Ang pamamahala ng sakit ay isang diskarte sa pangangalagang pangkalusugan na nagtuturo sa mga pasyente kung paano pamahalaan ang isang malalang sakit. Ang mga pasyente ay natututo na kumuha ng responsibilidad para maunawaan kung paano mag-aalaga ng kanilang sarili. Natututo sila upang maiwasan ang mga potensyal na problema at paglala, o paglala, ng kanilang problema sa kalusugan.
- Halimbawa: Ang isang hakbang sa pagtuturo ng pamamahala ng sakit sa isang pasyente ng diabetes ay upang ipakita sa kanya kung paano panatilihin ang kanyang mga antas ng asukal sa dugo sa loob ng isang malusog na hanay.
Ang konsepto ng pagtuturo ng mga pasyente ng pamamahala ng sakit ay lumago mula sa pagnanais na mapabuti ang kalidad ng pag-aalaga ng isang pasyente. Noong 2005, ang mga kompanya ng segurong pangkalusugan ay nakatuon sa pamamahala ng sakit sa pagsisikap na kontrolin ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan . Ang teorya ay na kung ang mga pasyente ay natutong mag-alaga ng kanilang mga problema sa kalusugan, mai-save ang pera ng kompanya ng seguro.
Sinabi ng Health Policy Institute ng Georgetown University na ang 44% ng mga Amerikano na nakatira sa bahay ay may malalang kondisyon at isinasaalang-alang nila ang 78% ng mga paggasta sa pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos. Ang mas mahusay na kontrol ng mga malalang sakit ay maaaring magpababa ng mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan.
Mga Bahagi ng Pamamahala ng Sakit
Kinikilala ng Association Management Association ng Amerika ang mga sangkap na ito:
- Tukuyin ang mga target na populasyon: kung aling mga sakit ang dapat matugunan at paano mapupunta ang mga taong may mga kundisyong iyon sa isang programa sa pamamahala ng sakit?
- Magtatag ng mga patnubay na batay sa katibayan para sa mga kondisyon na pinamamahalaan.
- Bumuo ng mga modelo ng collaborative practice: Bilang karagdagan sa mga doktor, ang mga programa sa pamamahala ng sakit ay gumagamit ng mga nars, dietitians, pharmacists, at iba pang mga miyembro ng koponan.
- Turuan ang Pasyente: Idisenyo ang isang programa upang magturo sa pamamahala ng sarili sa mga pasyente.
- Sukatin ang mga resulta: magtatag ng mga pamamaraan para sa mga gastos sa pagsubaybay, paggamit, mga resulta ng kalusugan.
- Feedback at pag-uulat.
Mga Kundisyon Na-target para sa Pamamahala ng Sakit
Ang mga kondisyon na ito ay madalas na kasama sa isang programa sa pamamahala ng sakit:
- Mga sakit sa puso kabilang ang congestive heart failure , coronary heart disease at hypertension
- Ang mga sakit sa baga kabilang ang talamak na nakahahawang sakit sa baga ( COPD )
- Mga sakit sa atay
- Diyabetis
- Psychiatric disorders tulad ng clinical depression.
- Alzheimer's disease o iba pang demensya
- Kanser
- Arthritis
- Osteoporosis
- Sleep apnea
- Labis na Katabaan
- Hika
Epektibong Pamamahala ng Sakit
Noong huling bahagi ng 2007, ang unang ulat tungkol sa kontrol sa gastos sa pamamagitan ng pamamahala ng sakit ay nagpakita na ang mga gastos ay hindi kinokontrol. Ang kabiguan na ito na makamit ang pangunahing layunin ng pag-set up ng mga programang ito ay may alarma. Ngunit may mga positibong resulta para sa kasiyahan ng pasyente at pagpapabuti ng kanilang kalidad ng buhay na may mga programa sa pamamahala ng sakit.
Ang Medicare Health Support project ay nakatuon sa mga taong may diyabetis o pagkabigo sa puso. Ang isang ulat na naghahambing sa 163,107 mga pasyente na may isang control group ay natagpuan na ang mga programa sa pamamahala ng sakit ay hindi nagbabawas sa mga admission sa ospital o mga pagbisita sa emergency room. Walang natipid sa mga gastusin ng Medicare para sa mga pasyente na ito.
Gayunpaman, ang isang randomized trial ng sakit na pamamahala para sa talamak na nakahahadlang na sakit sa baga na isinasagawa ng Veterans Administration ay natagpuan ng pagbawas sa mga pagbisita sa emergency room at hospitalization at isang pagtitipid sa gastos.
Ang mga sistematikong pagsusuri sa mga programa sa pamamahala ng sakit ay hindi nagpapakita ng pare-pareho na pagtitipid sa gastos o pinabuting mga resulta ng kalusugan ng pasyente. Ito ay maaaring tumutukoy sa pangangailangan upang mapabuti ang mga programa sa pamamahala ng sakit upang mas epektibo ang mga ito para sa parehong mga layunin.
> Pinagmulan:
> Dewan NA, et al. (2011). "Pagsusuri sa Ekonomiya ng Programa sa Pamamahala ng Sakit para sa Talamak na Sobrang Sakit sa Baga". COPD 8 (3): 153-9. doi: 10.3109 / 15412555.2011.56012
> Mattke, S; Seid, M; Ma, S (Disyembre 2007). "Katibayan para sa Epekto ng Pamamahala ng Sakit: Ay $ 1 Bilyon sa isang Taon isang Magandang Pamumuhunan?" (PDF). American Journal of Managed Care 13 (12): 670-6.
> McCall N, Cromwell J (2011). "Mga resulta ng Medicare Health Support Disease-Management Pilot Program". N Engl J Med 365 (18): 1704-12. doi: 10.1056 / NEJMsa1011785