Mataas na Intrakranial Pressure - Mula sa Mga Sintomas sa Paggamot

Epekto ng Nadagdagang Presyon ng Intrakranial sa Utak

Ano ang eksaktong ibig sabihin kung ang isang tao ay nagtataas ng intracranial pressure? Ano ang mga sintomas ng mataas na presyon ng intracranial, ano ang dahilan nito, at paano ito ginagamot? Ano ang maaaring mangyari sa utak kung ang presyon sa ulo ay mananatiling napakataas?

Mataas na Intracranial Pressure - Kahulugan

Ang presyon ng intrakran ay isang sukatan ng presyon sa utak at nakapalibot na cerebrospinal fluid.

Kapag ang presyon na ito ay nadagdagan para sa ilang kadahilanan-maging sanhi ng isang dumugo sa utak (pagdurugo), isang impeksyon, o isang pinsala sa ulo-ang utak ay maaaring magdusa ng matinding pinsala. Sa katunayan, ang mataas na presyon ng intracranial ay isa sa mga pinaka-natatakot na komplikasyon ng traumatiko pinsala sa utak. Ipaliwanag natin kung bakit.

Ang Utak, Cerebrospinal Fluid, at Intracranial Pressure

Ang bungo, kapag iniisip mo ito, ay hindi masyadong malaki. Sa ilang mga kuwadradong pulgada ng may buto na buto ay ang lahat ng natatandaan mo, ang bawat katangian ng personal na katangian, ang bawat isa sa iyong mga espesyal na kakayahan o mga talento, ang lahat ay gaganapin sa ilang mahalagang mga libra ng utak.

Bilang maliit na puwang na iyon, kailangang ipamahagi ito ng utak. Ang cerebrospinal fluid (CSF) ay pumapaligid sa utak, na pinapalitan at pinoprotektahan ang utak mula sa pagbagsak laban sa bungo sa bawat pagkatalo ng iyong ulo. Ang dugo ay dumadaloy sa puwersang intracranial na ito, na nagbibigay ng utak sa oxygen na hinahangad nito at inaalis ang utak ng nakakalason na byproducts.

Ang iba pang mga sangkap ng katawan ay kailangang magbahagi ng mga espasyo pati na rin, ngunit ang mga lugar na iyon ay hindi masyadong nakapaloob nang husto bilang utak. Mayroong ilang mga openings out na bungo na kung saan nerbiyos at ang utak ng galugod ay maaaring maglakbay. Bukod sa na, walang paraan sa o sa labas ng intracranial espasyo.

Ang lahat ng ito ay sapat na sa pang-araw-araw na buhay.

Ito ay isang mahusay na bagay na ang aming utak ay kaya mahusay na protektado ng ganitong uri ng natural na helmet, o gusto naming maging madaling kapitan ng sakit sa lahat ng mga uri ng pinsala sa utak. Gayunpaman, ang mga problema ay lumitaw kapag ang isa sa tatlong pangunahing bahagi ng intracranial space ay nangangailangan ng mas maraming kuwarto. Kasama sa mga sangkap na ito ang:

Kung ang isang bagay ay nangangailangan ng higit na espasyo, ibang bagay ang dapat ibigay. Sa simula, ang mga aksyon ng bayad ay nagaganap sa pagitan ng tatlong sangkap na ito. Kapag hindi na ito posible, gayunpaman, dahil ito ay nagaganap sa mahigpit na pagkakontrol ng bungo, ang presyon ng intracranial ay nagsisimula nang mabilis na tumaas.

Ano ang Mga sanhi ng Pinalakas na Presyon ng Intrakranial?

Mayroong ilang iba't ibang mga proseso at mga mekanismo na maaaring magresulta sa isang pagtaas sa intracranial presyon.

Kung minsan, may isang bagay na nasa ulo na hindi naroroon. Kasama sa mga halimbawa ang tumor ng utak , dugo dahil sa pagdurugo sa utak. Minsan ang impeksiyon o pamamaga ay humantong sa pamamaga at pus sa utak.

Sa ibang mga pagkakataon, ang normal na paraan ng pag-iilaw ng mga likido sa loob at labas ng puwang na intracranial ay naantala. Halimbawa, ang CSF ay karaniwang dumadaloy mula sa mga ventricle sa gitna ng utak sa pamamagitan ng maliliit na bakanteng kilala bilang foramina. Kung ang daloy ng CSF na ito ay naharang sa anumang paraan, at patuloy na ginawa ang CSF, bumubuo ang presyon.

