Ang meningitis ay pamamaga ng likido na pumapaligid sa utak at spinal cord. Nagiging sanhi ito ng sakit ng ulo, matigas na leeg, at lagnat. Ang meningitis ay maaaring makagawa ng mas malubhang komplikasyon, tulad ng mga seizures o pagkawala ng kamalayan. Ang meningitis ay kadalasang sanhi ng bakterya o impeksyon sa viral.
Ang maagang pagsusuri ng meningitis at tumpak na pagkakakilanlan ng sanhi ay mahalaga dahil ang pamamahala ng sakit ay itinutulak ng kalubhaan ng kalubhaan at ang sanhi ng sakit.
Ang meningitis, lalo na ang bacterial meningitis, ay hindi pangkaraniwan, sa kalakhan bilang resulta ng regular na pagbabakuna laban sa mga karaniwang sanhi ng nakahahawang sakit. Tinantya ng CDC na mayroong humigit-kumulang na 4100 kaso ng meningitis at 500 pagkamatay sa Estados Unidos kada taon.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng meningitis ay maaaring lumago sa paglipas ng mga oras, o maaari silang lumala sa loob ng ilang araw. Ang meningitis ay mas karaniwan sa mga bata, bagaman ang mga may sapat na gulang at mga tinedyer ay maaaring bumuo ng meningitis pati na rin.
Ang mga sintomas ng meningitis ay kinabibilangan ng:
- Ang sakit ng ulo na sanhi ng meningitis ay maaaring maging malubha. Ang banayad o katamtaman na pananakit ng ulo ay maaaring isang maagang sintomas ng meningitis. Ang pananakit ng ulo ay maaaring pinalala ng sensitivity sa liwanag.
- Ang isang matigas na leeg ay isang pangkaraniwang sintomas ng meningitis. Minsan, ang mga bata na may matitigas na leeg ay maaaring mag-arko pabalik sa ulo o magreklamo ng sakit kapag sinusubukang yumuko ang ulo patungo sa dibdib.
- Ang mga fever ay lumalaki para sa karamihan ng mga tao na may meningitis, at ang mga fever ay maaaring mula sa mababang antas ng fevers sa paligid ng 100.5 F sa mataas na grado fevers higit sa 104 F.
- Ang pagkakasala at pagkawalang-bahala
- Pagod o pag-aantok
- Pagduduwal o pagsusuka
- Ang isang pantal, na karaniwan ay di-pagpapaputi (hindi nagbubukas ng puti kapag pinindot mo ito) ay maaaring mangyari, partikular sa meningococcal meningitis.
- Pagkakasakit
- Ang mga pagbabago sa katayuan ng isip, tulad ng pagkalito, pag-aantok, pagkahilig, mga guni-guni, o kahit koma
Sintomas sa Young Infants
Sa mga bagong silang at maliliit na sanggol, ang mga sintomas ng meningitis ay maaaring dumating nang mabilis, sa loob ng ilang oras. Ang mga klasikal na sintomas ng meningitis ng lagnat, sakit ng ulo, at pagkasira ng leeg ay maaaring wala o mahirap makita sa mga batang sanggol.
- Ang mga sintomas ng meningitis sa mga sanggol ay kinabibilangan ng pagkabahala, labis na pagod, pagkawala ng pagkain at pag-inom, at pagsusuka.
- Ang isang bulging fontanel maaaring bumuo sa mga sanggol. Ang fontanel ay ang malambot na lugar sa bungo ng isang sanggol kung saan ang mga buto ay hindi pa nakasara. Kapag may pamamaga sa paligid ng utak, ang labis na likido ay maaaring maging sanhi ng lubusang ganap na lugar na ito, sa halip na patag, gaya ng nararapat.
