Para sa maraming mga tao, ang pag-iisip tungkol sa dulo ng buhay ay mahirap. Sinisikap ng iba na harapin ang mga isyung iyon at isinasagawa ang bawat detalye. Kung ikaw o ang iyong minamahal ay may Alzheimer o iba pang uri ng demensya, ang mga isyu sa katapusan ng buhay ay maaaring maging mas kumplikado.
Ano ang Aking Mga Pagpipilian Tungkol sa Katayuan ng Code?
Kung ang iyong minamahal ay pinapapasok sa isang ospital o nursing home, malamang na kailangan mong kumpletuhin ang mga gawaing papel sa kung anong uri ng pangangalagang medikal na gusto mong matanggap niya.
Sa iba pang mga katanungan, maaari kang tanungin tungkol sa kanyang "kalagayan ng code": kung nais niyang makatanggap ng Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) kung sakaling siya ay nakararanas ng cardiac arrest o tumigil sa paghinga, o kung nais niyang magkaroon ng Do Not Resuscitate (DNR) order .
Cardiopulmonary Resuscitation (CPR)
Sa madaling sabi, ang CPR ay isang pamamaraan na nagsasangkot ng pagpapares sa chest compressions at rescue breathing matapos ang puso ng isang tao ay tumigil sa pagkatalo, o huminto ang paghinga. (Tinatanggal ng ilang mga diskarte sa CPR ang rescue breathing step.)
Huwag Lumutas (DNR) Order
Ang isang utos ng DNR ay isang direktiba na isinulat ng manggagamot sa bawat kagustuhan ng pasyente o ng itinalagang tagapangasiwa ng medikal na abogado ng pasyente, na nagsasabi sa mga tauhan ng medikal na HINDI upang simulan ang CPR sa taong iyon.
Epektibo ng CPR
Depende ito sa kalusugan at edad ng taong tumatanggap nito, pati na rin ang sitwasyong medikal na nagdulot sa kanya ng CPR. Mas mababa sa limang porsiyento ng mga matatanda o masakit sa sakit ay nakataguyod makalipas ang pagtanggap ng CPR, at sa labas ng limang porsiyento, karamihan ay hindi bumalik sa kanilang naunang antas ng paggana.
Sa katunayan, ayon sa isang pagsusuri sa panitikan na isinagawa ni Dr. Ladislav Volice at ibinahagi sa website ng Alzheimer Association, "Ang Cardiopulmonary resuscitation (CPR) ay tatlong beses na malamang na maging matagumpay sa isang taong may demensya kaysa sa isang taong cognitively buo. na unang nakaligtas ay dadalhin sa isang intensive care unit, kung saan karamihan ay namamatay sa loob ng 24 na oras. "
Bakit Maaaring Pumili ng mga Miyembro ng Pamilya CPR para sa isang Loved One sa Alzheimer's?
Ang ilang mga tao ay pumipili ng CPR dahil sa pakiramdam nila na magiging kagustuhan ng pasyente kung maipahayag niya ang kanyang mga hangarin. Ayon sa pananaliksik, ang iba ay maaaring maimpluwensiyahan sa pamamagitan ng pagtingin sa CPR at ang pagiging epektibo nito sa telebisyon, at pagkatapos ay ipagpalagay na ang parehong ay totoo sa totoong buhay. Gayunman, ang iba ay maaaring pakiramdam ng pagkakasala o kalungkutan, at hindi handang harapin ang posibilidad na mawala ang kanilang mahal sa buhay.
Anuman ang dahilan, ang layunin ng karamihan sa mga pasilidad na medikal ay gawin ang lahat ng posible upang igalang at igalang ang mga pasyente ng mga kahilingan tungkol sa kanyang pangangalaga.
Bakit Maaaring Pumili ang mga Tao ng DNR Order
Ang ilang mga tao ay pinili na magkaroon ng isang order ng DNR dahil hindi nila gusto ang kanilang mga mahal sa isa upang tapusin up konektado sa isang makina para sa isang pinalawig na dami ng oras kung wala silang pagkakataon na mabawi o upang pumunta sa pamamagitan ng trauma ng CPR na may kaunti o walang pagkakataon ng kaligtasan. Ang default ng mga medikal na tauhan ay upang gamutin ang lahat bilang isang buong code, ibig sabihin ay makakatanggap sila ng agresibo na pangangalagang medikal, kabilang ang anumang buhay-pag-save at buhay-pagpapahaba ng mga interbensyon na magagamit, maliban kung mayroon silang isang order ng DNR.
Kung pinili mo na magkaroon ng isang order ng DNR para sa iyong sarili, tandaan na, bagaman ang paggawa ng desisyon na ito ay isang napaka personal na proseso, hindi ito dapat maging pribadong pinili.
