Pangkalahatang-ideya ng Hysterectomy Surgery sa Lalim

1 -

Ano ang Hysterectomy - Ipinaliwanag Hysterectomy
Pinagmulan ng Imahe / Digital Vision / Getty Images

Ang isang hysterectomy ay ang pag-aayos ng lahat ng bahagi o bahagi ng matris ng isang babae, kadalasang gamutin ang kanser, malubhang sakit o mabigat na dumudugo na hindi pa kinokontrol ng mas kaunting mga pamamaraan. Para sa ilang mga kababaihan, ang mga istraktura maliban sa matris ay inalis din, kabilang ang bahagi ng puki , cervix , fallopian tubes at ovaries.

Ang Hysterectomies ay ang pinakakaraniwang operasyon na eksklusibo sa mga kababaihan.

Ang mga tisyu na inalis ay depende sa siruhano at ang dahilan para sa operasyon. Halimbawa, ang isang babae na may kanser ng matris ay maaaring alisin ang mga ovary kung may hinala na ang kanser ay kumalat doon, habang ang isang babae na may mga hindi gumagaling na problema sa pagdurugo ay maaaring magkaroon ng isang kasiya-siyang resulta kung ang isang bahagi lamang ng uterus ay inalis.

Ang lahat ng uri ng hysterectomy ay nagtatapos sa kakayahan ng isang babae na maging buntis. Gayundin, ang mga operasyon na kinabibilangan ng pag-alis ng mga ovary ay sanhi ng menopause upang itakda pagkatapos ng operasyon, kung ang babae ay hindi pa pumasok sa menopos.

Lahat ng Kailangan Mong Malaman Tungkol sa Surgery Hysterectomy

2 -

Hysterectomy: Kailan Kinakailangan?

Ang isang hysterectomy ay karaniwang kinakailangan kapag ang lahat ng iba pang mga opsyon kabilang ang mga gamot, therapies at kahit na iba pang mga operasyon ay hindi naging matagumpay at buhay ng pasyente ay nasa panganib o ang kanyang kalidad ng buhay ay sinaktan. Tulad ng:

Fibroids : Ang mga tumor ay hindi kanser, ngunit maaaring maging sanhi ng sakit, dumudugo, panlalamig at pangkalahatang kakulangan sa ginhawa.

Endometriosis : Ito ay isang kondisyon kung saan ang tisyu na nagsisimula sa matris ay nagsimulang kumalat sa mga lugar sa labas ng matris, na nagiging sanhi ng sakit, pag-cramping, pagkakuha, kawalan ng katabaan at hindi gumagaling na pagdurugo.

Kanser: Maaaring mangailangan ng hysterectomy bilang bahagi ng paggamot ang kanser sa bahay-bata o iba pang mga lugar ng sistema ng reproduktibong babae.

Talamak na dumudugo: Ang talamak na pagdurugo ay maaaring magresulta mula sa maraming iba't ibang mga kondisyon na nakakaapekto sa matris. Ang mga sintomas na dulot ng malubhang pagdurugo ay kinabibilangan ng anemya, kahinaan at matagal na pagkapagod kasama ang pag-aalala at pagbaba sa kalidad ng buhay.

Talamak na sakit: Ang hindi maipaliwanag na sakit ng talamak na pelvic ay kadalasang ang dahilan para sa isang hysterectomy, lalo na kapag ang sakit ay gumagalaw mula sa "nakakainis" hanggang sa "masakit na masakit." Kapag ang pinagmulan ng sakit ay hindi maaaring ihiwalay o mahirap na gamutin, maraming babae ang nagpipili ng operasyon upang ilagay isang dulo sa sakit.

Uterine prolaps : Kapag ang mga ligaments at mga kalamnan na sumusuporta sa matris ay hindi maaaring mahawakan ito sa posisyon, kadalasan pagkatapos ng pagkakaroon ng maraming mga pawang pangkaisipan, maaari itong magsimulang mag-slip sa vagina l canal. Sa malubhang kaso, ang matris ay maaaring magsimulang lumubog sa pambungad na vaginal, isang makabuluhang pinagmumulan ng kakulangan sa ginhawa at potensyal na impeksiyon . Sa mga unang pagkakataon, ang isang pessary, isang aparato upang makatulong na hawakan ang matris sa lugar, ay maaaring ipasok surgically.

