Ang isang kalagayan ay lalong nakararanas bago matanda
Madalas nating iniisip ang tonsilitis bilang isa sa mga rites ng mga passages na ang mga bata ay dumaan sa tabi ng bulutong-tubig at mga tirante. Bagaman ang kalagayan ay kadalasang nangyayari sa panahon ng preschool hanggang sa mga taong nasa kalagitnaan ng tinedyer, maaaring mangyari ito anumang oras sa buhay.
Ang mga paraan ng diagnosis at paggamot ng tonsilitis ay nagbago nang malaki sa nakalipas na 30 taon. May mga mabilis na pagsubok na makakatulong sa amin na matukoy ang mga impeksiyon nang mas mabilis at mas bagong mga gamot na maaaring magtagumpay na lumalaban sa bakterya.
Sa pagsasabing ang rate ng tonsillectomy (ang pag-alis ng pag-alis ng tonsils) ay tumaas na mula noong 1970s, ayon sa isang pag-aaral mula sa Mayo Medical School College of Medicine.
Pag-unawa sa Tonsilitis
Ang iyong mga tonsils ay bahagi ng sistemang lymphatic, na responsable sa pag-aalis ng mga toxin at nakakapinsalang mikroorganismo (kabilang ang mga virus at bakterya) mula sa iyong katawan. Ang iyong mga tonsils gumagana sa pamamagitan ng tigil inhaled particle at naghahatid ng mga ito sa lymphatic system na neutralized.
May tatlong pares ng tonsils sa iyong katawan:
- Ang pharyngeal tonsils , kilala rin bilang adenoids, na matatagpuan sa bubong ng iyong bibig na malapit sa kung saan ang iyong ilong ay kumokonekta sa iyong lalamunan
- Lingual tonsils matatagpuan sa likod ng dila
- Palatine tonsils na matatagpuan sa likod ng lalamunan
Ang tonsilitis ay nangyayari kapag ang isang virus o bakterya ay pumapasok sa bibig o ilong at nahihirapan ng mga tonsils. Kapag nangyari ito, ang target na immune system at i-atake ang mga invaders at mag-trigger ng isang nagpapaalab na tugon , na nagiging sanhi ng lagnat at pamamaga.
Karaniwan ang tonsilitis, na ang karamihan sa tao ay nakararanas ng hindi bababa sa isang episode bago matanda, at nakakahawa ito. Ito ay madalas na nakikita sa mga batang edad na 5 hanggang 15 ngunit maaari ring mangyari sa pagitan ng edad na 15 at 25. Ang panganib ay may pag-urong habang ang isang tao ay nakakakuha ng mas matanda.
Mga sanhi
Ang karamihan ng mga kaso ng tonsilitis ay sanhi ng isang virus, habang kahit saan mula sa limang porsiyento hanggang 40 porsiyento ay pinaniniwalaan na sanhi ng bakterya.
Ang ilan sa mga mas karaniwang mga sanhi ng viral ay kinabibilangan ng:
- Malamig na mga virus (kabilang ang rhinoviruses at adenoviruses)
- Nakakahawang mononucleosis
- Cytomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr virus (EBV)
- Herpes simplex virus (HSV)
- Mga Measles
Ang pinakakaraniwang sanhi ng bacterial ay ang:
- Staphylococcus aureus (kabilang ang MRSA )
- Buto ng ubo (pertussis)
- Bacterial pneumonia
- Streptococcal pyogenes (strep throat)
Ang di-nakakahawang mga sanhi ng namamaga na tonsils ay mas kakaiba ngunit maaaring kasama ang kanser ng tonsils at cryptic tonsils .
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng tonsilitis ay malamang na lumitaw nang mabilis at malulutas sa loob ng tatlo hanggang 14 na araw, madalas na walang paggamot. Ang mga palatandaan at sintomas ay maaaring kabilang ang:
- Masakit na paglunok (odynophagia)
- Nahihirapang lumulunok (dysphagia)
- Pamamaga at pagpapalaki ng tonsils
- Mga bulsa o patches ng puti sa tonsils (tonsillar exudates)
- Ang namamaga na mga lymph node, karamihan sa paligid ng leeg ( lymphadenopathy )
- Lagnat
- Sakit ng ulo
- Nakakapagod
- Maliit na pula o lilang spot sa bubong ng iyong bibig (petechiae)
Ang mga sintomas ay maaaring mag-iba ayon sa uri ng virus o bakterya na kasangkot, pati na rin ang edad at kalusugan ng indibidwal. Habang ang karamihan ng mga kaso ng tonsillitis ay talamak-ibig sabihin lumilitaw at mabilis na malutas ito-maaari rin itong maging pabalik-balik (pagbabalik-balik ng maraming beses bawat taon) o talamak (tumatagal ng higit sa tatlong buwan).
Pag-diagnose
Ang pagsusuri ng tonsillitis ay unang nakabatay sa isang pisikal na eksaminasyon at pagsusuri ng iyong medikal na kasaysayan. Sa mga kaso kung saan mayroong mga sintomas ng strep throat (lagnat, tonsillar exudate, namamaga lymph nodes sa paligid ng leeg, at walang pag- ubo), ang doktor ay kukuha ng isang pamamaga ng iyong lalamunan at ipagtutuya ito sa isang lab upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng strep bakterya. Karaniwang tumatagal ang mga resulta ng lab sa pagitan ng 24 at 48 na oras.
Maaaring gamitin ang mas mabilis at mas mabilis na mga pagsusuri sa genetiko at, habang bahagyang mas sensitibo kaysa sa isang kultura ng lalamunan, ay magagawang ibalik ang mga resulta sa kasing liit ng 10 minuto.
