Gabay ng HIPAA para sa mga Magulang at mga Pasyente

Handa ka na ba para sa HIPAA?

Tiyak na naririnig mo ang tungkol sa HIPAA sa ngayon.

Hindi, ito ay hindi isa pang killer virus na kailangan mong mag-alala.

Ang HIPAA ay nangangahulugang Batas sa Pananagutan at Pananagutan ng Seguro sa Kalusugan, at bagaman ito ay tinatanggap ng maraming mga grupong tagapagtaguyod ng mamimili at mga pasyente, ito ay isang sakit ng ulo para sa maraming mga doktor at mga ospital na nagsisikap na sumunod sa isang pangkat ng mga bagong patakaran.

Kung hindi mo alam kung ano ang HIPAA, malamang na mayroong hindi bababa sa mga HIPAA form sa iyong huling pagbisita sa doktor.

Ano ang HIPAA

Ang HIPAA ay ipinasa upang makatulong na protektahan at pangalagaan ang seguridad at pagiging kompidensyal ng impormasyong pangkalusugan ng isang tao.

Ang isang bahagi ng HIPAA, ang Pribadong Panuntunan, ay naglalayong panatilihing pribado ang iyong medikal na impormasyon at maiwasan ang mga hindi kailangang pagsisiwalat ng iyong protektadong impormasyong pangkalusugan (PHI). Hindi ito nangangahulugan na ang iyong doktor ay hindi maaaring makipag-usap sa kahit sino tungkol sa iyong impormasyong pangkalusugan. Maaari pa ring ibunyag ng iyong doktor ang iyong PHI (Permisive Disclosure) nang wala ang iyong pahintulot sa maraming sitwasyon, lalo na kung ito ay may kaugnayan sa paggamot, pagbabayad o mga operasyon sa pangangalagang pangkalusugan. Halimbawa, kung mayroon kang pag-atake sa puso, ang iyong doktor ay kailangang sabihin sa iyong kompanya ng seguro tungkol dito upang mabayaran nila ang iyong mga singil sa kalusugan, ngunit ang kumpanya ng iyong credit card ay hindi kailangang sabihin tungkol dito.

Paano maaapektuhan ka ng HIPAA?

Para sa maraming mga tao, ang HIPAA ay walang malinaw na makakaapekto, kahit na sa kahulugan ng kung ano ang kailangan mong gawin.

Kabilang sa mga bagay na maaari mong mapansin kung ang iyong doktor ay dapat sumunod sa HIPAA ay dapat ikaw ay bibigyan ng isang kopya ng paunawa ng iyong doktor ng patakaran sa privacy at hihilingin kang mag-sign isang form na nagsasabi na natanggap mo ito. Ang paunawa ng patakaran sa pagkapribado na ito ay magsasama ng impormasyon tungkol sa kung paano protektahan ng iyong doktor ang iyong PHI, kung paano maipahayag ang iyong PHI nang wala ang iyong pahintulot kapag pinahintulutan ng legal, at kung paano maaaring gawin ang iba pang mga pagsisiwalat ng iyong PHI lamang sa iyong pahintulot.

Ang pag-sign sa form na ito ay ang iyong pagkilala na natanggap mo ang patakaran sa pagkapribado. Hindi ito nangangahulugan na sumasang-ayon ka dito o na sumasang-ayon ka na bigyan ang anuman sa iyong mga karapatan, kaya malamang na lagdaan mo ito.

Ang Pribadong Panuntunan ng HIPAA ay nagbibigay din sa iyo ng mga bagong Karapatan ng Pasyente . Kabilang sa mga karapatang ito ang karapatan na humiling na baguhin ang iyong mga rekord sa medisina o magkaroon ng isang sulat ng hindi pagkakasundo na inilagay sa iyong rekord, ang karapatan na ilagay ang mga paghihigpit sa kung sino ang maaaring ibigay sa iyong PHI, at ang karapatang suriin at kopyahin ang iyong mga medikal na rekord. Malamang na kailangang magbayad ka para sa mga kopya bagaman at anumang oras na kinuha ng iyong doktor upang ipaliwanag kung ano ang nasa mga talaan.

