Paggamit ng Kasaysayan, Pisikal na Pagsusulit, MRI, at Biopsy sa Pag-diagnose ng Tumor ng Utak
Ang mga tumor ng utak ay sumisipsip pa rin sa isip ng mga hindi kailanman magkakaroon ng kanser. Ang pananakit ng ulo, tingling, pagkahilo at iba pang mga pangkaraniwang sintomas ay maaaring itakda ang takot na ang isang nakamamatay na pagkapahamak ay nagtatagal sa ilalim ng pang-araw-araw na harapan. Paano masisiguro sa amin ng mga doktor, o mas masahol pa, tiwala na ang isang tumor sa utak ay sa katunayan ay naroroon?
Mga Palatandaan at Mga Sintomas ng Tumor ng Utak
Ang mga tumor ng utak ay tumatagal ng espasyo sa bungo na dapat gamitin ng dugo, utak, o cerebrospinal fluid (CSF).
Dahil ang bungo ay isang nakakulong na espasyo, ang isang tumor ay kadalasang nagdaragdag ng intracranial pressure , na may mga palatandaan ng mga malabong paningin o pananakit ng ulo na lumala kapag namamalagi. Iyon ay sinabi, ang mga ito ay hindi mahirap at mabilis na mga sintomas, tulad ng ilang mga tumor kumalat nang mas mabagal at hindi tumagal ng hanggang puwang sa simula.
Ang focal o localized na mga kakulangan sa neurological ay isa pang indikasyon na may isang bagay na nakakaapekto sa isang bahagi lamang ng utak, sa halip na ang lahat nang sabay-sabay. Ang iba't ibang bahagi ng utak ay may pananagutan para sa iba't ibang gawain. Halimbawa, ang kaliwang bahagi ng utak ay kumokontrol sa kanang bahagi ng katawan. Kung ang magkabilang panig ng katawan ay mahina, ang problema ay maaaring sa mga kalamnan o sa paligid nerbiyos - ngunit ang isang bagay na nakakaapekto sa magkabilang panig ng utak ay mas malamang. Kung ang kalahati lamang ng katawan ay mahina, ang mga neurologist ay higit na nababahala tungkol sa utak at spinal cord. Katulad nito, ang mga pagbabago sa wika, personalidad, o iba pang mga kakulangan sa pag-iisip ay maaaring magpahiwatig ng isang problema sa utak.
MRI upang Makahanap ng Brain Tumor
Iba't ibang mga uri ng mga tumor ang may iba't ibang mga pagpapakita sa Magnetic Resonance Imaging o MRI . Halimbawa, ang mga metastases sa utak ay madalas na matatagpuan malapit sa gilid ng utak, yamang ang mga metastases ay kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang mga gilid ng utak ay may posibilidad na kung saan ang mga vessels ng dugo ay maliit, kung saan ang mga piraso ng tumor ay mas malamang na magkaroon ng panahon upang i-cross ang utak ng dugo-utak.
Sa kabilang banda, ang isang uri ng tumor sa utak na tinatawag na glioblastoma multiforme ay kadalasang isang malaking tumor na kumalat sa iba't ibang mga bahagi ng utak. Ang isa pang tumor ng utak na tinatawag na oligodendroglioma ay maaaring magkaroon ng maliliit na lugar dahil sa mga deposito ng kaltsyum sa loob ng utak.
Ang lahat ng ito ay sinabi, ang tiyak na paraan upang malaman kung anong uri ng tumor ng utak ay naroroon ay upang alisin ang isang piraso ng abnormal tissue at tingnan ito sa ilalim ng mikroskopyo.
Lumbar Puncture upang Makita ang Brain Tumor
Bilang karagdagan sa neuroimaging, ang isang lumbar puncture ay maaaring maghanap ng mga abnormal na selula na lumulutang sa cerebrospinal fluid, na isang malinaw na likido na paliligo at pumapalibot sa utak. Gayunpaman, ito ay maaaring nakakalito, dahil maaaring may ilang mga libreng lumulutang na mga selula, at ang isang koleksyon ng fluid na cerebrospinal ay hindi maaaring makakuha ng sapat na mga cell para makilala.
Biopsy ng Utak upang Makita ang Brain Tumor
Ang kirurhiko pagputol o pagtanggal ng utak tumor ay malinaw na isang maselan na bagay. Ang mga surgeon ay umaasa sa neuroimaging, tulad ng electroencephalography at intraoperative MRI, upang matulungan silang malaman kung eksakto kung saan dapat iwaksi at maiwasan ang malusog na utak ng tisyu.
Karamihan sa mga oras, ang mga surgeon ay nagplano para sa parehong biopsy ng tumor at isang pagputol, na nangangahulugan na maaari nilang alisin ang mas maraming mga tumor hangga't makakaya nila.
Sa kasong ito, ang mga surgeon ay maaaring magpadala ng isang piraso ng utak upang matingnan sa ilalim ng isang mikroskopyo ng isang pathologist habang sila ay nasa operating room pa rin. Kung naniniwala ang pathologist na ang tisyu ay may kanser, ang mga surgeon ay maaaring magpatuloy at mag-alis ng mas maraming tumor hangga't maaari sa panahong iyon at doon.
Bilang kahalili, maaaring may mga oras kung saan ang mga surgeon ay gumaganap ng isang maliit na biopsy, kung saan walang plano upang alisin ang tumor nang sabay. Ito ay maaaring ang kaso kung ang tumor ay nasa isang kritikal na lokasyon, halimbawa, at malawak na operasyon ay magiging masyadong mapanganib.
Higit pang Impormasyon Kaysa sa Uri ng Brain Tumor
Ang mga neuropathologist na tumingin sa mga selulang ito ay maaaring gumawa ng higit pa kaysa sa sabihin kung anong uri ng tumor ang naroroon.
Ang hitsura ng tumor ay maaari ring pahintulutan ang mga komento kung gaano agresibo ang tumor. Maaaring gamitin ang ilang mga batik upang matukoy kung gaano sensitibo ang tumor sa iba't ibang uri ng paggamot. Ang impormasyon na ito ay gagabay sa mga rekomendasyon ng doktor sa pinakamahusay na linya ng pangangalaga, at maaari ring magbigay ng kahulugan kung gaano kahusay ang gagawin ng pasyente sa kagyat na hinaharap.
> Pinagmulan:
> Miller, A. Neuro-oncology. Continuum: Ang Lifelong Learning sa Neurology. 2012, 18: 2, 263-501
> Ropper AH, Samuels MA. Adams at Victor's Principles of Neurology, ika-9: Ang McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.