Dapat mong talakayin ito sa iyong pamilya at iyong manggagamot upang malinaw sa iyong desisyon. Dapat mo ring panatilihin ang mga kopya ng isang order ng DNR sa iyo kung sakaling mayroon kang isang medikal na problema.
Ang isang DNR Order Equate sa pagpatay dahil sa awa?
Mahalagang maunawaan na ang pagpili na magkaroon ng isang order ng DNR ay hindi katulad ng gustong mamatay. Sa halip, pinapayagan nito ang isang likas na pag-unlad habang lumilipas ang isang tao. Ayon sa American Medical Association, "May isang malakas na pangkalahatang kasunduan na ang withdrawal o paghawak ng paggamot ay isang desisyon na nagpapahintulot sa sakit na mag-unlad sa natural na kurso nito-hindi isang desisyon na maghanap ng kamatayan at katapusan ng buhay.
Ang euthanasia ay aktibong naglalayong tapusin ang buhay ng pasyente. "
Tungkulin ba ang Alzheimer's at Demensia Play sa Mga Desisyon na ito
Ang ilang mga tao na may maagang yugto na demensya ay maaaring malinaw na ipahayag ang kanilang mga kahilingan tungkol sa kanilang kalagayan ng resuscitation. Ito ay perpekto dahil ang mga miyembro ng pamilya ay hindi inilagay sa isang mahirap na sitwasyon ng pagsisikap na makilala ang nais ng pasyente; sa halip, ang pasyente ay maaaring gumawa ng desisyon na ito at kumpletuhin ang mga papeles upang maisagawa ang kanyang mga hangarin.
Kung ang iyong miyembro ng pamilya ay may dimensia na umunlad sa gitna o sa huli na mga yugto, maaaring hindi siya maaaring makipag-usap o maintindihan ang ganitong uri ng desisyon ngayon. Kung dati niyang ipinahiwatig ang kanyang mga pagpipilian sa isang buhay na kalooban o iba pang mga medikal na papeles, na maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang sa oras na ito.
Kung walang dokumento kung saan siya dati ay nagpahayag ng kanyang mga kagustuhan, ang mga miyembro ng pamilya ay naiwan upang gumawa ng mga desisyon.
Sino ang Nagpapasiya kung ang mga Miyembro ng Pamilya ay Hindi Sumasang-ayon sa Bawat Iba?
Depende ito sa mga patakaran sa iyong estado at sa ospital o pasilidad kung saan ka tumatanggap ng pangangalaga. Sa isip, ang mga miyembro ng pamilya ay maaaring magtabi ng mga pagkakaiba at dumating sa isang kasunduan kung ano ang gusto ng kanilang minamahal para sa kanyang pangangalagang medikal. Kung hindi ito mangyayari, maraming mga institusyong pangkalusugan ang nagbabalangkas ng isang order ng mga gumagawa ng desisyon, tulad ng unang isang asawa, pagkatapos ay isang bata na may sapat na gulang, isang magulang, kapatid, atbp. Ang iba ay maaaring gumamit ng isang pagsusuri ng etika ng board upang talakayin ang mga desisyon ng medikal na pangangalaga kung mayroong ay walang malinaw na tagagawa ng desisyon na itinalaga.
Pinagmulan:
Alzheimer's Association. Pangangalaga sa End-of-Life para sa mga taong may Dementia sa Mga Setting ng Residential Care. Ladislav Volicer, MD, Ph.D. Paaralan ng Pag-aaral ng Aging, University of South Florida, Tampa, FL.
Alzheimer's Association. End-of-Life Decisions; Pagpapasya sa mga Kagustuhan ng Tao na may Alzheimer's Disease.
Alzheimer Society Saskatchewan. Ang paggawa ng mga desisyon tungkol sa katapusan ng pangangalaga sa buhay. http://www.alzheimer.ca/en/sk/About-dementia/Alzheimer-s-disease/Stages-of-Alzheimer-s-disease/End-of-Life/Making-decisions-about-end-of- pangangalaga sa buhay
Journal of American Osteopathy Association. Hulyo 1, 2006, vol. 106 no. 7 402-404. Paano Mga Paminsan-minsang Paminsan-minsang Pasyente Tungkol sa Survival Outcomes ng Inpatient Cardiopulmonary Resuscitation Nakakaapekto sa Do-Not-Resuscitate Orders. http://www.jaoa.org/content/106/7/402.full
Medikal na Kolehiyo ng Wisconsin. Pag-usapan ang Mga DNR Order-Bahagi 2, ika-2 ed.
Pambansang Instituto ng Kalusugan. National Institute on Aging. End-of-life legal na instrumento. http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/end-life-legal-instruments