Pagdurugo : Hindi mapigil ang pagdarama ng may isang ina ay isang bihirang komplikasyon ng isang c-seksyon, dysfunctional may isang ina dumudugo, at iba pang operasyon malapit sa matris. Ang ganitong uri ng dumudugo ay napakalubha na ito ay nagbabanta sa buhay. Ang isang emergency hysterectomy ay maaaring ang tanging paraan upang i-save ang buhay ng mga pasyente, bagaman ang iba pang mga paggamot ay maaaring tinangka.

Lahat ng Kailangan Mong Malaman Tungkol sa Surgery Hysterectomy

3 -

Alternatibong Hysterectomy

Bago magkaroon ng isang nagsasalakay na operasyon tulad ng isang hysterectomy, karamihan sa mga kababaihan ay nagpasyang sumubok ng mas kaunting dramatikong kurso ng paggamot, kabilang ang mga gamot, therapy sa hormone at mga operasyon sa operasyon. Ang bawat babae ay iba, ngunit ang mga sumusunod na paggagamot ay maaaring isang pagpipilian, sa halip na isang hysterectomy.

Block nerve: Ang isang outpatient procedure na karaniwang ginagawa ng isang anesthesiologist, na nagtutulak ng anesthetic sa nerve na may pananagutan sa pagsasagawa ng mga mensahe ng sakit sa utak. Kapag ang isang ugat ay naharang ang sakit ay hindi maipapasa sa utak, kaya hindi na ito nadama. Ang block ay pansamantalang, ngunit maaaring paulit-ulit.

Gamot Therapy: Ang mga gamot na inirereseta ay ginagamit upang gamutin ang parehong mga sintomas at mga sanhi ng mga problema sa may isang ina. Maaaring ibigay ang gamot para sa malubhang sakit na may sakit at ang hormone therapy ay maaaring magamit upang mabawasan ang mga sintomas ng endometriosis.

Myomectomy : Ang isang outpatient na pagtitistis upang alisin fibroids, isang myomectomy ay ginanap gamit ang isang teleskopiko instrumento nakapasok sa pamamagitan ng serviks na ginagamit upang alisin fibroids. Kung ang fibroids ay masyadong malaki upang alisin sa pamamagitan ng serviks, isang maliit na tistis sa tiyan ay maaaring gawin para sa pagtanggal ng paglago.

Ablation: Ang isang paggamot para sa mabigat o talamak na pagdurugo, pagpapaputi ay isang pamamaraan ng outpatient kung saan ang isang instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng serviks sa matris upang sirain ang endometrial tissue. Ang endometrium ay gupitin o sinipsip upang sirain ang tissue at wakasan ang pagdurugo. Ang paggamot na ito ay hindi para sa mga nagnanais na manatiling malusog.

Balloon Therapy: Ang isang lobo ay ipinasok sa pamamagitan ng serviks sa matris pagkatapos ay napalaki upang magkasya sa loob ng matris. Pagkatapos ay punung-puno ito ng mainit na tubig sa loob ng walong minuto, epektibong pagyurak sa endometrial lining ng matris na kadalasang responsable para sa malubhang pagdurugo. Ang pamamaraan na ito ay hindi para sa sinuman na gustong maging buntis.

Lahat ng Kailangan Mong Malaman Tungkol sa Surgery Hysterectomy

4 -

Mga Uri ng Hysterectomy - Kabuuang, Bahagyang, Radikal at Subtotal

Mayroong maraming mga uri ng mga operasyon ng hysterectomy. Ang isang hysterectomy ay maaaring nangangahulugan lamang ng pag-alis ng matris, o maaari itong mangahulugan ng pagtanggal ng matris, serviks at mga ovary. Gayundin, maaari itong maisagawa sa maraming paraan. Una, tingnan natin ang mga uri ng hysterectomies:

Radical hysterectomy: Ang matris, serviks at ovary ay inalis.

Kabuuang hysterectomy: Ang matris at ang serviks ay inalis.

Subtotal o bahagyang hysterectomy: Ang itaas na bahagi ng matris ay inalis, na iniiwan ang serviks at ovary na buo.

At, may ilang mga paraan na maisagawa ang pagtitistis - ilang mga pamamaraan na higit na nagsasalakay kaysa sa iba:

Laparoscopic Assisted Hysterectomy: Ito ay anumang hysterectomy gamit laparoscopic (minimally invasive) diskarte. Ang mga instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng maliliit na mga incisions sa tiyan at puki, sa karamihan ng mga kaso.