Mga Paggamot
Ang mga sintomas ng tonsilitis ay may posibilidad na maging mas nakakainis kaysa sa seryoso at karaniwang nangangailangan ng kaunting medikal na interbensyon.
- Kung mayroon kang viral tonsilitis , ang paggamot ay nakatuon sa pagpapahinga sa sakit at lagnat na may over-the-counter pain relievers tulad ng Tylenol (acetaminophen) o Advil (ibuprofen). Ang mga de-resetang gamot, kabilang ang mga antivirals, ay karaniwang hindi inireseta.
- Sa kaibahan, ang bacterial tonsillitis ay karaniwang itinuturing na antibiotics. Ang penicillin at amoxicillin ay ang mga pamantayan, mga pagpipilian sa unang linya, bagaman ang erythromycin at mas bagong antibiotics tulad ng linezolid ay maaaring gamitin sa mga kaso ng paglaban ng gamot. Ang mga sintomas ng tonsilitis ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang mga 24 na oras ng panimulang paggamot.
Kung ang mga tonsils ay napakalaki na nakakaapekto sa paghinga, maaaring magreseta ang doktor ng isang oral na corticosteroid (steroid) na gamot upang makatulong na mabawasan ang kanilang sukat. Gayunpaman, ang anumang uri ng steroid ay dapat gamitin nang may pag-iingat dahil sa kanilang makabuluhang epekto .
Tonsillectomy
Kung mayroon kang talamak o paulit-ulit na tonsilitis na nakakaapekto sa iyong kalidad ng buhay, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng tonsillectomy . Mayroong ilang mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagtitistis na ito, bukod sa kanila ultrasonic scalpels, mataas na dalas ng plasma scalpels, electrical cauterization, at tradisyonal na "cold kutsilyo" na operasyon.
Habang ang mga tonsillectomies ay medyo karaniwan at ligtas, mahalaga na pag-usapan ang parehong mga panganib at mga benepisyo ng operasyon sa iyong doktor.
Mga Remedyong Home na Subukan
Kung ikaw ay inireseta ng paggamot, mayroong mga remedyo sa bahay na maaaring lubos na makapagpapagaan ng maraming mga sintomas ng tonsilitis. Bilang karagdagan sa paggamit ng over-the-counter reliever ng sakit, subukan ang:
- Paghuhugas ng mainit na likido tulad ng mga tsaa o sabaw
- Pag-inom ng malamig na likido o ng sanggol sa mga popsicle
- Ng sanggol sa anesthetic lechat lozenges o paggamit ng lalamunan ng spray na naglalaman ng benzocaine
- Naglubog sa isang solusyon ng 1/2 kutsarita ng asin na sinamahan ng walong ounces ng mainit na tubig
- Paglalagay ng isang cool na compress o yelo pack sa iyong leeg
- Gumamit ng isang cool na humidifier ng ambon
Mahalagang tandaan na ang aspirin ay dapat na iwasan sa mga bata na may anumang impeksyon sa viral dahil sa mas mataas na panganib ng Reye's syndrome , isang potensyal na nakamamatay na pamamaga ng utak at atay.
Mga Kaugnay na Komplikasyon
Mahalaga na tandaan na ang karamihan sa mga kaso ng tonsilitis ay natutukoy sa kanilang sarili nang hindi nagiging sanhi ng matagal na mga problema. Gayunpaman, ang malubhang o pabalik-balik na mga kaso ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng otitis media (impeksiyon sa gitna ng tainga) o peritonsillar abscess (ang pagbuo ng pusong puno ng pusu malapit sa mga tonsils).
Ang mga tonsils ay maaaring paminsan-minsan na nagiging namamaga na nakagambala sa paghinga at paglunok. Ito ay maaaring humantong sa isang mas malubhang kondisyon na kilala bilang obstructive sleep apnea .
Sleep apnea ay isang kalagayan kung saan humihinto ang paghinga ng isang tao para sa maikling panahon ng oras habang natutulog. Ito ay maaaring humantong sa araw ng pagkapagod, depression, mood swings, at iba pang, mas malubhang mga isyu sa kalusugan tulad ng mataas na presyon ng dugo at sakit sa puso. Ang obstructive sleep apnea ay isa ring nangungunang indikasyon para sa tonsillectomies sa mga taong may talamak o paulit-ulit na tonsilitis.
Isang Salita Mula
Kung ang isang tao sa iyong pamilya ay may tonsillitis, pinakamahusay na ihiwalay ang taong iyon at itago ang iba, lalung-lalo na ang mga bata, hanggang sa malutas ang mga sintomas. Kung ikaw ay gumagamot sa isang miyembro ng pamilya, hugasan ang iyong mga kamay pagkatapos na hawakan ang mga ito at isaalang-alang ang pagsusuot ng isang maskara sa mukha kung mayroong anumang ubo o pagbahin. Huwag pahintulutan ang isang bata na pumasok sa paaralan hanggang siya ay ganap na nakuhang muli at hindi na nakakahawa.
> Pinagmulan:
> Erickson, B .; Larsen, D .; St. Sauver, J. et al. "Mga pagbabago sa saklaw at mga indikasyon ng tonsillectomy at adenotonsillectomy, 1970-2005." GMS Curr Top Ortorhinolaryngol Head Neck Surg. 2009; 140 (6): 894-901; DOI: 10.1016 / j.otohns.2009.01.044.
> Stelter, K. "Tonsiliyo at namamagang lalamunan sa mga bata." GMS Curr Top Ortorhinolaryngol Head Neck Surg. 2013; 13: doc07; DOI: 10.3205 / cto000110