Labyrinthitis ay isang malawak na termino para sa isang bihirang kondisyon na nagiging sanhi ng pamamaga ng panloob na tainga, lalo na ang vestibular system. Ang vestibular system ay ang bahagi ng panloob na tainga na tumatanggap ng impormasyon tungkol sa posisyon ng katawan at ang balanse nito at pagkatapos ay i-relay ang impormasyong iyon sa utak.
Ang neuritis ng vestibular ay pamamaga ng vestibulocochlear nerve.
Ang vestibulocochlear nerve ay may pananagutan sa pagpapadala ng impormasyon tungkol sa tunog at posisyon ng iyong katawan sa utak. Dahil ang labyrinthitis at vestibular neuritis ay may mga katulad na sintomas at ginagamot sa parehong paraan, gagamitin namin ang dalawang mga salitang magkakasama dito.
Mga sanhi
Ang mga sanhi ng labyrinthitis at vestibular neuritis ay hindi nauunawaan nang mabuti ngunit ang mga sintomas ay madalas na magsisimula pagkatapos ng isang impeksiyon o iba pang mga kondisyon na nagiging sanhi ng pamamaga. Ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring humantong sa pag-unlad ng disorder na ito:
- Viral o bacterial impeksyon kabilang ang mga upper respiratory infection o impeksyon sa tainga
- Allergy
- Cholesteatoma
- Gamot na nakakasakit o nakakalason sa tainga
Mga Kadahilanan ng Panganib
- Paninigarilyo
- Sobrang pagkonsumo ng alak
- Isang kasaysayan ng mga alerdyi
- Stress
- Ang impeksyon sa itaas na respiratoryo
Mga sintomas
Ang mga sintomas ay may mahalagang papel sa diagnosis ng labyrinthitis. Ang pinaka-karaniwang reklamo na mayroon ang mga tao ay:
- Mild to severe vertigo
- Pagduduwal
- Pagsusuka
- Kawalan ng katumpakan
- Sira sa mata
- Pinagkakahirapan na nakatuon
- Ingay sa tainga (nagri-ring sa tainga)
- Isa-panig pagkawala ng pagdinig
Bagaman maaari kang makaranas ng alinman sa mga side-effect na nakalista sa itaas, ang napansin na pinakakaraniwang mga tampok ay isang biglaang simula ng vertigo na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.
Ang mga sintomas ay karaniwang ang pinakamasama sa paligid ng 24 na oras at pagkatapos ay unti-unti pagbutihin.
Kailan Makita ang Doktor
Mahalagang makatanggap ng medikal na atensiyon kaagad kapag may mga bagong sintomas ng labyrinthitis dahil ang iba, mas malubhang sakit ay may mga katulad na sintomas kabilang ang isang stroke .
Pag-diagnose
Walang isang pagsubok na ginamit upang masuri ang labyrinthitis. Ang iyong manggagamot ay malamang na magsagawa ng ilang mga pagsusulit pagkatapos gumawa ng isang masusing tainga pagsusulit sa pagbisita sa isang otoskopyo. Bukod sa pagsusuri ng iyong mga tainga, susuriin din ng iyong doktor ang iyong function ng kaguluhan ng nerbiyos upang suriin ang anumang mga problema sa iyong sistema ng neurologic na maaaring magdulot ng iyong mga sintomas. Ang pangatlong pangunahing pagsusuri na gagawin ng iyong doktor ay kilala bilang HIT (Head Impulse Testing) upang suriin ang pag-andar ng iyong kalahating bilog na mga kanal sa panloob na tainga.
Kung napansin ang mga problema sa pagdinig, malamang na makatanggap ka ng isang order para sa isang audiogram o electronystagmography (ENG) na pagsusulit upang makatulong sa karagdagang kilalanin ang sanhi ng iyong mga sintomas. Habang hindi madalas na kailangan upang masuri ang labyrinthitis, ang iyong doktor ay maaaring humiling ng mga pagsubok sa imaging tulad ng isang scan ng MRI o CT upang makatulong na mapatalsik ang isang stroke o kilalanin ang mga problema sa istruktura kung mayroon kang malaking kadahilanan sa panganib.
Resolusyon ng Labyrinthitis
Ang mga sintomas na may kaugnayan sa labyrinthitis ay maaaring nakakaligalig.