Vaginal Hysterectomy: Ang hysterectomy na ito ay ginagampanan nang buo sa pamamagitan ng isang tistis na ginawa sa puki , walang nakikitang mga scars mula sa pamamaraang ito.

Abdominal Hysterectomy: Ang hysterectomy na ito ay ginagampanan gamit ang isang paghiwa sa tiyan na maaaring maging vertical mula sa lugar ng pubic bone hanggang patungo sa pindutan ng tiyan, o maaaring ito ay pahalang sa linya ng bikini.

Lahat ng Kailangan Mong Malaman Tungkol sa Surgery Hysterectomy

5 -

Hysterectomy-Mga Mahalagang Tanong na Itanong

Bago ka magpasya na magkaroon ng operasyon ng hysterectomy, siguraduhing ganap na sinagot ng iyong siruhano ang iyong mga tanong. Ito ay isang listahan ng mga katanungan na maaari mong itanong:

Lahat ng Kailangan Mong Malaman Tungkol sa Surgery Hysterectomy

6 -

Hysterectomy: Ang Pamamaraan

Ang hysterectomy surgical procedure ay maaaring gumanap ng ilang mga paraan, vaginally, laparoscopically assisted, o buksan sa pamamagitan ng tiyan (abdominal hysterectomy). Anuman ang diskarte, ang isang hysterectomy ay isang inpatient na pamamaraan na ginagawa gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam .

Sa pangkalahatan, ang mga pasyenteng laparoscopic ay nagpapagaling ng pinakamabilis, na may bumalik sa trabaho at aktibidad kasing dali ng dalawang linggo, habang ang mga pasyente na may bukas na pamamaraan ay nangangailangan ng anim hanggang siyam na linggo upang bumalik sa normal na aktibidad.

Ang diskarte ay nag-iiba sa kagustuhan ng siruhano at ang dahilan para sa hysterectomy. Ang isang matris na may malalaking tumor ay hindi maaaring maalis sa pamamagitan ng puki o maliit na laparoscopic incision, ngunit dapat alisin sa pamamagitan ng mas malaking bukas na paghiwa. Sa karamihan ng mga kaso, ang bukas na diskarte ay ang hindi bababa sa napaboran ng mga surgeon, dahil ang pagkawala ng dugo ay mas malaki, ang paggaling ay mas mahaba at ang panganib ng impeksiyon ay mas mataas.

Anuman ang diskarte na ginagamit para sa operasyon, ang pamamaraan ay binubuo ng paghihiwalay sa matris mula sa ligaments at tissue na nananatili sa lugar at anumang peklat tissue na maaaring naroroon. Pagkatapos ay inalis ito sa pamamagitan ng puki o sa tiyan ng tiyan.

Kapag nasuri ng siruhano ang tisyu para sa anumang mga tumor o dumudugo at tinutukoy na ang operasyon ay kumpleto na, ang mga instrumento ay nakuha at ang anumang mga incisions ay sarado. Ang tiyan laparoscopic incisions ay maaaring sarado na may absorbable sutures at sterile tape habang mas malaki ang incisions ay gaganapin sarado na may mga staples o sutures na inalis linggo mamaya sa pamamagitan ng siruhano.

Lahat ng Kailangan Mong Malaman Tungkol sa Surgery Hysterectomy

7 -

Pagbawi Mula sa Hysterectomy

Ang pagbawi mula sa hysterectomy ay malawak na nag-iiba mula sa pasyente hanggang sa pasyente, lalo na dahil sa iba't ibang mga diskarte na ginagamit para sa operasyon at ang iba't ibang mga kadahilanan na ang pagtitistis ay ginanap.

Bilang isang halimbawa, ang isang tao na may isang bahagi ng matris inalis laparoscopically upang gamutin ang talamak dumudugo ay maaaring magkaroon ng isang mas madaling pagbawi kaysa sa isang pasyente na may tradisyonal na uri ng hysterectomy ginagamit upang gamutin ang kanser ng ovaries at matris, bilang ang pagtitistis ay mas mahirap sa katawan at ang nakapailalim na kondisyon ay nagiging sanhi ng pagkahapo, sakit, at makabuluhang emosyonal at pisikal na diin.

