Kung hindi ka pamilyar sa pinatuyong teroydeo, narito ang isang mabilis na rundown. Ang pinatuyong (pinatuyong) teroydeo ay isang tambalang hormone na may hormone na inihanda mula sa thyroid gland sa mga pigs, na kilala rin bilang "porcine thyroid." Ang ilan sa mga pangalan ng tatak kabilang ang Armor Thyroid , Nature-thyroid, at WP Thyroid.
Ang desiccated thyroid ay isang inireresetang gamot, at ito ay kinokontrol ng FDA.
Ito ay nasa merkado at ligtas na ginagamit para sa higit sa 100 taon.
Hanggang sintetiko thyroxine (kilala rin bilang levothyroxine, na may mga pangalan ng tatak kabilang ang Synthroid, Levoxyl, at Tirosint) ay ipinakilala noong dekada 1950, ang desiccated thyroid ay ang tanging gamot ng hormone na teroydeo.
Nang ang sintetikong thyroxine ay ipinakilala, nagkaroon ng malaking kaguluhan tungkol sa kung paano ito moderno, kung ihahambing sa pinatuyo na teroydeo, na itinuturing na lumang anyo. Sa oras na iyon, maraming doktor ang naglipat ng mga pasyente sa mga sintetikong gamot at hindi kailanman bumalik. Samantala, ang sintetikong teroydeo-na tinatawag na Synthroid-ay naging isang kapaki-pakinabang na pangunahin para sa iba't ibang mga kumpanya ng droga na may-ari ng mga karapatan sa Synthroid sa mga nakaraang taon, na kasama ang Boots, BASF, at ngayon ay AbbVie, isang spinoff ng Abbott Labs.
Samantala, tulad ng maraming mga pangunahing kumpanya ng droga, ang mga gumagawa ng Synthroid ay nag-sponsor ng mga medikal na pagpupulong, golf outings, symposia, grant ng pananaliksik, at bayad sa mga speaker, at nagbigay ng libreng pasyente panitikan, pens, pads, tarong, at iba pang pamudmod at mga item sa marketing .
Mayroon tayong ilang henerasyon ng mga doktor na sinanay sa medikal na paaralan upang maunawaan na ang synthetic levothyroxine ay ang tanging natatanggap na gamot sa paggaling ng teroydeo, at maraming alam ang partikular na pangalan ng tatak na Synthroid, dahil sa malawak na tatak sa pagmemerkado.
Maraming mga doktor ay hindi alam na ang natural na desiccated teroydeo ay magagamit pa rin, o maaari itong magamit nang ligtas upang gamutin ang ilang mga pasyente ng hypothyroid.
Ang ilang mga naniniwala na ang prescribing natural na desiccated teroydeo ay mahirap. Ang mga ideya na ito ay sa kasamaang-palad reinforced sa pamamagitan ng mga negatibong opinyon mula sa levothyroxine mga kinatawan ng mga benta, walang batayan alingawngaw na desiccated teroydeo ay pagpunta sa merkado , at iba pang mga anecdotal impormasyon.
Sa kabila ng kagustuhan ng sintetikong levothyroxine, mula pa noong dekada 1990, nagsimulang magbalik ang natural na mga teroydeong droga, dahil nadagdagan ang interes sa natural na gamot. Sa oras na iyon, ang mga pasyente na hindi nakadama ng pakiramdam sa sintetikong gamot ng thyroid ay nagiging mas may kapangyarihan at kamalayan, salamat sa bahagi sa Internet. Napag-alaman ng mga pasyente na may mga opsyon-kabilang sa kanila, ang desiccated na mga thyroid na gamot tulad ng Armour and Nature-throid.
Malinaw na: Maraming milyong reseta sa isang taon ang isinulat para sa pinatanggal na teroydeo, kumpara sa higit sa 30 milyong reseta sa isang taon para sa levothyroxine. Ngunit ang mga pasyente na hindi nakakaramdam na dumarating sa mga site tulad ng isang ito, nagbabasa ng mga libro, at nakikipag-usap sa ibang mga pasyente. Bilang isang resulta, ang mga ito ay lalong nagiging kamalayan na mayroong mga opsyon na lampas sa levothyroxine, at , na ang ilang mga pasyente ay mas mahusay na nadarama sa desiccated na mga gamot sa thyroid.
