Anatomya, Function, at Disorder ng Nasal Conchae
Kung naririnig mo ang isang reference sa iyong "ilong turbinates" kung saan ang mga ito ay matatagpuan? Ano ang anatomya ng bahaging ito ng ilong, ano ang function nito, at anong mga karamdaman ang maaaring mangyari?
Nasal Turbinates: Kahulugan
Ang mga turbinates, na tinatawag ding nasal concha o conchae (pangmaramihang), ay mga hugis ng shell ng mga buto, mga sisidlan, at tisyu sa loob ng mga ilong na daanan.
Ang mga kaayusan na ito ay responsable para sa warming, humidifying, at pag-filter sa hangin na huminga namin. Karaniwan mayroong tatlong turbinates kabilang ang superior (upper), gitna, at mababa (lower) turbinates. Gayunpaman, paminsan-minsan maaari kang magkaroon ng ika-apat na turbinate (tinatawag na kataas-taasang turbinate) na nakatayo nang mas mataas kaysa sa superior turbinate.
Sa pagitan ng bawat turbinate ay espasyo (kilala bilang meati), bawat isa ay may isang pangalan na tumutugma sa pangalan ng turbinate na direkta sa itaas ng espasyo. Ang mga puwang na ito ay bumubuo sa aming mga ilong na daanan na nagdadala ng daloy ng hangin sa pamamagitan ng aming ilong.
Istraktura (Anatomya) ng Nasal Turbinates (Conchae)
Gaya ng nabanggit, ang mga ilong turbinates ay pinaghiwa-hiwalay sa tatlong seksyon, ang upper, middle, at lower conchae.
Inferior Meatus (Lower Conchae)
Ang bulok na meatus ay ang puwang sa pagitan ng sahig ng ilong at ang mas mababang turbinate. Ito ang pinakamalaking ng mga puwang ng hangin. Ang daanan na ito ay nagsisilbing maraming layunin:
- Ang nasolacrimal duct (tear duct) ay nagbabawas ng anumang paagusan mula sa mga mata, nagsisimula sa panlabas na mata at walang laman sa mas mababang meatus.
- Ang ulo ng nasal wall, mababa meatus, at osseous piriform siwang ang bumubuo sa balbula ng ilong . Ang balbula ng ilong ay ang pinakamaliit na lugar sa ilong ng ilong at kadalasan ay ang lugar ng pag-abala (pagbagsak) dahil sa isang deviated septum o iba pang mga hindi pangkaraniwang ilong.
Middle Meatus
Ang gitnang meatus ay ang daanan ng ilong na nasa pagitan ng mas mababang meatus at gitnang meatus. Ang puwang na ito ay mahalaga para sa:
- Pagpapatapon ng tatlong ng mga paranasal sinuses; ang maxillary, frontal, at front (nauuna) ethmoid sinuses.
- Airflow sa pamamagitan ng paranasal sinuses na lumilikha ng mga tono ng aming mga tinig.
Superior Meatus (Upper Conchae)
Ang Superior meatus ay ang nasal na espasyo na nasa pagitan ng gitnang meatus at ang superior meatus. Ito ay karaniwang ang pinakamataas na daanan ng ilong, gayunpaman, paminsan-minsan ay may isang kataas-taasang turbinate na nasa itaas ng superior turbinate. Ang mga pag-andar ng passageway na ito ay kinabibilangan ng:
- Ang pagpapatapon ng dalawa sa mga paranasal sinuses: ang sphenoid at likod (posterior) ethmoid sinuses.
- Tulad ng gitnang meatus, ang airflow sa pamamagitan ng passageway na ito (na nakikipag-ugnayan sa sinus cavities) ay tumutulong upang baguhin ang aming mga tampok na tinig.
- Ang mga mucus membranes ng superior turbinate (kasama ang itaas na bahagi ng nasal septum, na naghati sa kaliwa at kanang mga butas ng ilong) ay may linya na may mga nerve endings na ginagamit upang mabigyang-kahulugan ang amoy. Ito ang dahilan kung bakit ang mga sakit sa turbinate na ito ay maaaring magresulta sa mga kaguluhan sa pang-amoy (olfaction) .
Ang upper at middle conchae ay bahagi ng ethmoid bone ngunit ang mas mababang conchae ay isang independiyenteng istraktura.
