Mga Komplikasyon ng Tainga ng Swimmer
Malignant otitis externa (MEO) ay isang bihirang komplikasyon ng tainga ng manlalangoy (otitis externa). Ito ay nangyayari kapag ang isang panlabas na impeksiyon sa tainga ay kumakalat sa malapit na tisyu at buto. Sa kabila ng pangalan, ang terminong "nakamamatay" ay hindi nangangahulugan na mayroon kang kanser. Ang salitang "mapagpahamak" ay orihinal na ginamit ng doktor na natuklasan ang MEO dahil sa seryosong pagkatao ng sakit at ito ay mabilis na pag-unlad.
Sa pagdating ng antibiotics, ang mga resulta ay mas mahusay at ang pangalan ay isang maliit na nakaliligaw sa kalubhaan ng sakit. Ang kundisyong ito ay tinatawag din na necrotizing (malignant) panlabas na otitis.
Ang pinakakaraniwang strain ng bakterya na responsable sa malignant otitis externa ay pseudomonas aeruginosa .
Mga Panganib na Kadahilanan para sa MEO
Ang malignant otitis externa ay nangyayari kapag ang tainga ng manlalangoy ay kumalat sa labas ng tainga ng tainga at nagiging sanhi ng impeksiyon ng tisyu o buto ng bungo, kabilang ang temporal buto. Maraming mga kadahilanan ang maaaring maging sanhi ito mangyari kabilang ang:
- tainga ng untreated swimmer
- lumalaban na bakterya
- nakompromiso ang immune system mula sa chemotherapy, diabetes, o iba pang mga kondisyon
Ang iba pang mga mahalagang kadahilanan sa panganib para sa pagkuha ng malignant otitis externa ay ang:
- nakatira sa isang mainit-init na malamig na klima
- matatanda
- lalaki
- diabetic
- madalas na nagsisimula bilang isang uri ng trauma (pinsala) sa panlabas na kanal ng tainga
Sa sandaling ang impeksiyon ay kumalat sa labas ng panlabas na tainga ng tainga, kadalasang nagiging sanhi ito ng impeksiyon sa buto sa base ng bungo, partikular na ang temporal buto.
Ang karagdagang pag-unlad ay maaaring humantong sa pagkasira ng cranial nerves at facial nerve paralysis.
Mga sintomas ng MEO
Ang mga sintomas ng malignant otitis externa ay mag-iiba sa pagitan ng mga indibidwal batay sa mga pangyayari at ang paglala ng impeksiyon. Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:
- malubhang sakit sa tainga na mas malala sa gabi
- sakit kapag ang lugar sa likod ng iyong tainga ay hinawakan
- daluyan ng tainga na maaaring maglaman ng nana, maging dilaw o berde sa kulay, o masamang amoy
- pagkawala ng pandinig
- isang pakiramdam ng kapunuan sa tainga
- itchy ears
- lagnat (bihirang)
- nahihirapan lumulunok
- pangmukha ng mukha
- pagkawala ng boses
- sakit ng ulo
Pag-diagnose ng MEO
Malignant otitis externa ay pinakamahusay na diagnosed ng isang manggagamot na dalubhasa sa disorder ng tainga, ilong at lalamunan na tinatawag na isang otolaryngologist , bagaman maaari itong masuri ng mga manggagamot sa iba pang mga specialties. Isasaalang-alang ng iyong doktor ang iyong kasaysayan ng kalusugan kasama ang anumang mga kadahilanan sa panganib na maaaring mayroon ka pati na rin ang iyong mga sintomas. Susubukan ng iyong doktor na suriin ang iyong tainga sa isang otoskopyo , subalit maaaring masakit ito depende sa lawak at pagpapatuloy ng impeksiyon. Susuriin din nila ang iyong ulo para sa pagmamahal. Maraming mga pagsubok ang maaaring magamit upang kumpirmahin ang isang diagnosis ng malignant otitis externa, maaaring mag-order ng iyong doktor ang ilan sa mga sumusunod na pagsubok depende sa kanilang kagustuhan at sa iyong mga indibidwal na pangyayari.
- mga pagsusuri sa dugo kabilang ang erythrocyte sedimentation rate (ESR), mga bilang ng puti at pulang dugo, mga antas ng glucose at creatine
- kultura ng daluyan ng kanal
- radiographic imaging upang maghanap ng osteomyelitis bone infection) gamit ang CT scan
- biopsy ng tissue sa panlabas na tainga ng tainga
Paggamot ng MEO
Ang isang mahabang kurso (buwan) ng antibiotics ay karaniwang kinakailangan dahil ang mga impeksyon ng buto ay partikular na mahirap pagalingin.
Ang iyong doktor ay dapat maghintay hanggang ang isang kultura ng daluyan ng paagusan ay maaaring makumpirma ang uri ng bakterya na nagiging sanhi ng iyong impeksiyon. Ibibigay din ng mga kultura ang impormasyon ng iyong doktor kung saan ang mga antibiotics ang pinakamahusay na ituturing ang iyong impeksiyon.
Kakailanganin mong masusubaybayan sa panahong ito at magpatuloy sa mga antibiotics hanggang sa hindi na ipapakita ang mga pamamaga ng imaging. Sa malubhang kaso ng pagtitistis ay maaaring kinakailangan upang alisin ang nasira buto.
Iba pang mga bagay na dapat malaman:
- Ang hyperbaric oxygen therapy ay minsan ay ginagamit kasabay ng therapy ng antibiotiko upang mapadali ang pagpapagaling ng mga nasirang mga tisyu.
- Kung mayroon kang diyabetis, kakailanganin mong mapanatili ang masikip na kontrol sa iyong asukal sa dugo dahil ang mataas na antas ng asukal sa dugo ay tumutulong sa paglago ng bakterya.
Maaari bang maiiwasan ang MEO?
Ang mga sumusunod na tip ay makakatulong upang maiwasan ang MEO:
- Kung mayroon kang mga sintomas ng tainga ng manlalangoy na ito ay ginagamot nang naaangkop sa lalong madaling panahon.
- Iwasan ang paglilinis ng iyong mga tainga na may mga swab ng koton o paglalagay ng anumang mga bagay sa iyong tainga na maaaring maging sanhi ng pinsala.
Pinagmulan:
> American Family Physician. Necrotizing (Malignant) Panlabas na Otitis. Na-access: Enero 31, 2017 mula sa http://www.aafp.org/afp/2003/0715/p309.html#sec-1
Medline Plus. Malignant otitis externa. Na-access: Enero 31, 2017 mula sa http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000672.htm
Medscape. Malignant Otitis Externa. Na-access: Enero 29, 2014 mula sa http://emedicine.medscape.com/article/845525-overview