Ang mga tanong ng iyong doktor ay hihilingin sa iyo na suriin ang iyong sakit ng ulo
Isipin ang isang buhay ng mga pasulput-sulpot na pananakit ng ulo. Nagpasya ka na sa wakas na makita ang isang manggagamot pagkatapos ng mga taon ng pagkuha ng iba't ibang mga over-the-counter at mga herbal na sakit ng ulo na naghihirap, naghahanap ng payo ng mga kaibigan at pamilya, at pagbuhos sa internet. Nagtataka ka kung ano ang hihingin sa iyo ng iyong doktor na hindi mo hinanap ang sagot sa iyong sarili. Ikaw ay nagpasya na maging handa upang sabihin sa iyong "kuwento ng sakit ng ulo" sa detalye upang ang isang tamang diagnosis at paggamot plano ay maaaring sinimulan.
Kapag sinusuri ang iyong sakit ng ulo, ang iyong doktor ay gagawa ng isang detalyadong kasaysayan at pisikal na pagsusuri. Ginagawa ito upang makagawa ng tumpak na diagnosis, pati na rin upang mamuno ang mga palatandaan ng babala sa sakit .
Mga Tanong Sa panahon ng Pagsusuri ng Sakit
Kapag sinusuri ang iyong sakit ng ulo, ang iyong doktor ay malamang na magtanong sa iyo ng ilang partikular na katanungan tungkol sa iyong sakit ng ulo, upang mapaliit ang pagsusuri. Kasama sa mga tanong na ito ang:
- Character : "Paano mo ilarawan ang sakit ng iyong ulo?" (Hal. Tumitibok, masakit, nasusunog o matalim)
- Kalubhaan : "Ano ang iyong sakit sa isang sukat ng 1 hanggang 10, 10 na ang pinakamasakit na sakit sa iyong buhay?" "Ilalarawan mo ba ang sakit ng ulo na banayad, katamtaman, o matindi?" "Ito ba ang pinakamasama sakit ng ulo ng iyong buhay?"
- Mas pinahihintulutan o Nagpapahina sa mga kadahilanan : "Ano ang nagiging mas mabuti o mas masama ang sakit?"
- Radiation: "Ang sakit ba ay nagningning?"
- Pagsisimula: "Ay ang simula ng iyong ulo sakit mabilis o unti-unti?"
- Tagal: "Gaano katagal ang sakit na nangyayari?" "Ang sakit ba ay pare-pareho o paulit-ulit?"
- Mga asosasyon: "Mayroon bang ibang mga sintomas na nauugnay sa sakit ng iyong ulo?" (Hal. Pagkahilo, pagsusuka, mga pagbabago sa visual)
- Lokasyon: "Nasaan ang sakit?"
Bilang karagdagan sa mga katanungang ito, ang iyong tagapangalaga ng kalusugan ay magkakaroon din ng pansin sa iyong kasaysayan ng medikal na personal at pampamilya, anumang gamot na kinukuha mo, at iyong mga gawi sa lipunan (hal. Paggamit ng caffeine, paggamit ng alkohol, paninigarilyo).
Batay sa iyong mga sagot sa mga katanungan sa itaas, ang iyong healthcare provider ay maaaring magpasiya kung o hindi ang sakit ng ulo ay isang uri ng pangunahing sakit sa ulo ng ulo. Tingnan natin ang mga tipikal na katangian ng tatlong pinakakaraniwang mga pangunahing sakit sa ulo ng sakit sa ulo: migraines , sakit sa ulo -uri ng ulo , at kumpol ng ulo ng kumpol .
Pag-diagnose ng Migraines
Ang mga migrain ay higit pa sa sakit ng ulo. Ang isang migraine ay isang pangkaraniwang, kondisyon ng neurologic na maaaring o hindi maaaring nauugnay sa isang migraine aura , isang kaguluhan na ang klasikal na nagiging sanhi ng mga visual na sintomas, ngunit maaari ring isama ang iba pang mga sintomas ng neurologic, tulad ng pandama o pagbabago sa pagsasalita.