Isang Pananaw ng Endocrinologist sa Likas na Desiccated Thyroid
Sa blog na Endocrine Today , endocrinologist at osteopath na si Thomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE, gumawa ng tatlong bahagi na artikulo sa "Desiccated thyroid sa pamamahala ng hypothyroidism," mula sa kanyang pananaw bilang endocrinologist.
- Napagtanto ng thyroid sa Pamamahala ng Hypothyroidism-Part I
- Napagtanto ng thyroid sa Pamamahala ng Hypothyroidism-Bahagi II
- Pinukaw ng thyroid sa Pamamahala ng Hypothyroidism-Bahagi III
Ito ay isang kawili-wiling pag-aaral dahil ito ay nagbibigay ng isang malinaw na pagtingin sa kung paano pinanood ng karamihan sa mga endocrinologist ang natural na desiccated thyroid na gamot, at bakit ang komunidad ng endocrinology ay madalas na sumasalungat sa paggamit ng mga gamot na ito. (Ito ay sa paghahambing sa holistic, integrative MDs, na madalas na ginusto na gamitin ang desiccated teroydeo dahil nakita nila ito ay gumagana ng mas mahusay para sa ilan sa kanilang mga pasyente.)
Nagsimula si Dr. Repas sa pagsasabi na siya, tulad ng kanyang mga kasamahan sa endocrinology, ay hindi gumagamit ng pinatanggal na teroydeo, dahil, "Naniniwala ako na ang desiccated thyroid ay antiquated therapy at hindi na dapat gamitin."
Sinasabi din niya na ang mga endocrinologist ay hindi gumagamit ng Armor dahil sa isang "hindi katanggap-tanggap na antas ng batch ng pagkakaiba-iba sa batch, kadalasang nagreresulta sa hindi katanggap-tanggap na pagkakaiba-iba sa teroydeo-stimulating hormone." Nang napansin na ang levothyroxine ay may pagkakaiba rin sa tatak sa tatak, sinabi niya, "kung isaalang-alang natin ang bahagyang pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang mga produkto ng levothyroxine upang maging clinically mahalaga, pagkatapos ay ang mas malaking pagkakaiba sa loob ng desiccated thyroid preparations ay hindi katanggap-tanggap."
Sa Bahagi III, sinabi ni Dr. Repas na habang ang karamihan sa mga tao ay hindi managinip ng "nagtuturo ng isang cardiologist kung paano magsagawa ng cardiopulmonary resuscitation sa panahon ng isang pag-aresto sa puso ... kung hindi makatwiran ang mga tao na sinusubukang 'turuan' ako tungkol sa teroydeo. Pagkatapos ay sinabi niya na ang pagnanais na pakinggan at pakiramdam sa mga likas na pamamaraan ay nagtutulak ng interes sa likas na pagkayamot ng teroydeo.
Sinabi ni Dr. Repas na ang kanyang pagsalungat sa likas na desiccated thyroid ay batay sa agham, ngunit siya ay mayroong isang catch. Nabigo si Dr. Repas na banggitin na walang double-blind, peer-reviewed, double-blind studies na ihambing ang levothyroxine sa desiccated thyroid sa mga termino ng pagiging epektibo sa paglutas ng mga sintomas ng pasyente.
Sa katunayan, si Dr. Repas mismo ang sumang-ayon, sa seksyon ng mga komento ng Part I:
Para sa rekord, ang aking pinakadakilang pag-aalala sa pinatuyo na teroydeo (o levothyroxine o T3) ay kapag inireseta sila sa isang paraan na nagreresulta sa pangmatagalang exogenous hyperthyroidism. Kung ang isang pasyente ay hindi hyperthyroid at gumagawa sila ng mas mahusay sa isang produkto kumpara sa isa pa, napakahirap na magtaltalan laban dito.
Tinatapos din niya ang Part III na may hindi maliwanag na komento:
Sa wakas, noong nakaraang linggo ay nakita ko ang isang babaeng na-desiccated thyroid sa mga dekada. Ipinaliwanag ko na mas gusto natin ngayon ang levothyroxine sa halip na desiccated thyroid. Mabilis kong itinuturo na ang kanyang teroydeo-stimulating hormone ay perpekto, sa pagitan ng 0.7 mIU / L at 1.0 mIU / L sa nakaraang ilang taon. Wala siyang mga sintomas; mahirap para sa akin na magtalo ng tagumpay. Matapos talakayin at tanungin kung ano ang nais niyang gawin, iniwan niya ang aking opisina sa desiccated thyroid.