Mga sanhi
Ang pinaka-karaniwang sanhi ng meningitis ay mga impeksiyon na nakakahawa, na maaaring ikalat sa pamamagitan ng pagpapalitan ng mga droplet ng paghinga sa pamamagitan ng pag-ubo, pagbahin, paghalik o pagpindot sa mga nahawahan na bagay. Maraming iba't ibang mga microorganism na maaaring maging sanhi ng meningitis. Ang mga virus, bakterya, at fungi ay maaaring maging sanhi ng meningitis.
Viral Meningitis
Ang terminong aseptiko meningitis ay naglalarawan ng meningitis na dulot ng isang bagay maliban sa bakterya, at kadalasang ginagamit upang ilarawan ang viral meningitis.
Ang ilang mga virus na maaaring maging sanhi ng meningitis ay kinabibilangan ng:
- Ang mga enterovirus ay ang pinakakaraniwang sanhi ng meningitis. Ang mga enterovirus ay karaniwang nakatira sa digestive tract, at ang karamihan ay hindi nagiging sanhi ng sakit. Ang meningitis na dulot ng enteroviruses ay pinaka-karaniwan sa pagitan ng Hunyo at Oktubre.
- Ang mga herpes virus, kabilang ang virus ng chickenpox
- Measles virus
- Mumps virus
- Influenza virus
- Ang West Nile virus ay kumakalat sa pamamagitan ng kagat ng lamok at pinaka-karaniwan sa pagitan ng Agosto at Oktubre. Bilang karagdagan sa mga sintomas ng meningitis, ang mga taong may virus ay kadalasang mayroong pantal at namamagang glandula. Ang West Nile virus ay natagpuan na ngayon sa 46 estado at humigit-kumulang kalahati ng mga tao na nagkakaroon ng sakit ay nagkakaroon din ng meningitis o encephalitis.
- Lymphocytic choriomeningitis virus
Bacterial Meningitis
Ang bacterial meningitis ay may gawi na gumawa ng mas malalang impeksiyon kaysa iba pang uri ng meningitis, na may mas malaking potensyal para sa mga pangmatagalang problema.
Ang tiyak na bacterial cause ng meningitis sa pangkalahatan ay nag-iiba sa edad.
Ang pinaka-karaniwang dahilan ng bacterial meningitis sa mga batang sanggol ay:
- E. coli
- Grupo ng B streptococcus
- Listeria monocytogenes
Ang pinakakaraniwang sanhi ng meningitis sa mga bata ay:
- Ang Streptococcus pneumoniae (pneumonococcus) ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng bacterial meningitis sa mga bata.
- Ang Neisseria meningitides (meninogococcus) ay ang ikalawang pinaka-karaniwang sanhi ng meningitis sa mga bata. Ang Meningococcal meningitis ay maaaring gumawa ng mga palatandaan ng meningitis kasama ang isang masarap na petechial rash. Ang rash ay lumilitaw bilang mga maliliit na pulang spots na hindi nagbabago sa hitsura kapag ang presyon ay nakalagay sa balat.
- Ang Haemophilus influenzae type B (Hib) ay isang mas karaniwang sanhi ng meningitis sa mga bata hanggang sa 1990s, ngunit ang sakit ay hindi pangkaraniwang ngayon dahil sa pagbabakuna.
- Iba pang posibleng dahilan ng bacterial meningitis ang Lyme disease, syphilis, ehrlichiosis, leptospirosis, at tuberculosis.
Mas Karaniwang mga sanhi ng Meningitis
- Ang ilang impeksiyon ng fungal na nakakaapekto sa central nervous system tulad ng cryptococcal meningitis (pinaka-karaniwan sa mga batang may AIDS.)
- Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga meninges. Ang pinaka-karaniwan ay over-the-counter na hindi nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng ibuprofen. Ang mga antibiotiko na tulad ng trimethoprim-sulfamethoxazole, na karaniwang ginagamit upang gamutin ang mga impeksiyon sa ihi, maaari ring maging sanhi ng meningitis.
- Ang mga di-nakakahawang kondisyon na nailalarawan sa pamamaga, tulad ng mga sakit sa autoimmune ay maaaring maging sanhi ng meningitis, bagaman ito ay bihirang.