Karamihan sa mga pasyente ng hysterectomy ay bumalik sa bahay sa loob ng 48 na oras ng pag-opera na may reseta ng reseta ng sakit. Ang mga pasyenteng laparoscopic ay maaaring bumalik sa karamihan ng kanilang mga karaniwang aktibidad sa loob ng dalawang linggo. Ang mga pasyente na may bukas na pamamaraan na may mas malaking pag-iinit ay karaniwang nangangailangan ng anim hanggang walong linggo at may higit pang mga paghihigpit dahil sa malaking paghiwa. Ang mga pasyente na ito ay hindi dapat mag-alsa ng anumang mas malaki kaysa sa £ 10 para sa hindi bababa sa anim na linggo pagkatapos ng operasyon.

Pangangalaga sa Pag-alis Pagkatapos ng Surgery

Anuman ang uri ng hysterectomy, ang mga pasyente ay dapat huminto sa paghuhugas sa mga paliguan sa paligo at paglangoy nang hindi bababa sa anim na linggo pagkatapos ng pamamaraan. Bilang karagdagan, ang ilang mga discharge ay dapat na inaasahan sa panahon ng pagbawi, ngunit hindi maipaliwanag mabigat na dumudugo o nana dapat agad na iniulat.

Karamihan sa mga kababaihan ay maaaring bumalik sa pakikipagtalik na walang sakit o kakulangan sa ginhawa sa pamamagitan ng anim o walong linggo pagkatapos ng operasyon, ngunit ang indibidwal na siruhano ay magkakaroon ng opinyon tungkol sa kung kailan ang pinaka-angkop.

Karagdagang informasiyon:

Lahat ng Kailangan Mong Malaman Tungkol sa Surgery Hysterectomy

Pangangalaga sa Pag-alis Pagkatapos ng Surgery

8 -

Buhay Pagkatapos Hysterectomy

Para sa karamihan ng mga kababaihan na may isang hysterectomy bawat taon, ang kalidad ng buhay ay pinabuting sa pamamagitan ng operasyon tulad ng sakit, pagdurugo, at mga alalahanin tungkol sa pagbubuntis at sakit ay pinagaan. Ang mga nasa minorya, na nakahanap ng hysterectomy ay isang negatibong karanasan, kadalasang iniuugnay ang mga damdamin sa kawalan ng kakayahan na magkaroon ng mga bata pagkatapos ng pamamaraan. Sa mga kaso na iyon, hindi ito ang operasyon mismo na nagdudulot ng mga damdamin ng depresyon, ngunit ang katunayan ng hindi pagkakaroon ng mga anak.

Ang isa sa mga negatibong epekto ng pagkakaroon ng kabuuang hysterectomy ay ang pagsisimula ng menopause. Ang mga napili na magkaroon ng ovaries removed ay magsisimula ng menopause pagkatapos ng pagtitistis, ngunit ang mga na panatilihin ang kanilang mga ovaries madalas na karanasan menopos mas maaga kaysa sa ay tipikal.

Pagkatapos ng pagtitistis, maaaring maging kapalit ng hormon. May mga panganib na nauugnay sa pagpapalit ng hormon, ngunit ang mga panganib na iyon ay kailangang balansehin laban sa mga kadahilanan ng panganib ng pasyente para sa osteoporosis at iba pang mga kondisyon.

Ang mga kababaihan na nagpapanatili ng kanilang serviks pagkatapos ng operasyon ay dapat magplano na magpatuloy sa pagkakaroon ng Pap smears ayon sa direksyon ng kanilang siruhano, dahil ang panganib ng mga cervical disease ay nananatiling.

Lahat ng Kailangan Mong Malaman Tungkol sa Surgery Hysterectomy

9 -

Timbang Pagkuha Pagkatapos ng Surgery Hysterectomy

Ang pagkakaroon ng timbang pagkatapos ng hysterectomy ay hindi isang gawa-gawa, maraming kababaihan ang nakakakuha ng timbang kasunod ng pagtitistis na ito. Ang isang pag-aaral sa pananaliksik ay nagpakita ng isang average na makakuha ng tungkol sa 3 pounds sa taon pagkatapos ng pagtitistis, habang ang control group ng mga katulad na mga kababaihan na walang operasyon nakakuha ng isang average na 1.3 pounds. Habang ang pakinabang na ito ay hindi sobrang malaki, kung pinapayagan itong magpatuloy sa paglipas ng panahon maaari itong maging makabuluhan.