Una, siguraduhin na subukan at magpahinga. Ang tensyon ay maaaring tumaas ang iyong mga sintomas. Marahil kaagad ay ilagay sa kama pahinga at pagkatapos ay ang iyong antas ng aktibidad ay nadagdagan sa paglipas ng panahon bilang magagawa.
Ang mga sintomas ng labyrinthitis ay maaaring magsimulang lumubog 1-4 na linggo matapos itong magsimula. Ang labyrinthitis ay karaniwang napupunta sa ganap na 2-3 buwan, gayunman, ang pagkawala ng pagdinig ay maaaring maging permanente. Ang ilang mga pasyente ay maaaring patuloy na magkaroon ng pagkahilo ngunit ito ay bihira at mas malamang na mangyari sa mga matatandang pasyente. Ang isang maikling-kapansanan kapansanan na nagreresulta mula sa mga sintomas ng labyrinthitis ay maaaring maging makabuluhan. Ang isang kwalipikadong manggagamot ay maaaring makatulong sa iyo na pamahalaan ang mga sintomas.
Gamot para sa Paggagamot
Ang mga Corticosteroids , tulad ng Prednisone, na bumababa ng pamamaga ay pinaniniwalaan na mapabilis ang oras ng paggaling ng labyrinthitis. Natuklasan ng ilang pag-aaral na ang paggamot sa mga antiviral na gamot tulad ng valacyclovir ay hindi kapaki-pakinabang sa paggamot ng labyrinthitis; gayunpaman, walang sapat na pag-aaral upang kumpirmahin ito. Ang iba pang mga paggamot ay naka-target sa pamamahala ng mga sintomas. Tatlong pangunahing klasipikasyon ng mga gamot ang ginagamit upang makatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas na ito:
Ang mga antihistamines ay maaaring gamitin upang makatulong na sugpuin ang mga sintomas ng pagkahilo na may kaugnayan sa sistema ng vestibular na hindi gumagana nang tama. Ang pinaka-karaniwang gamot na sinubukan ay karaniwang meclizine, gayunpaman, ang dimenhydrinate at ang Benadryl ay maaari ding gamitin.
Ang mga antiemetics ay mga gamot na nakakatulong upang mabawasan ang pagduduwal at pagsusuka. Ang ilang mga indibidwal ay maaaring makaranas ng malubhang sapat na pagsusuka upang maging inalis ang tubig. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ang pag-ospital upang ang pagkawala ng tuluy-tuloy ay mapapalitan ng intravenously. Ang mga sumusunod na antiemetics ay maaaring gamitin upang pamahalaan ang mga sintomas na ito:
- Domperidone
- Metoclopramide (Phenergan)
- Ondansetron (Zofran)
- Prochlorperazine
Ang scopolamine ay isang anticholinergic na droga na maaari ring gamitin upang gamutin ang pagduduwal. Ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang patch na karaniwang nakalagay sa likod ng tainga.
Vestibular Rehabilitation
Ang vestibular rehabilitation ay maaaring maging kapaki-pakinabang kung ang iyong mga sintomas ay nanatili pa nang mahabang panahon o naging talamak. Ang Vestibular rehabilitation ay isang form ng pisikal na therapy na gumagana upang retrain ang iyong isip at katawan upang magbayad para sa iyong vestibular kawalan ng timbang.
Tulad ng naunang nabanggit ang karamihan ng mga kaso ng labyrinthitis ganap na malutas na walang permanenteng kapansanan. Sa mga bihirang kaso, ang pagkawala ng pandinig o pagkahilo ay maaaring magpatuloy.
Pinagmulan:
American Hearing Research Foundation. Vestibular Neuritis at Labyrinthitis. http://american-hearing.org/disorders/vestibular-neuritis-and-labyrinthitis/
Ferri, FF. (2017). Labyrinthitis: Klinikal na Tagapayo ni Ferri 2017. http://www.clinicalkey.com (Kinakailangang Subscription).
Pampublikong Kalusugan. Labyrinthitis. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0027300/
Vestibular Disorders Association. Labyrinthitis at Vestibular Neuritis. http://www.vestibular.org/vestibular-disorders/specific-disorders/labyrinthitisvest-neuritis.php
UptoDate para sa mga pasyente. Vestibular Neuritis. http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~spN6u8nazQQzLN&selectedTitle=1~11&source=search_result Ang kinakailangang subscription.