Nang ang mga artikulo ay orihinal na na-publish, maraming mga komento na iniwan ng mga pasyente na nagalit sa kanila. Sa isang banda, sinusubukan ni Dr. Repas na ipaliwanag kung bakit hindi siya naniniwala sa Armor Thyroid, tinawag itong hindi siyentipiko at inaangkin na ang mga tagahanga nito ay nakikipag-ugnayan sa "mahiwagang pag-iisip." Ngunit hindi nag-aalok si Dr. Repas ng pang-agham na katibayan upang suportahan ang kanyang mga claim, at ipinagkait niya ang karanasan sa tunay na buhay ng daan-daan at libu-libong mga pasyente ng talamak at mga practitioner.
Kasabay nito, tinatanggap din ni Dr. Repas, mula sa isang praktikal na pananaw, na ang kanyang pangunahing pag-aalala ay overdosing ang isang pasyente sa hyperthyroidism sa anumang teroydeo na gamot-hindi lamang nadistasin ang teroydeo. At tinatanggap din niya na kung ang isang pasyente ay maayos na maaring maayos sa teryurong teroydeo, pagkatapos ay hindi siya nakakakita ng dahilan upang "magtalo ng tagumpay."
Si Dr. Repas ay hindi magsisimula ng mga bagong pasyente sa teryurong teroydeo-kahit na humingi sila. Kung ang isang umiiral na pasyente sa levothyroxine ay hindi pakiramdam ng mabuti na humiling na lumipat sa pinatanggal na teroydeo, hindi niya ito gagawin. Ngunit kung ang isang pasyente ay nasa ito at mahusay na ginagawa, sinasabi nito na hindi siya "magtatalo na may tagumpay" at patuloy na magreseta ng pinatuyo na teroydeo para sa kanya.
Sa ilang mga paraan, si Dr. Repas ay mas bukas ang pag-iisip kaysa sa ilang mga endocrinologist. May ilang mga taong walang anumang pasyente sa isang T3 na bawal na gamot o desiccated thyroid. Ang ilan ay sinunog pa ang kanilang mga pasyente na naninindigan sa mga likas na teroydeo, o kung sino ang hindi susunod sa mga direksyon. Ngunit si Dr. Repas ay medyo kinatawan ng pananaw na nakikita natin sa mga endocrinologist sa pangkalahatan. Ang kanilang pangunahing pag-aalala ay ang "TSH normal range" -at ang kanilang layunin sa paggamot ay upang makakuha ng mga pasyente sa normal na hanay. Lumilitaw na hindi naaayon ang resolusyon ng sintomas at kumukuha ng back seat sa pamamahala ng mga antas ng TSH.
Isang Salita mula sa
Kung ikaw ay ginagamot para sa hypothyroidism sa Synthroid o levothyroxine na nag-iisa at mayroon ka pa ring mga sintomas ng paulit-ulit na hypothyroidism, kausapin ang iyong doktor tungkol sa posibilidad na subukan ang natural na teritoryo ng thyroid.
Kung ang iyong doktor ay ganap na tumangging aliwin ang opsyon na iyon nang hindi nag-aalok sa iyo ng isang napakahusay na dahilan na tiyak sa iyong kalusugan, maaari itong magsilbi sa iyong pinakamahusay na interes upang maghanap ng ibang opinyon mula sa ibang practitioner-sa perpektong isang integrative o holistic na manggagamot na komportable sa buong saklaw ng mga opsyon sa thyroid na gamot-laban sa isang endocrinologist.
> Pinagmulan:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar Ang Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Mga Patnubay sa Klinikal na Pagsasanay para sa Hypothyroidism sa Matatanda: Na-sponsor ng American Association of Clinical Endocrinologists at American Association ng Tiro." Endocrine Practice. Vol 18 No. 6 Nobyembre / Disyembre 2012.
> Repas, T. DO, FACP, FACE, CDE. "Napukaw na teroydeo sa pamamahala ng hypothyroidism: Bahagi ko, II, III." Endocrine Today. Enero 2009. Online