Mula sa Pagsusuri sa Pagbabala
Ang psoriatic arthritis ay inuri bilang isa sa mga spondyloarthropathies (isang pangkat ng mga kondisyon na naka-link sa gulugod sakit sa buto). Mahalaga na tumpak na masuri na may psoriatic arthritis upang ang mga opsyon sa paggamot ay maituturing na maaga sa kurso ng sakit. Mayroong 10 mga bagay na dapat mong malaman tungkol sa psoriatic sakit sa buto.
1 - Psoriatic arthritis ay isang uri ng sakit sa buto na nauugnay sa psoriasis sakit sa balat.
Psoriatic arthritis ay isang malalang uri ng sakit sa buto.
Sa ilang mga pasyente, ang mga sintomas na nauugnay sa psoriatic arthritis ay banayad. Sa mga pasyente na may banayad na sakit, ang mga sintomas ay maaaring dumating at pumunta. Para sa iba pang mga pasyente na may psoriatic arthritis, ang kurso ng sakit ay mas paulit-ulit.
2 - Psoriatic arthritis ay maaaring makaapekto sa anumang joint sa katawan.
Karaniwan, ang psoriatic arthritis ay nakakaapekto sa malalaking joints ng mas mababang paa't kamay, distal joints ng mga daliri at paa, pati na rin ang likod at sacroiliac joints . Mayroong 5 clinical pattern ng psoriatic arthritis na hindi kapwa eksklusibo at maaaring magbago mula isa't isa:
- asymmetrical monoarticular at oligoarticular arthritis
- simetriko polyarticular arthritis
- distal interphalangeal joint involvement
- arthritis mutilans
- uri ng ehe o spondylitis
Ang bawat uri ay ipinaliwanag sa Psoriatic Arthritis - Ang Mga Pangunahing Katotohanan
3 - Tungkol sa 40 porsiyento ng mga psoriatic na mga pasyente ng artritis ay may kasaysayan ng pamilya ng psoriasis o arthritis.
Ang sanhi ng psoriatic sakit sa buto ay hindi pa rin kilala.
Ang mga pasyente na may kasaysayan ng pamilya ng psoriasis o sakit sa buto ay sumusuporta sa teorya na ang mga kadahilanan ng genetic ay maaaring may kaugnayan sa sanhi. Maaaring gumaganap din ng papel ang mga nagpapalusog sa kapaligiran. Halimbawa, ang psoriasis ay maaaring ma-trigger ng strep throat sa ilang mga kaso.
4 - Ang tungkol sa 15 porsiyento ng mga taong may soryasis ay tuluyang bumuo ng psoriatic arthritis.
Ang mga sintomas ng soryasis at malubhang joint inflammation ay madalas na lumalabas nang hiwalay para sa psoriatic na mga pasyente ng artritis.
Sa 85 porsiyento ng psoriatic na mga pasyente ng artritis, ang mga sintomas ng soryasis ay lumalaki bago ang mga sintomas ng arthritis . Bumubuo ang artritis bago ang psoriasis hanggang sa 15 porsiyento ng mga psoriatic na mga pasyente ng artritis. Ang psoriasis at arthritis ay maaaring magkalayo ng mga taon.
5 - Psoriatic arthritis ay maaaring maling pag-diagnosis ng gota o rheumatoid arthritis.
Ang gout at rheumatoid arthritis ay nagbabahagi ng ilan sa mga palatandaan at sintomas na nauugnay sa psoriatic arthritis. Ang mga pagsusuri ay kailangang isagawa upang mamuno ang iba pang mga kondisyon. Ang masakit, namamaga joints ay karaniwan sa lahat ng tatlong mga kondisyon na nabanggit. Ang mga pagbabago sa balat at kuko ay pare-pareho sa tulong ng psoriasis upang alisin ang diagnosis. Ang mga biopsy ng balat ay minsan din nakuha upang makatulong sa magpatingin sa psoriatic arthritis.