Ang ilang mga kadahilanan ng panganib para sa mataas na presyon ng intracranial ay ang:

Minsan mayroong isang pagtaas sa intracranial presyon para sa hindi kilalang dahilan. Tinutukoy ito bilang "idiopathic" na mataas na presyon ng intracranial.

Ano ang mga Palatandaan at Sintomas ng Itinataas na Presyon ng Intrakranial?

Ang isang normal na presyon ng intracranial ay nasa pagitan ng 8 hanggang 20 millimeters ng mercury (mm Hg). Anumang higit pa sa ito at mga istraktura sa utak ay maaaring magsimula na maapektuhan.

Ang isa sa mga unang istraktura upang pakiramdam ang strain ay ang tisyu na kilala bilang meninges na nakapaligid sa utak. Samantalang ang utak mismo ay walang mga receptor ng sakit, ang mga meninge ay maaaring magsunog ng mga mensahe ng sakit na nagreresulta sa isang kahila-hilakbot na sakit ng ulo.

Mataas na intracranial presyon ay madalas na nagiging sanhi ng isang klasikong sakit ng ulo o isang pang-amoy ng presyon sa ulo kapag namamalagi; dahil ang mataas na presyon ng intracranial ay pinabuting sa pamamagitan ng pagtayo at lumala sa pamamagitan ng nakahiga flat. Ang nakatayo ay nagpapahintulot sa ilan sa presyon na bumaba sa haligi ng gulugod, samantalang naglalagay ng flat evens sa gradient ng presyon, na nagreresulta sa mas mataas na presyon na nakapalibot sa utak.

Ang isa pang istraktura na maaapektuhan ng medyo maaga habang lumalaki ang presyon ng intracranial ay ang mga optic nerves, ang mga nerbiyos na naglalakbay mula sa likod ng mata (ang retina) sa lugar ng utak kung saan ang kahulugan ay ang kahulugan (ang occipital lobes). Ang mga taong may mataas na ICP ay maaaring magsimulang magreklamo ng pag-blur ng kanilang paningin habang ang mga nerbiyos sa mata ay nasira. Bilang karagdagan sa mga visual na pagkawala, madalas na pagkawala ng patlang at isang doktor ay maaaring tandaan papilledema sa isang fundoscopic pagsusulit-kapag ang isang doktor ay gumagamit ng tool sa tabi ng instrumento na nakikita sa iyong mga tainga upang tumingin sa retina-ng mga mata. Kung ang presyon ng intracranial ay hindi naayos sa isang makatwirang halaga ng oras, maaaring magresulta ang permanenteng pagkawala ng paningin.

Ang iba pang mga sintomas ng tumaas na presyon ng intracranial ay maaaring magsama ng pagduduwal at pagsusuka, mga pagbabago sa pag-uugali, at mga seizure. Ang isang pagbabago sa kalagayan ng kaisipan, tulad ng pag-aantok at kalaunan koma ay isang seryosong palatandaan.

Sa mga sanggol, ang isang tanda ng mas mataas na presyon ng intracranial ay nakababagod sa fontanelle (malambot na lugar) at kung minsan ay paghihiwalay ng mga suture (ang mga ridges sa bungo ng sanggol.)

Mga Komplikasyon ng Mataas na Intrakranial Pressure

Kahit na higit pa tungkol sa pinsala sa pinsala sa ugat (at nagreresulta sa pinsala sa pangitain) ay kung paano maaaring maapektuhan ng ICP ang utak mismo. Kapag ang mga presyon ay tumaas sa bahagi ng bungo, ang utak ay maaaring itulak sa isang lugar ng mas mababang presyon. Ang mga lobe ng utak ay nahahati sa matigas na hiwa ng tisyu. Halimbawa, ang kaliwang kalahati ng mundo ay hiwalay mula sa kanang hemisphere sa tuktok ng utak ng tisyu na tinatawag na falx cerebri. Kung ang isang dumudugo sa kaliwang kalahati ng mundo ay lumilikha ng sapat na presyon, maaari itong itulak ang utak ng kaliwang hemisphere sa ilalim ng falx cerebri, pagyurak sa tisyu ng utak at pagharang ng mga daluyan ng dugo. Maaaring magresulta ang pinsala sa utak at stroke .

Katulad nito, ang cerebellum ay nahiwalay mula sa natitirang bahagi ng utak sa pamamagitan ng tectorial membrane. Kung ang presyon ay bumubuo sa itaas na lamad, ang utak ng tisyu ay maaaring itulak sa pamamagitan ng maliit na pambungad na malapit sa brainstem, na nagiging sanhi ng hindi maibabalik na pinsalang brainstem. Ito ay maaaring humantong sa paralisis, koma, at kamatayan.