Ipinakikita din ng pananaliksik na ang mga kababaihan na premenopausal bago ang operasyon ay nasa pinakamataas na panganib na magkaroon ng timbang sa taong sumusunod na operasyon. Ang mga kababaihan na sobra sa timbang bago ang operasyon, pati na rin ang mga kababaihan na nakaranas ng pagbabagu-bago sa kanilang mga adult na timbang, ay nasa pinakamataas na panganib na makakuha ng timbang. Napapansin din na ang isang hindi pantay na bilang ng mga kababaihang nangangailangan ng hysterectomy ay sobra sa timbang o napakataba sa oras ng operasyon.

Ang pagdagdag ng ehersisyo at pagsubaybay sa pagkain ay inirerekomenda pagkatapos ng pagkakaroon ng hysterectomy, lalo na para sa mga babae na may pinakamataas na panganib na magkaroon ng timbang. Kahit na maliit na pagbabago sa pamumuhay, tulad ng pagpunta para sa isang mabilis na lakad isang beses sa isang araw, maaaring maiwasan ang makakuha ng timbang at mapabuti ang kalusugan pagkatapos ng pagtitistis.

10 -

Kasarian Pagkatapos Hysterectomy

Ang karamihan sa mga kababaihan ay nababahala sa pangmatagalang epekto ng isang hysterectomy sa kanilang buhay sa sex. Habang ang bawat tao ay natatangi, ang isang hysterectomy ay hindi laging nagreresulta sa mga pangunahing pagbabago sa sex drive o ang kakayahang matamasa ang sex.

Iminumungkahi ng mga surgeon na maghintay ng isang minimum na 6 hanggang 8 na linggo upang bumalik sa sekswal na aktibidad pagkatapos ng isang hysterectomy. Matapos ang oras na iyon, dapat na posible ang pakikipagtalik nang walang sakit o kakulangan sa ginhawa. Karamihan sa mga kababaihan ay napakasakit sa mga unang linggo ng paggaling ngunit habang ang pasyente ay nakakaramdam ng higit na lakas, interes sa pagbalik ng kasarian.

Ang sekswal na aktibidad pagkatapos ng hysterectomy ay pinag-aralan nang husto, at karamihan sa mga kababaihan na may malusog na buhay sa sex ay bumalik sa antas na aktibidad. Nakita ng ilang babae na mas interesado sila sa sex matapos ang operasyon, lalo na sa mga may alalahanin tungkol sa pagbubuntis o hindi gumagaling na pelvic pain.

May mga pagkakaiba sa pagitan ng mga uri ng operasyon. Ang isang pag-aaral ay nagpakita na ang mga kababaihan na may hysterectomy na umalis sa serviks sa lugar ay mas malamang na orgasm sa panahon ng pakikipagtalik bilang cervix ay gumaganap ng isang papel sa vaginal orgasms. Ipinakita din ng pag-aaral na ang kakayahang magkaroon ng clitoral orgasms, o mga panlabas na orgasms, ay hindi binago ng operasyon anuman ang presensya ng cervix.

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng pakiramdam ng pagkawala o depresyon pagkatapos ng operasyon, at ang ilan ay nagsimulang menopause, nagpapababa ng sex drive. Kung epektibo ang paghawak ng mga sintomas, ang pasyente ay maaaring asahan na makaranas ng isang puno at aktibong sex sa buhay.

Ang ilang mga kababaihan ay nangangailangan ng isang pampadulas upang magkaroon ng sex nang walang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng kanilang hysterectomy, dahil ang pagtitistis ay maaaring maging sanhi ng ilang mga vaginal pagkatuyo.

Lahat ng Kailangan Mong Malaman Tungkol sa Surgery Hysterectomy

> Pinagmulan:

> Pag-aaral ng Timbang ng Timbang Pagkuha Pagkatapos ng Premenopausal Hysterectomy. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2851125/

> Hysterectomy. Medline Plus. 2008 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hysterectomy.html

> Pasyente ng Impormasyon sa Pasyente, Ang American College of Obstetricians at Gynecologists. 2000. Laparoscopically Assisted Vaginal Hysterectomy