Function (Physiology) ng Turbinates: Regulation of Nasal Cycle
Bawat isa hanggang pitong oras, ang iyong mga daanan ng ilong ay sumasailalim sa isang ikot ng paghihigpit (pag-urong) ng isang turbinate habang ang iba pang mga turbinate swells. Sa dakong huli ito ay gumagawa ng ilang passageways makitid, paghihigpit ng airflow, habang pinalaki ang iba pang mga panghimpapawid na daan at pagpapabuti ng airflow. Sa panahon ng mga pag-ikot ng ilong, hindi ka mapakain dahil ang iyong pangkalahatang paglaban sa daanan ay hindi nagbago.
Ang layunin ng pag-ikot ng ilong ay hindi lubos na nauunawaan ngunit ang karaniwang mga teorya ay kinabibilangan ng:
- Ang mga congested passageways (makitid) ay nagpapahintulot sa mga glandula na "mag-recharge."
- Ang congested passageways din ay naisip na pahintulutan na alisin ang uhog.
- Ang pinagsama-samang passageways (pinalaki) ay nagbibigay-daan para sa pinabuting humidification at mas madaling airflow.
Turbinate Disorders
Ang mga nasal turbinates ay maaaring nauugnay sa ilang mga karamdaman. Kadalasan, ang sintomas na nauugnay sa mga karamdaman na ito ay kasikipan. Kasama sa turbinate disorders ang:
- Ang karaniwang sipon: Namin ang lahat ng nakaranas ng mga problema sa aming mga nasal turbinates kapag pinagdudusahan namin ang kasikipan ng karaniwang sipon .
- Allergy
- Sleep apnea: Ang abnormalities sa mga nasal turbinates ay isa sa mga sanhi ng sleep apnea .
- Concha Bullosa: Concha bullosa ay medyo pangkaraniwang medikal na kondisyon kung saan mayroong air pocket (pneumatization) sa gitnang meatus. Ang air bulsa na ito ay maaaring humantong sa hindi sapat na paagusan ng mga sinuses at kasunod na mga impeksyon sa sinus.
- Pagkabagsak ng balbula ng ilong: Ang balbula ng ilong ang pinakamaliit na bahagi ng daanan ng ilong na may mas mababang conchae na bumubuo ng bahagi ng istrakturang ito. Ang daanan ng hangin na ito ay maaaring mapakipot kahit na higit pa ( nasal balbula pagbagsak ) dahil sa trauma, isang deviated ilong septum , o dahil sa rhinoplasty (plastic surgery sa ilong.)
- Pandinig ng tubo ng dysfunction: Ang mga pagpapalaki o iba pang mga problema sa mga turbinates ay isa sa mga sanhi ng pandinig ng dosis ng pandinig (tinatawag din na eustachian tube dysfunction.)
- Choanal Atresia: Ang Choanal atresia ay isang pagbara ng mga daanan ng ilong sa pamamagitan ng tisyu na kadalasang naroroon mula sa kapanganakan, at maaaring makaapekto sa pagpapaunlad ng mas mababang at gitnang turbinates.
Pagwawasto sa Turbinate Disorder
Maraming mga turbinate disorder ang nalutas sa kanilang sarili, ngunit kung minsan ay kinakailangan ang paggamot upang itama ang problema. Kapag ang mga turbinate disorder ay kailangang maitama, ang isang pagbawas ng turbinate ay maaaring isagawa sa panahon ng endoscopic sinus surgery . Ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at karaniwang ginagawa sa isang klinika sa parehong araw.
Ibabang Linya sa Anatomya at Physiology ng mga Turbinate ng Nasal at Ang kanilang Tungkulin sa Sakit
Ang mga nasal turbinates ay binubuo ng tatlo o apat na istruktura na nagsisilbing function ng warming, humidifying, at pag-filter sa hangin na aming nilalang. Ang mga abnormalidad sa turbinates ay kadalasang nagreresulta sa kasikipan, tulad ng nangyayari sa karaniwang sipon at alerdyi. Ang mga pagbabago sa estruktura sa turbinates tulad ng concha bullosa at choanal atresia ay maaari ding magresulta sa mga sintomas. Kapag ang malubhang, pagtitistis (pagbawas ng turbinate) ay maaaring kinakailangan upang mabawasan ang mga sintomas at ibalik ang pag-andar sa bahaging ito ng aming anatomya.
> Pinagmulan:
> Terzi, S., Dursun, E., Celiker, F. et al. Ang Mga Epekto ng Choanal Atresia sa Pag-unlad ng Paranasal Sinuses and Turbinates. Surgical at Radiologic Anatomy . 2017 Mar 13. (Epub nangunguna sa pag-print).
> Turner, J., Lal, D. at J. Nayak. American Rhinologic Society. Nasal Anatomy. Nai-update na 01/20/15. http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy