Ang Strabismus ay isang pangkat ng mga kondisyon na kung saan ang isa o parehong mga mata ay hindi nakahanay, o itinuturo sa eksakto ang parehong direksyon. Kung ang isang mata ay hindi naglalayong sa parehong target na katulad ng iba pang mata, pagkatapos ay magreresulta ang dalawang larawan na magdudulot ng double vision . Bagaman ang strabismus ay karaniwang nagpapakita ng pagkabata o maagang pagkabata, ang mga may sapat na gulang ay maaaring bumuo ng strabismus.
Ano ang Nagiging Nagtatagumpay ang mga Mata?
Ang mga tao ay may anim na kalamnan sa mata sa bawat mata na nagpapahintulot sa paggalaw ng mata.
Ang mga kalamnan ay patuloy na tumatanggap ng mga signal ng nerbiyos mula sa utak na kontrolado ang kilusan ng mata at pahintulutan ang mga mata na magkoordinasyon ng mga paggalaw nang sama-sama upang ang parehong mga mata ay itinuturo sa parehong target. Kung ang impormasyong natanggap mula sa mga impresyon ng nerbiyo ay hindi tama, ang mata ay maaaring pumasok, lumabas, pataas o pababa. Maaari itong makaapekto sa isang mata o kapwa mata. Ang mata na naapektuhan ay maaaring magpatuloy sa patuloy o paulit-ulit at maaaring maging mas masama sa panahon ng pagkapagod o sakit. Sa ilang mga kaso, strabismus ay maaaring mangyari dahil sa isang paghihigpit o hindi tamang pag-unlad ng ligamento.
Ang paggamit ng parehong mga mata ng maayos ay mahalaga para sa mahusay na malalim na pang-unawa. Kung hindi ginagamit ang isang mata, limitado ang malalim na pang-unawa . Kung ang isang mata ay hindi itinuturo sa parehong target, ang double vision ay maaaring magresulta. Upang makitungo sa pagkakita ng dalawang larawan, maaaring mahigpit ng utak ang isa sa mga larawan upang makakita ka lamang ng isang larawan. Matututuhan ng utak sa lalong madaling panahon na huwag pansinin ang pangalawang larawan.
Uri ng Strabismus
Ang Strabismus ay pinangalanan ayon sa direksyon kung saan ang mata ay lumihis.
Ang Esotropia ay nangyayari kapag ang isang mata ay pumapasok sa loob.
Ang eksotropia ay nangyayari kapag ang mata ay lumalabas.
Ang hypertropia ay nangyayari kapag ang mata ay lumiliko paitaas.
Ang hypotropia ay nangyayari kapag ang mata ay lumiliko pababa.
Mga sanhi
Ang ilang mga uri ng strabismus ay sanhi ng abnormal na pag-unlad ng binocular system sa utak.
Ang mapagkumpetensyang sistema (nagbibigay-diin na sistema) ay nagpapahintulot sa ating mga mata na baguhin ang kapangyarihan at tumuon upang ang mga bagay ay mananatiling malinaw kahit na ang distansya. Kinokontrol ng binocular / alignment system kung paano gumagana ang aming mga mata. Kapag tumingin kami sa malayo, ang aming mga mata ay tuwid. Kapag tinitingnan natin ang isang bagay na napakalapit, ang ating mga mata ay nagtatagpo o pumapasok at ang ating mga mata ay nagdaragdag sa kanilang nakatuon na kapangyarihan. Kapag tumingin kami pabalik sa isang distansya, aming relaks ang aming nakatuon kapangyarihan at ang mga mata maging tuwid muli.
Ang maliliit na bata ay may malaking halaga ng pagtutuon ng lakas. Bilang isang resulta, kapag ang isang bata ay may isang napakalaking halaga ng hindi nasisiyasat na farsightedness , sinisikap ng bata na gawing malinaw ang mga bagay sa pamamagitan ng pagtutuon ng pansin. Upang makamit iyon, dapat silang mag-focus ng isang mahusay na pakikitungo upang magbayad para sa uncorrected problema paningin. Kapag iniisip nila ito magkano, ang mga binokulo at mga sistema ng pagtutuon ay nagsisimula upang makakuha ng magkahalong signal. Karaniwan, ang isang mata ay bubuksan. Ito ay tinatawag na esotropia.
Magsisimulang magpadala rin ang sistema ng pokus upang magpadala ng mga senyas para sa mga kalamnan ng mata upang magsalubong ang mga mata sa loob. Kapag ang mga mata ay sapilitang mag-focus ito magkano, abnormal signal pumunta sa mga kalamnan mata na nagiging isang mata upang i-in at maging crossed. Ang ilang mga bata ay hindi maaaring magbayad at ang kanilang mga mata ay hindi makakapasok, ngunit magkakaroon sila ng isang mahinang pangitain dahil hindi sila higit sa pagtutuon ng pansin.
Pinipili ng kanilang utak upang panatilihing tuwid ang mga kalamnan, ngunit nakikita nila ang isang napaka-malabong imahe.
Ang iba pang mga uri ng strabismus, tulad ng exotropia, na minsan ay tinutukoy na ang mata ng mata o isang mata ng nagtataka ay maaaring sanhi ng isang malaking pagkakaiba sa repraktibo na katayuan ng mata sa pagitan ng dalawang mata. Kapag ang isang mata ay may malaking reseta at ang iba pang mata ay hindi, ang utak ay maaaring pumabor sa mata na may mas mababang o mas maliit na problema sa paningin. Kapag ang mata ay hindi ginagamit para sa matagal na panahon, walang input pandama.
Sa ibang salita, ang utak ay hindi gumagamit ng mata na iyon. Bilang resulta, ang mata ay maaaring magsimulang lumakad palabas. Ito ay nangyayari rin kapag ang isang tao ay may sakit sa mata na nagiging sanhi ng pagbaba ng pangitain.
Ang utak ay hindi tumatanggap ng magandang impormasyon mula sa mata na iyon at maaari itong magsimulang lumakad palabas. Sa maraming mga kaso ng pagkabata exotropia, walang detectable dahilan.
Ang mga vertical deviations, kung saan ang isang mata ay maaaring bumaba o isang mata pababa, ay madalas na sanhi ng isang palsy sa ika-apat na cranial nerve. Ang palsy ay madalas na sanhi ng trauma, stroke sa kalamnan o nerve at mas bihirang, isang tumor. Ang Vertical strabismus ay maaari ring sanhi ng mga problema sa neurologic, sakit sa thyroid at fibrosis o pagkakapilat na kung minsan ay bahagi ng mga syndromes sa mata ng mata na ang mga tao ay ipinanganak, tulad ng pagbawi ng syndrome ni Duane.
Pansamantalang o Maling Strabismus
Kadalasan nakikita ng mga magulang ang paulit-ulit na pagtawid sa mata sa kanilang mga anak na sanggol, kadalasan sa unang anim na buwan. Ito ay isang palatandaan ng normal na pag-unlad at isang palatandaan lang ng mga bata na nag-aaral na gamitin ang kanilang mga mata. Gayunpaman, ang paulit-ulit na krus na ito ay bihira pagkatapos ng anim na buwang gulang at kung nakikita ito pagkatapos ng panahong iyon, ang mga magulang ay dapat humingi ng payo ng kanilang pedyatrisyan o isang pediatric optometrist o ophthalmologist.
Ang terminong pseudo-strabismus ay ibinibigay sa ilang mga sanggol at maliliit na bata na lilitaw lamang na tumawid sa mata. Ito ay makikita sa ilang mga grupo ng etniko kung saan ang tulay ng ilong ay patag sa average o sobrang balat na sumasaklaw sa panloob na sulok ng mata. Ang sobrang balat na ito ay tinutukoy bilang mga epicanthic folds. Ang paminsan-minsan ay nagbibigay ng hitsura ng bahagyang matang mata at karaniwan ay umalis habang lumalaki ang mukha ng bata.