- Katangian: Tumitibok, nagpapayat
- Kalubhaan : Katamtaman o malubha
- Ang mga kadahilanan na nagpapalaki o Nagtatanggal : Ang mga maliliwanag na ilaw o malakas na tunog ay maaaring lumala habang ang mga NSAID , triptano , at pagtulog ay mga karaniwang mga migraine alleviators.
- Radiation: Variable
- Pagsisimula: Ang unti-unti (bagaman kadalasan ay hindi unti-unti ng simula ng sakit na uri ng sakit sa ulo).
- Tagal: 4-72 na oras
- Mga asosasyon: pagduduwal, pagsusuka, phonophobia, photophobia, migraine aura (hanggang sa 1/3 ng mga migraineurs)
- Lokasyon: Unilateral (karaniwang)
Diagnosing Tension-Type Headaches
Ang mga sakit sa ulo ng uri ng tensyon ay natatangi mula sa mga migraines sa karaniwan nilang bilateral, hindi pulsating, ay hindi pinalalaki sa pamamagitan ng regular na pisikal na aktibidad at hindi nauugnay sa pagduduwal o auras.
Sa kabilang panig, ang mga migraines at sakit sa ulo ng uri ng tensyon ay maaaring parehong nauugnay sa photophobia o phonophobia. Pakitandaan na ayon sa pamantayan na nilikha ng ikalawang edisyon ng International Classification of Headache Disorder (ICD-II), ang mga sakit sa ulo ng uri ng pag-igting ay maaari lamang na nauugnay sa alinman sa photophobia o phonophobia, hindi pareho. Ang madalas na mga sakit sa ulo ng pag-igting ay madalas na magkakasamang nabubuhay sa mga migraines na walang auras upang ang pagpapanatili ng isang talaarawan sa sakit ay kritikal, dahil ang paggamot para sa mga kundisyong ito ay naiiba.
- Katangian: Ang pagpindot, pag-apreta, "paggalaw ng goma-band" sa paligid ng ulo
- Kalubhaan : Maliit hanggang katamtaman
- Mga kadahilanan na nagpapalaki o Nagtatanggal : Kadalasang pinalalabasan ng mga analgesic over-the-counter, tulad ng acetaminophen o NSAID. Ang paninigarilyo ay isang potensyal na nakakahamak na kadahilanan, lalo na para sa mga naghihirap mula sa malubhang sakit sa ulo na uri ng pananakit ng ulo.
- Radiation: Ang mga variable ngunit karaniwang mga pasyente ay naglalarawan ng sakit na nagmula sa likod ng ulo sa kanilang mga kalamnan sa leeg.
- Pagsisimula: Unti-unti (kadalasan ay mas unti-unti ang simula kaysa sa isang sobrang sakit ng ulo)
- Tagal: Mga minuto hanggang mga araw (30 minuto hanggang 7 araw ayon sa pamantayan mula sa International Sisehe Society)
- Mga Asosasyon: Walang pagduduwal ngunit maaaring nauugnay sa alinman sa photophobia o phonophobia
- Lokasyon: Bilateral
Pag-diagnose ng Cluster Headaches
Ang isang sakit sa ulo ng kumpol , na kilala rin bilang isang "sakit ng ulo ng pagpapakamatay," dahil sa KALIGTASAN nito, ang nakapagpapalala na kasidhian, ang mga salot ay higit pa sa mga babae. Ang mga pananakit ng ulo ay nangyayari sa mga kumpol o tagal ng panahon na kadalasang tumatagal mula sa isang linggo hanggang isang taon na sinundan ng mga panahon ng walang sakit na hindi bababa sa isang buwan. Sa panahon ng isang episodic cluster sakit ng ulo, ang sufferer ay maaaring makaranas ng maramihang pag-atake, karaniwang hanggang sa walong araw. Ang ilang mga indibidwal ay nagdurusa mula sa malubhang sakit ng ulo ng kumpol, kung saan ang isang kumpol ng sakit ng ulo ng kumpol ay magtatagal ng higit sa isang taon nang walang anumang walang sakit na mga panahon o mga panahon ng walang sakit na mas mababa sa isang buwan.