Diagnosing Mataas na Intrakranial Pressure

Ang mas mataas na presyon ng intracranial ay maaaring masuri sa maraming iba't ibang paraan. Ang mga sintomas na nabanggit sa itaas ay maaaring magmungkahi na ang presyon ay nakataas. Ang isang fundoscopic na pagsusuri ng mata ay maaaring magbunyag ng papilledema. Ang spinal tap ay maaari ring magbigay ng impormasyon tungkol sa intracranial pressure, kahit na ito ay mapanganib kung ang presyon ay napakataas.

Ang pinaka-maaasahang paraan ng pagsukat ng intracranial pressure ay sa pamamagitan ng pagpasok ng isang monitor sa ilalim ng bungo. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng patuloy na pagbabasa ng intracranial pressure. Sa ilang mga operasyon sa utak o may isang traumatikong pinsala sa utak ang isang intracranial pressure monitor ay kadalasang inilagay kaagad.

Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Nadagdagang Presyon ng Intrakranial

Dapat na malinaw na ang mataas na presyon ng intracranial ay mapanganib. Gayunpaman, ang mga neurologist ay lubos na nangangailangan ng kasanayan sa pag-diagnose at madalas na gamutin ang kundisyong ito, na karaniwang komplikasyon ng neurological para sa maraming pasyente na may sakit.

Karamihan ng panahon, ang isang presyon ng intracranial na higit sa 20 hanggang 25 ay itinuturing na agresibo.

Sa kabutihang palad, ang mga neurologist ay may ilang mga paraan upang pamahalaan ang mataas na ICP kapag ang oras ay ang kakanyahan. Bagaman walang garantiya, ang napapanahong interbensyon ay maaaring maiwasan ang malubhang pagtanggi.

Ang unang layunin ay upang patatagin ang isang pasyente, magbigay ng pagpapatahimik kung kinakailangan, at paginhawahin ang sakit. Kung ang pagtaas ay bahagyang lamang, ang mga simpleng hakbang tulad ng pagtaas ng ulo ay maaaring mabawasan ang intracranial pressure sa isang maliit na antas sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa dugo sa leeg upang daloy pabalik sa puso.

Ang susunod na hakbang ay upang i-maximize ang kuwarto sa utak para sa sensitibong nerve tissue. Ang mga solusyon tulad ng mannitol o hypertonic saline ay kadalasang ibinibigay habang nagdaragdag sila ng tuluy-tuloy sa daloy ng dugo at malayo sa utak. Ang mga steroid ay maaari ring bawasan ang pamamaga sa utak. Ang mga gamot tulad ng acetazolamide ay maaaring magpabagal sa produksyon ng cerebrospinal fluid. Kung ang isang pasyente ay nasa isang ventilator, ang respiratory rate ay kadalasang nadagdagan. Maaaring kabilang sa tatlong therapies ang yugto ng hypothermia, metabolic suppression, o isang craniectomy. Ang isang craniectomy ay nagsasangkot ng pag-alis ng isang bahagi ng bungo upang bigyan ang utak ng higit na puwang upang palawakin habang nagmumula ito.

Matuto nang higit pa tungkol sa medikal at operasyon ng mataas na presyon ng intracranial .

Pagpapalagay ng Mataas na Intrakranial Presyon

Ang pagbabala ng mataas na presyon ng intracranial ay maaaring magkakaiba, depende sa pinagmumulan ng dahilan, kung gaano kataas ang pagtaas ng presyon, at kung gaano katagal ang presyon ay mananatiling mataas. Ito ay depende rin sa mga tiyak na paggamot na ginagamit.

Ibabang Line sa Pinalaki Intracranial Pressure

Ang mataas na presyon ng intracranial ay isang pangkaraniwan at malubhang komplikasyon ng maraming mga kondisyon na nakakaapekto sa utak. Na sinabi, ang maagang pagkilala at agresibong paggamot ay maaaring matagal nang mahaba sa pagbawas ng mga komplikasyon. Kung ikaw ay nakaharap sa pag-aalala na ito sa isang mahal sa buhay, magtanong. Ang anumang medikal na pag-aalala ay maaaring sumisindak, ngunit ang mga nakakaapekto sa ating kakayahang mag-isip at matuto at mangarap ay magdadala ng higit pang pagkabalisa. Ang pag-unawa sa kung ano ang nangyayari at kung ano ang maaaring gawin ng mga susunod na hakbang ay makakatulong sa iyo na makayanan ang pagharap sa mahirap na problema.

Pinagmulan