tainga
- nahihirapan pagbubukas at pagsasara ng bibig
- naka-lock na panga
- pangkalahatan sakit at lambot sa paligid ng magkasanib na
- ingay sa tainga
- isang kasaysayan ng mahinang pagtulog o isang diagnosed disorder na pagtulog
Mga Kadahilanan ng Panganib
Ang mga karamdaman ng TMJ ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, at mas karaniwan sa mga puting tao kaysa sa mga African-American. Ang iba pang mga karamdaman o kondisyon na nauugnay sa TMJ ay kinabibilangan ng:
- rayuma
- degenerative joint diseases
- pagkabalisa o iba pang mga sakit sa isip na humantong sa talamak panga clenching o ngipin paggiling
- malalim na paglitaw ng ngipin
- dila itali (ankylosis)
- bruxism
- ilang mga depekto sa kapanganakan
Mga sanhi
Ito ay orihinal na naisip na ang TMJ disorder ay dahil sa misalignment ng itaas at mas mababang mga ngipin. Habang ito ay mayroon pa ring papel sa pagdudulot ng mga karamdaman ng TMJ, maraming iba pang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng masakit na disorder kabilang ang:
- trauma sa panga o kasukasuan
- pagkabalisa, stress, o depression
- pustura ng ulo at leeg
- paggiling ngipin
- nginunguyang gum (kapag labis)
Pag-diagnose
Ang disorder ng TMJ ay kadalasang sinusuri ng isang otolaryngologist (ENT). Maraming mga indibidwal na humingi ng tulong ng isang ENT dahil ang sakit ng panga ay humahantong sa kanila upang maniwala na mayroon silang impeksiyon sa tainga . Ang doktor ay gagawa ng isang pisikal na eksaminasyon, na maaaring magsama ng pagtingin sa loob ng iyong bibig para sa mga tanda ng pagsusuot ng iyong mga ngipin mula sa paggiling at pag-clenching; pagtatasa ng iyong mga kalamnan sa leeg para sa mga spasms; at mga palatandaan ng magkasanib na kalamnan. Maaaring sukatin din ng manggagamot kung gaano ka nakabukas ang iyong bibig. Kung minsan, ang iyong doktor ay humiling ng CT o MRI scan upang makakuha ng isang mas mahusay na pagtingin sa anumang pinsala sa kasukasuan.
Paggamot
Ang paggamot ay batay sa kalubhaan ng disorder. Para sa mga menor de edad kaso, yelo at pahinga ay maaaring ang pinakamahusay na mapagpipilian, kasama ang over-the-counter pain relievers tulad ng ibuprofen at acetaminophen. Ang mga taong may isang disorder ng TMJ ay dapat na maiwasan ang pagnguya ng gum, paggiling ng ngipin at pag-clenching ng kanilang panga. Kung minsan ang isang bite guard ay makakatulong sa ito.
Ang mga pamamaraan ng pagpapahinga ng hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw ay maaaring makatulong. Ang ilang mga tao ay maaaring makinabang mula sa pisikal na therapy, kalamnan relaxants, steroid, pagkikiskisan massage at ultrasonic paggamot.
Kung ang mga sintomas ay nanatili pa rin pagkatapos ng mga agresibo na anti-inflammatory na gamot at iba pang mga pamamaraan ay sinubukan, ang occlusal therapy ay maaari ring sinubukan. Ang layunin ng Occlusal ay upang protektahan ang iyong kagat at maiwasan ang malubhang pag-clenching at paggiling na maaaring makapinsala sa mga ngipin. Upang matukoy kung ito ay isang opsyon, dapat kang kumunsulta sa iyong dentista.
Sa mga malubhang kaso ng operasyon ay maaaring kinakailangan. Gayunpaman, ang pag-opera na nag-iisa ay hindi ayusin ang mga sakit sa TMJ maliban kung nakikipag-ugnayan ka sa therapy bago at pagkatapos ng operasyon.
Pinagmulan:
American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery. TMJ. Na-access: Nobyembre 5, 2015 mula sa http://www.entnet.org/content/tmj.
Goldenberg, David; Goldstein, Bradley J. Handbook ng Otolaryngology Head at Le Surgery. 2011. p 73-77.
Medline Plus. Mga karamdaman ng TMJ. Na-access: Disyembre 21, 2011 mula sa http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001227.htm.
Rotter, BE. (2015). Cummings Otolaryngology: Temporomandibular Joint Disorders. Na-access noong Agosto 14, 2016 mula sa http://www.clinicalkey.com (Kinakailangang Subscription)
Scrivani, SJ & Mehta, NR (2015). Temoromandibular disorder sa mga matatanda. Na-access noong Nobyembre 5, 2015 mula sa http://www.uptodate.com.