Ano ang isang Malaking Stroke?
Ano ang ibig sabihin kapag ang isang tao ay may malaking stroke ? Kadalasang tinutukoy bilang isang malaking stroke ng barko , ang isang stroke sa rehiyon ng utak na tinatawag na ang cerebral cortex ay maaaring makaapekto sa isang malaking lugar at maaaring magkaroon ng makabuluhang mga kahihinatnan.
Ang stroke ay ang pagkamatay ng tisyu ng utak dahil sa kakulangan ng supply ng dugo. Ang mga palatandaan at sintomas ng stroke ay nakasalalay sa kung aling daluyan ng dugo ay naharang, at sa gayon kung aling bahagi ng utak ay nasugatan .
Ang tserebral cortex ay ang pinakamalaking bahagi ng utak, at ito ay nahahati sa mga seksyon na tinatawag na lobes. Ang mga sintomas ng isang cortical stroke ay depende sa kung saan ang umbok ng tserebral cortex ay naghihirap mula sa pagkagambala ng suplay ng dugo.
Ang Frontal Lobe ay ang Largest Lobe
Ang isang stroke na nakakaapekto sa front portion ng frontal lobe ay nagiging sanhi ng mga problema sa pag-uugali, kakulangan ng pagsugpo at makabuluhang mga problema sa memorya. Ang demensya ng anumang uri (Alzheimer's, Picks disease, vascular dementia) ay ginagawang masisira ang mga cell nerve sa frontal umbok. Ang kakulangan ng memorya ay gumagawa ng mahirap na buhay, ngunit ang hindi naaangkop na pag-uugali sa isang may sapat na gulang ay nagdaragdag ng isa pang mapaghamong sukat sa isang stroke ng frontal umbok. Ang isang stroke sa lokasyong ito ay sanhi ng pagkagambala ng daloy ng kaliwa o kanang anterior cerebral artery o sa kaliwa o kanang carotid artery.
Ang likod ng frontal lobe ay talagang matatagpuan sa gitna ng utak, malapit sa tuktok ng ulo.
Ang lugar na ito ay tinatawag na motor cortex o motor strip, at kinokontrol nito ang mga paggalaw ng kabaligtaran na bahagi ng katawan. Mayroon kaming isang left front umbok at isang right frontal umbok at gumagana ang mga ito lubos naiiba mula sa bawat isa. Ang isang stroke ng kaliwang front lobe ay nagdudulot ng kahinaan ng kanang braso at binti, habang ang isang stroke ng right frontal lobe ay nagiging sanhi ng kahinaan ng kaliwang braso at binti.
Ang pagkagambala ng daloy ng dugo sa kaliwa o kanang karotid arterya o sa kaliwa o kanang gitnang tserebral na arterya ay nagiging sanhi ng isang stroke na nakakaapekto sa strip ng motor ng kaukulang frontal umbok.
Ang mas mababang bahagi ng frontal umbok ay naglalaman ng isang espesyal na rehiyon na tinatawag na Broca's area. Ang kaliwang lugar ng Broca ay ang sentro para sa produksyon ng wika para sa mga tamang kamay ng mga tao at ang tamang lugar ng Broca ay ang sentro para sa produksyon ng wika para sa mga kaliwang kamay na indibidwal. Kapag ang isang tao ay may stroke na nakakaapekto sa lugar ni Broca, ang produksyon ng pagsasalita ay malubhang napinsala, ngunit ang pagkilala at pagbabasa ng pagsasalita ay maaaring manatiling normal.
Parietal Lobe
Ang parietal umbok ay kumokontrol sa panlasa pati na rin ang pang-unawa ng mundo. Ang parietal umbok ay matatagpuan sa likod ng frontal umbok. Ang bawat panig ng parietal umbok ay kumokontrol sa pang-unawa ng mga sensation tulad ng temperatura at hawakan ang kabaligtaran ng katawan. Ang stroke na nakakaapekto sa kaliwang parietal umbok ay nagdudulot ng kakulangan ng pandamdam ng kanang braso at binti, habang ang isang stroke na nakakaapekto sa tamang parietal umbok ay nagiging sanhi ng kakulangan ng pandamdam sa kaliwang braso at binti. Bukod pa rito, ang tamang parietal umbok ay nagbibigay ng kamalayan, kaya ang isang stroke ng kaliwang parietal umbok ay maaaring maging sanhi ng mga tao na pabayaan ang isang bahagi ng katawan, o isang bahagi ng kapaligiran.
