Kapag nasabihan ka na mayroon kang sakit sa celiac , isang seryosong kondisyon ng autoimmune, karaniwan (at normal!) Upang tanungin ang mga potensyal na epekto ng kondisyon sa iyong habang-buhay.
Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit sa celiac ay hindi nakamamatay sa paraang karaniwan nating iniisip ang mga nakamamatay na sakit-hindi ito mag-unlad at sa huli ay papatayin ka.
Gayunpaman, ang balita tungkol sa celiac disease at death rates ay medyo halo-halong: ang ilang pag-aaral, ngunit hindi lahat, ay nagpapakita na ang mga tao ay nasa panganib na mamatay nang maaga mula sa iba pang mga dahilan kung mayroon silang celiac.
Gayunpaman, mayroong ilang mga mabuting balita, masyadong: hindi bababa sa isang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mga tao na mas maingat sa pagsunod sa gluten-libreng diyeta ay maaaring magkaroon ng isang mas mababang panganib para sa maagang kamatayan. Na nagpapakita sa iyo na may isang proactive na maaaring magawa mo upang mapabuti ang iyong kalusugan at ang iyong kahabaan ng buhay.
Narito ang alam natin (at kung ano ang hindi natin alam) tungkol sa iyong panganib ng isang maagang kamatayan kapag mayroon kang sakit sa celiac.
Ang Celiac Disease Nagdudulot ng Mas Mataas na Kamatayan sa Panganib sa Iba
Ang isang malaking proyektong pananaliksik na pinagsama ang data mula sa 17 iba't ibang klinikal na pag-aaral ay nagwawakas na ang mga taong may celiac disease-kabilang ang mga diagnosed na sa pamamagitan ng endoscopy at ang mga diagnosed na may positibong pagsusuri ng celiac blood-ay may mas mataas na panganib ng maagang pagkamatay mula sa lahat ng mga sanhi, lalo na mula sa hindi -Hodgkin lymphoma.
Ang sakit na celiac na hindi tumutugon sa gluten-free na pagkain ay maaaring umunlad sa isang partikular na nakamamatay na uri ng lymphoma , kaya ang paghahanap ng mga celiac na may mas mataas kaysa sa normal na rate ng kamatayan mula sa lymphoma ay hindi nakakagulat.
Sa pangkalahatan, ang panganib ng pagkamatay mula sa anumang dahilan ay bahagyang mas mataas kaysa sa normal-ngunit mas mataas ito.
Ang mga tao na ang sapat na celiac ay sapat na upang ilagay ang mga ito sa ospital ay tila mas masahol pa, ayon sa isa pang pag-aaral.
Ang pag-aaral na ito, na kinasasangkutan ng 10,032 Suweko na mga pasyente na naospital sa sakit na celiac (ibig sabihin mas masakit sila kaysa sa karamihan ng mga tao na nasuri na may kondisyon), natagpuan ang dalawang beses na pagtaas sa maagang pagkamatay sa mga pasyente.
Ang mga taong may celiac, ngunit walang iba pang mga diagnosis sa oras ng pagpapaospital (ibig sabihin mas masakit sila kaysa sa karaniwan ngunit mas masama kaysa sa ilan sa iba pang mga tao na kasama sa pag-aaral na ito), nakakita ng 1.4-fold na pagtaas sa panganib ng maagang pagkamatay.
Ang mga panganib sa kamatayan ay mas mataas sa pangkat na ito para sa malawak na hanay ng mga sakit, kabilang ang non-Hodgkin lymphoma, kanser ng maliit na bituka, autoimmune disease, mga allergic disorder tulad ng hika, nagpapaalab na sakit sa bituka, diabetes, tuberculosis, pneumonia at nephritis (isang kidney disorder ).
Sinabi ng mga mananaliksik na ang mas mataas na panganib sa kamatayan ay maaaring dahil sa pinababang pagsipsip ng mga mahalagang sustansya, tulad ng bitamina A at bitamina E. Gayunpaman, kapag sinusuri ang mga resulta ng partikular na pag-aaral, tandaan na ang mga taong ito ay mas masakit kaysa sa karamihan ng mga tao sa panahon ng diagnosis.
Kapansin-pansin, natuklasan din ng pag-aaral na ang mga sanggol at maliliit na ospital na may sakit na celiac bago ang edad na dalawang ay may pinababang panganib ng kamatayan, marahil ay nagpapahiwatig ng kapaki-pakinabang na epekto ng pagsisimula ng gluten-free na pagkain nang maaga.
Ang Mahigpit na Diyus-ng-Gluten na Diet ay Ibig Sabihin ng Mas Mababang Rate ng Kamatayan?
Hindi lahat ng pag-aaral ay naglalaman ng masamang balita. Sa katunayan, ang dalawang nilalaman na mga pahiwatig na ang pagsunod sa isang napaka-mahigpit na gluten-free na pagkain ay maaaring makabuluhang bawasan ang iyong panganib ng isang maagang kamatayan.
Halimbawa, ang isang pag-aaral ay natagpuan ang isang mas mababang-inaasahang antas ng kamatayan sa mga pasyente ng Finland na na-diagnosed na may dermatitis herpetiformis , isang gluten na sapilitang pantal sa balat na malapit na nauugnay sa sakit na celiac. Ang bilang ng mga pagkamatay ay dapat sumobra sa 110 sa kurso ng 39-taong pag-aaral; sa halip, 77 lamang ang namatay.