Paggamot
Ang Strabismus ay ginagamot sa iba't ibang paraan. Ang iyong doktor sa mata ay magagawang matukoy ang pinakamahusay na plano sa paggamot para sa iyo.
- Mga salamin sa mata - Kapag ang isang bata ay bumubuo ng akomodatibong esotropia bilang isang resulta ng mga mata na higit na nakatuon sa pagpunan para sa kanilang malaking halaga ng hindi nasisiyasat na pananaw, ang paggamot ay simpleng upang ganap na iwasto ang suliranin ng pangitain ng bata. Matapos ang angkop na reseta ng salamin sa mata ay magsuot, ang mata ay hindi na labis-focus at ang mata ay madalas na ituwid agad. Ang pagwawasto sa problema sa pangitain ay kadalasang tinatanggal ang karamihan sa paglihis ngunit maaaring mangyari pa rin ito kapag nagtatagpo ang mga mata habang nagbabasa. Sa kasong ito, ang isang bifocal lens ay inireseta upang magbigay ng dagdag na kapangyarihan.
- Prisma - Ang prisma ay isang uri ng lente na nagpapalibot sa isang tiyak na direksyon. Ang mga doktor ng mata ay maaaring magreseta ng prisma upang ilipat ang mga bagay sa ibabaw sa isang posisyon na nagpapahintulot sa tagapagsuot na ma-fuse ang mga larawan upang ang double vision ay hindi mangyayari. Ito ay mahalaga para sa ilang mga pasyente na nakakaranas ng double vision bilang resulta ng strabismus. Sa ilang mga kaso, ang kabaligtaran ng kapangyarihan prisma ay maaaring inireseta upang mapahusay ang cosmetic hitsura ng strabismus.
- Ang Vision Therapy - Vision Therapy (VT) ay sumasaklaw sa maraming iba't ibang mga pamamaraan sa alinman sa tamang strabismus o nagpapahintulot sa taong dumaranas ng strabismus na matuto kung ang isang mata ay lumihis upang matutunan nilang gamitin ang kanilang mga kalamnan sa mata upang mabawasan ito. Minsan ginagamit ang ilang mga machine at mga programa sa computer software upang mabigyan ang tao ng feedback sa pag-uugali upang kontrolin ang deviation ng mata ng kalamnan. Sa ibang mga pagkakataon, ang mga partikular na pagsasanay sa kalamnan sa mata ay ginagawa upang palakasin ang mga kalamnan sa mata. VT ay lubhang matagumpay sa exotropia at maliit na esotropia deviations ngunit hindi bilang matagumpay sa malaking halaga ng esotropia.
- Surgery - Eye kalamnan surgery para sa strabismus ay lubhang matagumpay sa karamihan ng mga kaso. Ang mga surgeon ng mata na nagpakadalubhasa sa pag-opera ng kalamnan sa mata ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan na nagsasangkot ng pagpapaikli o paglipat ng mga kalamnan sa mata. Ang mga adjustable na sutures ay ginagamit upang pinuhin ang mata ng kalamnan pagwawasto nang direkta pagkatapos ng operasyon.
- Botox - Ang botulinum toxin ay direktang inikot sa isa sa mga kalamnan na kinokontrol ang kilusan ng mata. Ito pansamantalang hinaharangan ang lakas ng loob at nagiging sanhi ng paralisis ang kalamnan. Ang muscle na ito ay relaxes at ang iba pang mga muscles ng mata ay tumagal ng malubay upang ituwid ang mata. Ang mga iniksiyon para sa strabismus ay isa sa mga unang gamit ng Botox sa pangangalagang pangkalusugan.