Pag-diagnose
Ang maagang pagsusuri at paggamot ng meningitis ay makatutulong upang maiwasan ang mga komplikasyon. Karaniwan, ang diagnosis ng meningitis ay may kasaysayan at pisikal na pagsusuri. Gayunpaman, madalas, ang kumpirmasyon ng meningitis at pagkakakilanlan ng nakakahawang organismo ay kinakailangan para sa pinakamainam na paggamot.
- Pisikal na eksaminasyon: Ang iyong doktor ay susubukan para sa leeg at pabalik pagkasira. Ang palatandaan ni Kernig ay itinuturing na positibo, at sinusuportahan ang diagnosis ng meningitis, kung masakit ito upang pahabain ang tuhod na may baluktot na balakang. Ang palatandaan ni Brudzinski ay itinuturing na positibo, at sinusuportahan ng isang diagnosis ng meningitis, kung ang pasibo o aktibong paglipat ng ulo pababa patungo sa dibdib ay nagiging sanhi ng sakit at ginagawang baluktot ang mga hips at tuhod.
- Mga pagsusuri sa Imaging: Ang mga pagsusuri sa imaging ng central nervous system, tulad ng CT, utak MRI o gulugod MRI ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa evaluation ng meningitis. Ang mga pagsusuring ito ay maaaring mag-alis ng ibang mga sanhi ng mga sintomas ng neurological. Madalas nilang makilala ang pamamaga ng mga meninges. At, kadalasan ang isang utak na CT o utak ng MRI ay kinakailangan upang matukoy kung ligtas itong gawin ang isang panlikod na pagbutas.
- Lumbar puncture: Ang isang lumbar puncture ay isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng cerebrospinal fluid ay inalis upang ma-aralan ito sa ilalim ng mikroskopyo at ipadala sa isang kultura. Ang isang kultura ay isang pamamaraan kung saan lumalaki ang isang nakakahawang organismo sa lab at nakilala. Ang cerebrospinal spinal fluid ay nakukuha kapag ang isang karayom ay ipinasok sa isang lugar sa mas mababang likod kung saan ang likido sa spinal canal ay madaling mapupuntahan.
Paggamot
Ang paggamot ng meningitis ay depende sa kalubhaan at sanhi ng sakit. Maaaring kailanganin ang paggamot upang makontrol ang mga sintomas, at, kadalasan, ang gamot ay kinakailangan ding gamutin ang impeksiyon o upang mabawasan ang pamamaga.
Sakit na Gamot
Anuman ang sanhi ng meningitis, maaaring kailanganin mong kumuha ng gamot sa sakit, upang mabawasan ang pananakit ng ulo at balisa ng leeg. Kadalasan, ang mga over-the-counter na gamot ay epektibo para sa pagbawas ng sakit na dulot ng meningitis.
Fever Reduction
Dahil ang meningitis ay karaniwang nagiging sanhi ng lagnat, madalas na kailangan ang mga gamot na nakakabawas ng lagnat .
Bacterial Meningitis
Ang bakterya na meningitis ay maaaring gamutin sa isang bilang ng mga epektibong antibiotics. Mahalaga na ang paggamot ay nagsisimula nang maaga sa kurso ng sakit. Ang paggamot para sa bacterial meningitis ay madalas na nagsisimula sa isang kumbinasyon ng mga intravenous broad spectrum antibiotics, na mga antibiotics na malamang na gamutin ang isang malawak na pagkakaiba-iba ng mga bacterial infection. Ang pagpili ng mga antibiotics ay maaaring magbago kapag ang eksaktong pagsusuri ay ginawa. Ang mga sensitibo, na mga pagsubok na tumutukoy sa mga antibiotics na ang isang partikular na bakterya ay pinaka madaling kapitan, tumutulong din sa direktang paggamot.