Sa pag-aaral, karamihan sa mga na-diagnosed na may dermatitis herpetiformis ay may villous atrophy (na nangangahulugan na mayroon silang celiac disease bilang karagdagan sa kanilang dermatitis herpetiformis).
Mayroong isang malaking pagkakaiba sa populasyon ng pag-aaral na ito kumpara sa iba pang mga pananaliksik: ang ilan sa 97.7% ng mga kasama na mahigpit na sumunod sa gluten-free na pagkain, posibleng dahil ang sobrang mahigpit na diyeta ay ang tanging paraan upang makontrol ang hindi maitatong pangangati ng dermatitis herpetiformis -term.
Ang iba pang mga pag-aaral ay nakakakita ng mas mababang mga rate ng pagsunod sa diyeta-mula sa 42% hanggang 91% -sa mga taong may sakit sa celiac (ngunit hindi kinakailangang dermatitis herpetiformis).
Ang pag-aaral ay hindi nagtapos na ang isang mahigpit na gluten-free na pagkain ay nagpapababa sa mga rate ng kamatayan sa mga taong may celiac at dermatitis herpetiformis-hindi ito naitakda upang sagutin ang tanong na iyon. Gayunpaman, hinuhulaan ng mga may-akda na ang isang mas mahigpit na diyeta ay maaaring gumaganap ng isang papel (at nabanggit na ang 97.7% ng pangkat ng pagsunod sa diyeta ay napakataas na mataas).
Ang isa pang pag-aaral-ang isang ito mula sa Mayo Clinic College of Medicine sa Rochester, Minn.-ay maaaring hindi direktang i-back up na hypothesis. Ang pag-aaral ay tumitingin sa 381 na mga may sapat na gulang na may biopsy na napatunayan na sakit na celiac at natagpuan na ang mga taong labis na bulagsak o sinaktan sa kanilang gluten-free diet ay nagkaroon ng tuluy-tuloy na pinsala sa bituka. Ang mga may maliit na bituka na nakuhang muli (na nakumpirma sa pagsusuri) ay may mas mababang rate ng kamatayan.
Ang pagdaraya sa diyeta ay hindi lamang ang kadahilanan na kasangkot sa patuloy na pinsala at mas mataas na antas ng kamatayan: ang malubhang pagtatae at pagbaba ng timbang na isinama sa mas malalang pinsala sa bituka sa panahon ng pagsusuri ay nagpakita rin ng isang papel. Bukod pa rito, ang kaugnayan sa pagitan ng nakumpirma na bituka na pagbawi at isang pinababang rate ng kamatayan ay isa lamang na mahina, iniulat ng pag-aaral.
Gayunpaman, napansin ng mga mananaliksik na ang paglunok ng trace gluten-alinman sa pamamagitan ng sinadyang pagdaraya sa diyeta o dahil sa gluten cross-contamination sa parang "gluten-free" na pagkain-ay maaaring masisi sa patuloy na pagkasira ng bituka sa ilang mga tao.
Isang Salita mula sa
Sa kasamaang-palad, hindi tayo maaaring makapagtapos ng labis mula sa mga pag-aaral na ito-may higit pang pananaliksik na dapat gawin bago tayo magkaroon ng matatag na mga sagot sa mga panganib ng kamatayan ng celiac at kung paano pagbutihin ang ating mga posibilidad.
Ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng isang mas mataas na antas ng maagang pagkamatay sa mga taong may sakit sa celiac, lalo na sa mga celiac na partikular na may sakit sa diagnosis. Ang Non-Hodgkin lymphoma, mga sakit sa autoimmune, at mga impeksiyon tulad ng pulmonya ay isinasaalang-alang para sa marami sa mga maagang pagkamatay.
Gayunman, ang isa o dalawang pag-aaral ay nagpapahiwatig na nananatili sa isang super-mahigpit na gluten-free na diyeta (sapat na mahigpit upang pagalingin ang iyong bituka o upang alisin ang dermatitis herpetiformis) ay maaaring mas mababa ang iyong maagang panganib sa kamatayan sa kalahatan. Kahit na ang mga pag-aaral ay malayo mula sa tiyak na, ito ay binibilang bilang isa pang magandang dahilan upang tapat na sundin ang iyong diyeta.
> Pinagmulan:
Hervonen K. et al. Nabawasan ang dami ng namamatay sa dermatitis herpetiformis: isang pag-aaral na nakabatay sa populasyon na may 476 na pasyente. British Journal of Dermatology. 2012 Disyembre 167 (6): 1331-7. doi: 10.1111 / j.1365-2133.2012.11105.x.
Lebwohl B. et al. Mucosal healing and mortality sa celiac disease. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2013 Peb; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 Nobyembre 28.
Peters U. et al. Mga sanhi ng kamatayan sa mga pasyente na may sakit sa celiac sa isang pangkat na nakabase sa populasyon na Suweko. Mga Archive ng Internal Medicine. 2003 Jul 14; 163 (13): 1566-72.
Rubio-Tapia A. et al. Mucosal recovery at mortality sa mga matatanda na may celiac disease pagkatapos ng paggamot na may gluten-free diet. American Journal of Gastroenterology. 2010 Hunyo 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 Peb. 9.
Tio M. et al. Meta-analysis: celiac disease at ang panganib ng lahat ng sanhi ng dami ng namamatay, anumang pagkapahamak, at lymphoid malignancy. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2012 Mar; 35 (5): 540-51. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04972.x. Epub 2012 Jan 13.