Ang sakit na celiac ay maaaring humantong sa pagkalanta ng villous, ngunit hindi lamang ang posibleng dahilan
Ang Villous atrophy ay nangyayari kapag ang iyong bituka ng villolato -ang mikroskopiko, mga daliri na tulad ng mga daliri na nakahanay sa pader ng iyong maliit na bituka-ay bumabagsak, na nag-iiwan ng halos patag na ibabaw. Dahil ang iyong bituka ay responsable sa pagsipsip ng mga sustansya na nasa pagkain na iyong kinakain, ang pagkawala ng mga ito sa pagkalagot sa villous ay maaaring magresulta sa malubhang mga kakulangan sa nutrisyon.
Ang sakit sa celiac ay ang pinakamahusay na kilalang sanhi ng pagkalanta ng villous. Kapag mayroon kang celiac at kumain ka ng mga pagkain na naglalaman ng gluten na protina (nakapaloob sa mga butil ng trigo, barley, at rye), ang gluten ay nag-trigger ng atake ng iyong immune system sa iyong bituka villi.
Ang atake sa sakit na ito sa autoimmune ay humahantong sa villous pagkasayang, kung saan ang mga doktor ay nag-rate ng Marsh Score, isang sukatan ng kalubhaan nito . Sa sitwasyong pinakamasama sa sakit na celiac, ang iyong villi ay maaaring ganap na mawasak - kabuuang villous pagkasayang. Iyan ay itinuturing na Marsh Score 4, at ang mga taong may marka ay malamang na malubha at maaaring may panganib para sa lymphoma.
Ang tanging paraan upang makita kung mayroon kang villous pagkasayang ay upang tumingin nang direkta sa loob ng iyong maliit na bituka. Ginagawa ito ng mga doktor sa isang pamamaraan na tinatawag na endoscopy , kung saan sila ay nag-thread ng isang device na may isang maliit na kamera at iba pang mga instrumento sa iyong lalamunan, sa pamamagitan ng iyong tiyan, at sa iyong maliit na bituka.
Posible rin na lunukin ang isang tableta na naglalaman ng isang kamera-tinatawag itong capsule endoscopy .
Villous Atrophy at Celiac Disease (o Hindi)
Hindi ka garantisadong magkaroon ng sakit sa celiac dahil lamang sa ikaw ay may ugat ng villous. Maraming iba pang mga kondisyon, kasama ang ilang mga gamot at kahit bakterya na labis, ay maaaring sirain ang iyong bituka villi.
Sa maraming mga kaso, ang mga sintomas ng pagkalanta ng villous ay hindi dulot ng celiac disease-tinatawag na "nonceliac enteropathy" -nagwalang-bahala ang mga klasikong sintomas ng sakit na celiac : pagtatae, pagbaba ng timbang, sakit ng tiyan, at pagkapagod.
Samakatuwid, maaari itong maging mahirap upang sabihin sa pagkakaiba sa pagitan ng celiac disease at nonceliac enteropathy. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga doktor ang pagsusuri sa dugo ng sakit sa selyula - ang mga pagsubok na ito ay naghahanap ng tiyak na reaksyon ng iyong immune system sa gluten protein sa mga pagkain na iyong kinakain.
Posible pa rin na magkaroon ng celiac disease kahit na may mga negatibong resulta sa mga pagsusuring iyon ng dugo, ngunit kung hindi ka magsisimula na maging mas mahusay na pakiramdam kapag pumunta ka gluten-free, ikaw at ang iyong doktor ay maaaring kailanganing isaalang-alang ang mga alternatibong dahilan para sa iyong mga sintomas at ang iyong villous pagkasayang .
6 Iba Pang Bagay na Maaaring Maging sanhi ng Villous Atrophy
Narito ang isang listahan ng ilang mga posibleng mga alternatibong sanhi ng villous pagkasayang:
- Benicar , isang gamot sa presyon ng dugo (pangkaraniwang pangalan: olmesartan). Sa ilang mga pasyente, ang pagkuha ng Benicar ay humahantong sa pagkasayang ng villous na sinamahan ng pagtatae at pagbaba ng timbang. Ang US Food and Drug Administration ay nagbigay ng babala tungkol dito noong 2013.
- Iba pang mga gamot. Ang mga gamot na pinipigilan ang iyong immune system (tulad ng Imuran at CellCept), ang antibiyotiko neomycin, at ang mga anti-inflammatory na gamot na Colcrys, ay na-link din sa mga ulat ng paggamot ng villous na pagkilos ng gamot.
- Karaniwang Variable Immune Deficiency , o CVID. Ang kundisyong ito ay nag-iiwan ng mga tao na mahina sa mga impeksyon na pabalik-balik.
- Maliit na bituka Bacterial Overgrowth , o SIBO. Ang mga sintomas ng SIBO ay maaaring magaya sa mga sakit ng celiac.
- Crohn's disease. Ang ugat ng Villous ay hindi pangkaraniwang sa Crohn's disease ngunit paminsan-minsan ay nangyari.
- Lymphoma. Ang isang pag-aaral na natagpuan ng dalawang magkakaibang uri ng lymphoma ay maaaring maging sanhi ng pagkasayang ng villous: maliliit na bituka ng T-cell lymphoma, at enteropathy na nauugnay sa T-cell lymphoma. Ang T-cell lymphoma na may kaugnayan sa enteropathy ay malapit na nauugnay sa sakit na celiac .
Ang iba pang mga posibleng dahilan ng pagkasayang ng villous, kabilang ang impeksiyon na may mga parasito o sa bakterya na nagdudulot ng ulser na Helicobacter pylori, ay iniulat din.
Kaya sa ilalim na linya, hindi lahat ng kaso ng villous pagkasayang ay sanhi ng sakit na celiac. Kung ang iyong mga resulta sa pagsusuri sa dugo ay negatibo at hindi ka pagpapabuti sa gluten-free diet , dapat kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iba pang mga posibleng dahilan para sa iyong mga sintomas.
Pinagmulan:
DeGaetani M et al. Villous atrophy at negatibong celiac serology: isang diagnostic at therapeutic dilemma. American Journal of Gastroenterology . 2013 Mayo; 108 (5): 647-53.
Pallav K et al. Noncoeliac Enteropathy: Ang Differential Diagnosis ng Villous Atrophy sa Contemporary Clinical Practice. Alimentary Pharmacology & Therapeutics . 2012; 35 (3): 380-390.
Tran TH et al. Olmesartan at Drug-Induced Enteropathy Pharmacy at Therapeutics . 2014 Jan; 39 (1): 47-50.