Ang Hysterectomy ay Hindi Isang Gamot Para sa Endometriosis
Ano ba ang Endometriosis?
Ayon sa National Institutes of Health, "ang endometriosis ay isang sakit kung saan ang tisyu na karaniwang lumalaki sa loob ng matris ay lumalaki sa labas ng matris. Maaari itong lumaki sa mga ovary, fallopian tubes, bituka, o pantog. ang katawan." Ang paglago ng tissue na ito ay maaaring humantong sa napaka-mild sintomas sa ilang mga kababaihan sa malubhang mga sintomas na maaaring humantong sa anemya, hindi nakuha mga araw ng trabaho, at malaking sakit.
Habang ang mga sintomas ng endometriosis ay malawak na nag-iiba sa pagitan ng mga indibidwal na kababaihan, ang mga sumusunod na isyu ay madalas na humantong sa mga kababaihan upang humingi ng paggamot at diagnosis:
- Sakit, karaniwan sa tiyan, mas mababang likod, o pelvic area
- Kawalan ng katabaan
- Malakas na panahon at dumudugo sa pagitan ng mga panahon
- Masakit na panregla pulikat
Mga Pro at Kahinaan ng Hysterectomy para sa Endometriosis
Habang walang lunas para sa endometriosis, gayon pa man isa sa mga pinakakaraniwang kadahilanan na ang mga babae ay may hysterectomy (kirurhiko pagtanggal ng bahay-bata) bawat taon. Bago isaalang-alang ang isang hysterectomy para sa endometriosis, mahalaga na isaalang-alang ang malamang na mga resulta at ang mga alternatibo sa operasyon bilang isang hysterectomy ay maaaring o hindi maaaring mapawi ang sakit ng endometriosis.
Sa ilang mga kaso, ang maramihang mga operasyon ay maaaring kailanganin, at sa maraming pagkakataon ay hindi kumpleto ang lunas sa sakit.
Ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang kaluwagan ng sakit ng endometrial ay mas malaki kung ang operasyon ay nagsasangkot ng pagtanggal ng mga ovary. Ayon sa isang pag-aaral na isinagawa ng mga mananaliksik ni Johns Hopkins, ang mga kababaihang may hysterectomy na hindi kasama ang pag-alis ng mga ovary ay mas malamang na magkaroon ng endometriosis na nagdulot ng sakit sa mga taon ng pag-opera.
Sa pag-aaral na iyon, 62% ng mga kababaihan na nag-iingat sa kanilang mga obaryo ay nagkaroon ng endometriosis pain at 31% ay nangangailangan ng pangalawang operasyon.
Ang mga resulta ay iba para sa mga kababaihan na inalis ang kanilang mga ovary sa panahon ng pamamaraan ng hysterectomy. Sampung porsiyento ng mga kababaihan ang nakaranas ng sakit mula sa endometriosis pagkatapos ng operasyon at mas mababa sa 4% na kailangan ng pangalawang operasyon.
Maaaring tila na ang pag-alis ng iyong mga ovary sa hysterectomy ay ang halatang sagot, ngunit para sa isang babae na maaaring gusto pa ng mga bata, nangangahulugan ito ng permanenteng pagkabaog. Bilang karagdagan, kung ang mga ovary ay aalisin, ang menopause ay magsisimula sa mga araw pagkatapos ng operasyon at maaaring maging kinakailangan ng pagpapalit ng hormon. Ang karagdagang mga panganib ay nauugnay sa pagkakaroon ng ovaries tinanggal, isang pamamaraan na tinatawag na isang oophorectomy.
Mga alternatibo sa Hysterectomy para sa Endometriosis
Ang endometriosis ay hindi pinapagaling ng isang hysterectomy. Ang masakit na mga sintomas ay maaaring muling magsagawa at madalas gawin. Para sa kadahilanang ito, ang laparoscopic at non-surgical treatment ay madalas na isinasaalang-alang bago ang isang hysterectomy.
Ang mga alternatibong paggamot para sa endometriosis ay maaaring kabilang ang:
- sakit ng gamot, kabilang ang mga counter treatment tulad ng Ibuprofen
- hormone treatments (kadalasan sa anyo ng mga gamot sa pagpapagamot ng kapanganakan)
- laparoscopy, kung saan ang isang siruhano ay nagpapalawak ng tiyan nang bahagya at pagkatapos ay nagsisipsip ng maliliit na instrumento sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa upang makita at alisin ang endometrial na paglago
- laparotomy, kung saan ginagamit ang mga tradisyonal na pamamaraan ng kirurhiko upang alisin ang endometrial growth at, sa ilang mga kaso, ang mga ovary
- pagtitistis upang maputol ang pelvic nerves, kung saan ang matris ay nananatiling buo habang nerbiyos ay pinutol upang mapawi ang sakit
Ang pagpili ng paggamot ay palaging magiging indibidwal. Ito ay batay sa isang bilang ng mga kadahilanan kabilang ang edad, kalusugan, kalubhaan ng endometriosis at sakit. Ang paggamot ng isang pasyente na nais magkaroon ng mga bata ay maaaring maging ibang-iba kaysa sa paggamot ng isang babae na ayaw na magkaroon ng mga anak, dahil ang ilang mga paggamot ay maaaring higit pang makaapekto sa pagkamayabong.
Bago ang pag-diagnose at pagpapagamot ng endometriosis, maaaring magsagawa ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa imaging tulad ng isang MRI o ultrasound upang kumpirmahin na walang iba pang mga kondisyon na nakakalito. Sa karamihan ng kaso, ang mga doktor ay magsisimula sa isang konserbatibong paggamot tulad ng gamot bago sinusubukan ang anumang uri ng invasive surgical treatment.
Isang Salita Mula
Mahalaga na maging malinaw sa iyong healthcare provider tungkol sa iyong mga layunin (bata tindig, sakit na lunas, nabawasan ang dumudugo) at kung ano ang nais mong makamit sa paggamot. Ang iyong paggamot, kung gusto mong magkaroon ng mga anak, ay maaaring maging ibang naiiba kaysa sa paggagamot na natanggap mo kung hindi ka interesado sa pagiging buntis.
Ang pamamaraan na pinakamahusay na gumagana para sa isang tao na anemic at naghahanap ng isang paraan upang mabawasan ang dumudugo ay maaaring hindi ang perpektong paggamot para sa isang taong nais na magkaroon ng mas kirot.
Pinagmulan:
Pambansang Instituto ng Kalusugan. Endometriosis. Na-access 2017.
Pambansang Instituto ng Kalusugan. > Ano ang paggamot para sa endometriosis? Na-access 2015.
> Rizk, B., Fischer, AS, Lotfy, HA, Turkey, R., Zahed, HA, Malik, et al. Pag-ulit ng endometriosis pagkatapos ng hysterectomy. Mga Katotohanan, Pananaw at Paningin sa ObGyn, 6 (4), 219-227.