Ang sindrom na ito ay isa sa mga pinaka-mahirap sa lahat ng mga depisit sa stroke para sa mga nakaligtas at mga miyembro ng pamilya. Ang isang parietal umbok stroke ay sanhi ng isang pagbara ng isang sangay ng gitnang tserebral arterya.
Temporal Lobe
Ang temporal umbok ay matatagpuan malapit sa mga templo sa bawat panig, sa itaas ng mga tainga. Ang temporal na umbok ay kumikontrol sa pagdinig gayundin sa pag-unawa ng wika. Ang mga taong may stroke na nakakaapekto sa nangingibabaw na temporal na umbok (sa kaliwang bahagi ng kanang kamay na mga tao at ang kanang bahagi para sa mga kaliwang kamay) ay nakakaranas ng kahirapan sa pag-unawa ng wika at maaaring magsumikap na magsalita- ngunit maaaring makapagdulot ng mga malabong salita na tunog na kung sila ay isang ibang wika.
Ito ay mas madali upang mabawi mula sa isang stroke ng lugar ng wika Broca kaysa sa isang stroke ng lugar Wernicke wika. Ang isang temporal na stroke sa lobe ay sanhi ng isang pagbara ng isang sangay ng gitnang tserebral arterya.
Lobos ng Occipital
Ang occipital umbok ay kumokontrol sa pang-unawa ng pangitain. Ang isang stroke na nakakaapekto sa tamang kuko ng umbok ay nagdudulot ng pagkawala ng paningin ng kaliwang bahagi ng parehong mga mata at ng isang stroke ng kaliwang kuko ng lobular na nagiging sanhi ng pagkawala ng paningin ng kanang bahagi ng parehong mga mata. Ito ay maaaring mangyari kung ang hulihan artery cerebral artery o vertebral artery ay naharang.
Cerebral Cortex
Ito ay napakabihirang para sa isang stroke upang makakaapekto sa magkabilang panig ng tserebral cortex dahil ang mga daluyan ng dugo na nagbibigay sa kanan at kaliwang gilid ng utak ay magkakaiba sa leeg bago pa pumasok sa utak.
Ang tserebral cortex ay tumutukoy sa isang malawak, makapal na lugar sa panlabas na ibabaw ng utak. Ang cerebral cortex ay pangunahing binubuo ng isang uri ng tissue na tinatawag na grey matter, na hindi naglalaman ng mas espesyal na taba pagkakabukod bilang puting bagay. Ang mga neuron ng cerebral cortex ay lumilitaw na kulay-abo sa ilalim ng mikroskopyo. Sa kaibahan, ang subcortical area at ang brainstem ay mas malalim na matatagpuan sa utak at binubuo ng mabigat na insulated white matter.
Mga Daluyan ng Dugo
Ang mga ugat sa utak ay nagmula mula sa malalaking mga ugat ng arterya sa leeg. Ang pamamahagi ng mga partikular na vessels ng dugo sa loob ng utak ay medyo predictable. Kapag ang isang tao ay may stroke, ang mga neurological na mga palatandaan at sintomas ay tumutugma sa isang lokasyon sa utak. Ginagawa nitong madali para sa isang neurologist upang matukoy kung aling bahagi ng utak ang naapektuhan ng isang stroke- kahit na bago ipinapakita ng isang pag-aaral ng utak ng imaging ang mga nakikitang abnormalidad. Katulad nito, kadalasan ay kadalasang madaling matukoy kung aling daluyan ng dugo ang sanhi ng stroke mula sa mga palatandaan at sintomas ng isang stroke.
Ang isang cortical stroke ay maaaring sanhi ng isang malaking pag-abono ng daluyan ng dugo, na nagreresulta sa isang malawak na lugar ng pinsala sa utak. Ang isang cortical stroke ay may mas mataas na likas na katangian para sa pagdurugo kaysa sa mga stroke sa iba pang mga rehiyon ng utak, at sa gayon ang isang cortical stroke na orihinal na nagsimula sa kakulangan ng suplay ng dugo ay maaaring mabago sa isang hemorrhagic stroke. Ito ay isa sa mas malubhang kahihinatnan ng mga cortical stroke. Ang mga taong nakakaranas ng mga cortical stroke ay maaari ring bumuo ng mga seizure mamaya bilang isang resulta ng pinsala sa utak na dulot ng stoke.
Minsan ang mga cortical stroke ay sanhi ng pagbara ng mga maliliit na sanga ng arterya, at kaya maaaring sila ay maaaring maliit o kahit na tahimik . Kapag maraming mga maliit na cortical stroke nangyari sa paglipas ng panahon, maaari silang maging sanhi ng vascular demensya .