Bakit mo gustong baguhin ang iyong mga tala? Sabihin na kinuha mo ang iyong 15 buwang gulang sa doktor dahil siya ay umuubo at naghihipo at na-diagnose siya ng iyong doktor na may hika. Mas masahol siya sa gabing iyon at ikaw ay pupunta sa ER at nalaman nila na wala siyang hika, ngunit may croup sa halip. Ilang taon na ang lumipas ay nagbago ka sa isang bagong insurance at natatandaan nila ang nakaraang pagsusuri ng hika at tumangging magbayad para sa kanyang mga gamot kapag aktwal na nakagawa siya ng hika dahil sinasabi nila na ito ay isang kondisyon na bago. Ngayon kung susugan mo ang mga tala ng iyong anak upang sabihin na siya ay walang hika noong siya ay 15 na buwan, maaari mong makuha ang iyong seguro upang masakop ang kanyang mga paggamot sa hika.

Maaari ka ring humiling na makipag-usap sa iyo ang iyong tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan sa isang kumpidensyal na paraan, halimbawa, huwag magpadala ng mga paalala ng mga postcard ng mga appointment o pag-iwan ng mga mensahe sa isang answering machine o kung saan ka nagtatrabaho.

Ang iba pang mga pagbabago na maaari mong makita ay ang mga ospital at mga opisina ng doktor ay may mas mahusay na trabaho sa pagpapanatili ng kumpidensyal na impormasyon, upang maaari mong makita ang mga mukha ng tsart, ang mga pangalan ng pasyente ay hindi na nakalista nang hayagan, at ang mga ospital ay hindi na nagbibigay ng mga numero ng kuwarto ng pasyente o kinikilala na ang isang pasyente ay kahit sa ospital.

Ang mga tanggapan ng Pediatric ay haharapin ang ilang malaking pagbabago sa ilalim ng HIPAA at ang Privacy Rule.

Ang HIPAA ay hindi sinadya upang maging mas mahirap para sa iyo na makakuha ng pangangalagang medikal para sa iyong anak o makakuha ng access sa kanilang mga rekord sa kalusugan. Kung napapansin mo ang mga malaking problema o abala, malamang na dahil ang isang tao ay hindi nakaintindi sa mga regulasyon ng HIPAA.

Halimbawa, ang mga ulat sa balita sa TV ay nagpapahiwatig na ang mga bagong regulasyon ng HIPAA ay nangangahulugan na ang isang kaibigan o kapamilya ay hindi makakakuha ng iyong mga reseta para sa iyo. Ngunit ang HIPAA ay talagang lumalabas upang ipaliwanag na 'ang katunayan na ang isang kamag-anak o kaibigan ay dumating sa isang parmasya at humiling na kunin ang isang partikular na reseta para sa isang indibidwal na epektibo na nagpapatunay na siya ay kasangkot sa pangangalaga ng indibidwal.'

Ang mga Pediatrician ay madalas na nag-fax ng mga kopya ng mga rekord ng pagbaril sa mga paaralan at daycares. Ngayon, maliban kung nagbibigay ka ng nakasulat na pahintulot, ang iyong doktor ay hindi maaaring magawa iyon, dahil maaaring mangahulugan ito ng di-awtorisadong pag-release ng PHI. Maaaring kailanganin mong makuha ang mga rekord na iyong sarili at pagkatapos ay ibigay ito sa sinumang nangangailangan nito. Gamit ang halimbawa sa itaas, ang katunayan na ang paaralan o daycare ay humihingi ng impormasyon sa isang partikular na estudyante at alam nila na ikaw ay doktor ng bata ay dapat magpahiwatig na sila ay 'kasangkot sa pangangalaga ng indibidwal' masyadong.

Ang isa pang sitwasyon ay lumalabas kung ang babysitter o kapitbahay ng bata, atbp. Ay dadalhin ang bata sa doktor. Dahil hindi sila magulang o legal na tagapag-alaga, maaari mo bang bigyan sila ng PHI ng bata? Muli, ang katotohanan na mayroon silang anak sa kanila ay dapat epektibong patotohanan 'na siya ay kasangkot sa pag-aalaga ng indibidwal' at hindi mo na kailangan ang nakasulat na awtorisasyon upang ilabas ang PHI.