6 - Psoriatic arthritis, hindi katulad ng rheumatoid arthritis, maaaring kailanganin lamang na tratuhin kapag may mga sintomas na lumitaw.
Kapag ang mga sintomas ay bumaba at ang psoriatic arthritis ay hindi gaanong aktibo, maaaring posible na itigil ang paggamot para sa ilang mga pasyente hanggang lumitaw ang mga sintomas. Ang NSAIDs ( nonsteroidal anti-inflammatory drugs ) ay karaniwang ang unang linya ng paggamot para sa psoriatic arthritis. Ang DMARDs (maaaring baguhin ang mga gamot na may anti-reumatik na sakit ) ay maaaring idagdag sa kurso sa paggagamot. Ang mga biologic na gamot ay kabilang din sa mga opsyon sa paggamot.
7 - May mga kadahilanan na mahuhulaan ng isang mas masahol na pagbabala para sa mga pasyente ng psoriatiko.
Ang pagbabala para sa psoriatic na mga pasyente ng artritis ay mas malala kung mayroon sila:
- malawak na paglahok sa balat
- malakas na kasaysayan ng pamilya ng soryasis
- babae kasarian
- sakit na maaga sa edad na mas bata sa 20 taong gulang
- pagpapahayag ng mga gene HLA-B27, HLA-DR3, HLA-DR4
- polyarticular (ibig sabihin, sakit sa buto na nakakaapekto sa ilang mga joints) o erosive sakit sa buto (ibig sabihin, pinagsamang pinsala mula sa pamamaga)
8 - Mga 2 porsiyento ng populasyon ng Caucasian sa North America ay may psoriasis. Sa mga taong iyon, 5 hanggang 7 na porsiyento ay may pamamaga ng arthritis sa ilang anyo.
Ayon sa Arthritis Foundation, 95 porsiyento ng mga taong may psoriatic arthritis ay may pamamaga sa mga kasukasuan sa labas ng gulugod at higit sa 80 porsiyento ay may mga sugat na kuko.
Ang psoriatic arthritis ay kadalasang bubuo sa pagitan ng 30 hanggang 50 taong gulang. Ang mga kalalakihan at kababaihan ay tila may pantay na panganib para sa pagbuo ng psoriatic arthritis.
9 - Mayroong 50-fold na mas mataas na peligro ng pagbuo ng psoriatic arthritis sa mga first-degree na kamag-anak ng mga pasyente na may sakit.
Natukoy din ng mga mananaliksik na sa magkatulad na kambal, mayroong 70 porsiyento na concordance (ibig sabihin, ang antas ng pagkakatulad sa isang pares ng kambal na may kaugnayan sa presensya o kawalan ng isang partikular na sakit) para sa psoriasis. Kapansin-pansin, may dalawang beses na mas mataas na peligro ng pagpapadala ng psoriatic na sakit sa buto ng apektadong ama kumpara sa isang apektadong ina.
10 - Walang mga pagsubok sa laboratoryo o mga tukoy na resulta ng X-ray na nag-aalok ng tiyak na pamantayan sa diagnostic para sa psoriatic na arthritis.
Ang mga pagsusuri sa laboratoryo para sa walang pamamantal na pamamaga (ibig sabihin, sedrate at CRP ) ay maaaring madagdagan kapag aktibo ang psoriatic arthritis. Karaniwan, ang psoriatic na pasyente ng artritis ay negatibo para sa rheumatoid factor . Kung ang rheumatoid factor ay positibo, maaaring ito ay isang kaso ng psoriasis na sinamahan ng rheumatoid arthritis, sa halip na isang kaso ng psoriatic arthritis.
> Pinagmulan:
> Psoriatic Arthritis. Edukasyon sa Pasyente - American College of Rheumatology. Mayo 2004.
> Psoriatic Arthritis. Don Martin, MD, Johns Hopkins Arthritis Center. Hulyo 3, 2007.