- Katangian: Biglang, nasusunog, piercing
- Kalubhaan : Malubhang napakalubha
- Mga Bagay na Nagpapalaki o Nagtatanggal : Ang alkohol, histamine, at nitroglycerin ay mga halimbawa ng mga nakapagpapalala na mga kadahilanan, lalo na sa mga talamak na sakit ng ulo ng kumpol. Ang mga triptans at oxygen ay potensyal na talamak na therapies para sa kumpol ng ulo.
- Radiation: Variable
- Pagsisimula: Mabilis
- Tagal: Kung hindi ginagamot, tumatagal ng 15-80 minuto, ayon sa pamantayan mula sa International Sisehe Society.
- Mga Asosasyon: Kaakibat sa mga autonomic na sintomas kabilang ang ipsilateral o parehong panig na conjunctival injection at / o mata tearing, nasal congestion at / o discharge, eyelid swelling, noo at facial sweating, miosis at / o ptosis , and agitation and / or restlessness.
- Lokasyon: Mahigpit unilateral at alinman sa orbital o supraorbital (sa paligid ng mata) o temporal.
Ang Bottom Line
Kapag tinatasa ang sakit ng ulo ng iyong ulo, malamang na itanong sa iyo ng iyong doktor ang ilan sa mga tanong sa itaas upang maunawaan ang iyong mga sintomas. Maaaring magandang ideya na isulat ang mga sagot bago ang iyong pagbisita, kaya handa ka nang handa.
Bukod pa rito, ang iba pang mga tool na magagamit ng iyong doktor sa pag-diagnose ng sakit ng ulo ay kasama ang POUND mnemonic o ID Questionnaire ng ID Migraine . Subukan na maging masinsin at maagap kapag sinusuri ang iyong sariling mga pananakit ng ulo, upang magkasama ka at ang iyong doktor ay maaaring lumikha ng isang epektibong plano sa paggamot.
Pinagmulan:
Beck E, Sieber WJ, Trejo R. Pamamahala ng Cluster Headache. Am Fam Physician . 2005 Peb 15; 71 (4): 717-724.
Buchholz, David & Reich, Stephen G (paunang salita). Pagalingin ang Iyong Pananakit ng Sakit: Ang Programang 1-2-3 Para sa Pagkuha ng Pagsingil sa Iyong Pananakit. New York: Workman, 2002.
Clinch CR. Pagsusuri ng talamak na pananakit sa mga matatanda. Am Fam Physician . 2001 Peb 15; 63 (4): 685-92.
Hainer BL, Matheson EM. Diskarte sa isang matinding sakit ng ulo sa mga matatanda. Am Fam Physician . 2013 Mayo 15; 87 (10): 682-7.
Sakit ng Pag-uuri ng Subcommittee ng International Sakit ng Sakit ng Lipunan. "Ang International Classification of Headache Disorders: 2nd Edition". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Millea PJ, Brodie JJ. Tindi-uri ng sakit ng ulo. Am Fam Physician . 2002 Sep 1; 66 (5): 797-804.
Payne TJ, Stetson B, Stevens VM, Johnson CA, Penzien DB, Van Dorsten B. Ang epekto ng paninigarilyo sa aktibidad ng sakit ng ulo sa mga pasyente ng sakit ng ulo. Sakit ng ulo . 1991; 31: 329-32.
Weaver-Agostoni J. Cluster headache. Am Fam Physician. 2013 Jul 15; 88 (2): 122-8.