Ang mga porma ng kalusugan at pahintulot upang mangasiwa ng mga liham ng gamot ay maaari ring ibigay sa isang magulang o tagapag-alaga upang ibigay sa paaralan ng bata, bagaman ito ay dapat ituring na 'Paggamot' at dapat pahintulutan nang walang pahintulot.

Maaari mo ring bigyan ang nakasulat na pahintulot ng iyong doktor upang pahintulutan ang alinman sa mga pagsisiwalat na ito kung nais mo.

Hindi rin maipahayag ng iyong doktor ang iyong PHI sa mga miyembro ng iyong pamilya maliban kung pinahihintulutan mo ito, kahit na ito ay isang kahilingan sa pasalita. Sa teknikal na paraan, kung mayroon kang isang sanggol, ang iyong pedyatrisyan ay hindi papayagang lumabas ng Labor and Delivery at sabihin sa mga miyembro ng pamilya kung ito ay isang lalaki o babae, maliban kung nagbigay ka ng pahintulot.

Ang tanggapan ng iyong doktor ay magagamit pa rin ang mga sheet ng pag-sign in (bagaman hindi nila maaaring ilista ang iyong diagnosis o reklamo) at tawagan ang iyong pangalan sa waiting room, dahil ang mga ito ay itinuturing na mga incidental na pagsisiwalat.

Sana, marami sa mga sitwasyong ito ay lalong nilinaw upang ang mga magulang at mga doktor ay hindi nasasabik ng HIPAA.

Mga menor de edad at HIPAA

Kahit na ang mga magulang sa pangkalahatan ay may access sa mga medikal na rekord ng kanilang mga anak, may mga sitwasyon kung saan maaaring mapigilan ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang pag-access na ito. Halimbawa, ang isang buntis na tinedyer ay hindi nangangailangan ng pahintulot ng kanilang magulang para sa paggamot sa maraming mga estado, kaya hindi mo maaaring hilingin ang tsart ng iyong anak upang makita kung mayroon siyang pagsubok sa pagbubuntis.

Ang mga batas ng estado kung saan ka nakatira ay matutukoy kung gaano kalaki ang PHI ng iyong anak na maaari mong makuha sa pamamagitan ng HIPAA. Sa maraming mga estado, ang mga bata ay maaaring pumayag sa paggamot at pagsusuri para sa mga STD at pag-inom ng alak at droga, kaya maaaring hindi ma-access ng mga magulang ang mga talang ito. Ang isang Pediatrician ay maaari ring paghigpitan ang mga magulang na ma-access kung iniisip nila na mapinsala nito ang bata. At hindi mo ma-access ang iyong sariling o tala sa psychotherapy ng iyong anak.

Upang maprotektahan ang pagiging kompidensyal ng iyong mga anak, at mapahusay ang kanilang kaugnayan sa kanilang Pediatrician, maaari kang mag-sign ng isang kasunduan na mayroon silang kumpidensyal na relasyon upang hindi ka magkaroon ng access sa mga tala ng iyong mga anak.

HIPAA Paglabag

Gumagawa rin ang HIPAA ng mga probisyon para sa mga tao na gumawa ng mga reklamo tungkol sa maling paggamit ng kanilang PHI sa pamamagitan ng Opisina ng Mga Karapatang Sibil sa loob ng Department of Health and Human Services (HHS).

Ang mga taong lumalabag sa HIPAA ay maaaring harapin ang kapwa sibil at kriminal na mga parusa, kabilang ang mga multa at / o pagkabilanggo para sa isa hanggang 10 taon. Ang mga parusa ng krimen ay maaaring ipataw sa mga doktor na sadyang lumalabag sa Panuntunan sa Pagkapribado at / o ibubunyag ang PHI ng isang pasyente para sa pansariling pakinabang, maling pagpapalagay, o malisyosong layunin.

Bagaman hindi sinasadya ang mga di-sinasadyang mga pagkakamali, at ang mga panuntunan sa pagpapatupad ay hindi pa nai-publish.