Ang mga antibiotiko na pinili para sa pagpapagamot ng mga bata na may meningitis ay maaaring naiiba sa mga antibiotics na ginagamit para sa mga may sapat na gulang, sa kalakhan dahil ang meningitis ay sanhi ng iba't ibang bakterya sa iba't ibang mga grupo ng edad. Sa unang 90 araw ng buhay, ang isang ika-3 henerasyon na cephalosporin, na sinamahan ng ampicillin sa unang buwan, ay kadalasang napili. Ang mga matatandang sanggol at bata ay karaniwang itinuturing na may kumbinasyon ng cefotaxime o ceftriazone plus vancomycin hanggang sa nakilala ang nakakahawang organismo.
Viral Meningitis
Sa pamamagitan ng viral meningitis, ang layunin ng paggamot ay pangunahin ang pangangalaga. Ang mga impeksyon sa Viral ay hindi tumutugon sa antibyotiko na paggamot, at ang karamihan sa mga impeksyon sa viral ay hindi tumutugon sa mga partikular na antiviral. Gayunpaman, mayroong ilang mga impeksyon sa viral na tumutugon sa antiviral treatment.
Steroid
Kapag ang meningitis ay sanhi ng isang sakit na autoimmune, tulad ng sarcoidosis o reaksyon ng gamot, ang mga steroid ay maaaring gamitin upang mabawasan ang pamamaga.
Pag-iwas
Mayroong ilang mga estratehiya na makatutulong upang maiwasan ang meningitis . Habang ang mga istratehiyang ito ay hindi ganap na maalis ang iyong mga pagbabago ng pagkakaroon ng impeksiyon na may meningitis, maaari nilang lubusang mabawasan ang panganib.
Kalinisan
Ang pag-iwas sa karaniwang mga impeksyon ay maaaring mabawasan ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng meningitis. Ang mga nakakahawang organismo na nagdudulot ng meningitis ay kumalat mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng mga droplet ng paghinga. Ang pag-iwas sa mga impeksiyon ay ang pinaka-epektibong paraan upang maiwasan ang meningitis para sa mga tao sa lahat ng edad. Ang mga pag-iingat na ito ay lalong mahalaga para sa mga batang sanggol, na maaaring hindi magpakita ng mga palatandaan ng meningitis maaga, at kung sino ang maaaring magdusa ng mas maraming komplikasyon.
- Hugasan ang iyong mga kamay ng madalas, lalo na kapag nalantad sa mikrobyo
- Huwag magbahagi ng mga personal na bagay sa kalinisan tulad ng mga toothbrush
- Magdalisay sa ibabaw at regular na counter tops
- Iwasan ang malapit o matagal na pakikipag-ugnayan sa iba na maaaring may mga impeksiyon
Pagbabakuna
May mga bakuna na maaaring mabawasan ang panganib na magkaroon ng meningitis. Ang mga bakunang ito ay hindi partikular na nagpoprotekta laban sa meningitis, ngunit pinoprotektahan nila ang mga impeksiyon dahil sa mga organismo na maaaring magdulot ng meningitis.
Ang mga bakuna ay maaaring inirerekomenda sa panahon ng pagkabata. Ang freshman sa kolehiyo, lalo na ang mga nakatira sa mga dormitoryo ay may mas mataas na panganib para sa meningococcal disease, at dapat na turuan ang pagkakaroon ng ligtas at epektibong meningococcal na bakuna na maaaring mabawasan ang panganib.
- Hib
- N. meningitidis
- Streptococcus pneumoniae
- Mumps
- Herpes Zoster
- Bakuna laban sa Meningococcal conjugate
Isang Salita Mula
Ang meningitis ay isang nakakahamak na impeksyon dahil maaari itong humantong sa malubhang komplikasyon. Ang mga sintomas ay maaaring maging dramatiko at maaaring mabilis na umunlad, ngunit kung minsan, ang mga sintomas ay maaaring banayad o hindi malinaw, na maaaring magresulta sa pagkaantala sa diagnosis. Ang mas maaga kang makakuha ng medikal na atensyon, mas mahusay ang iyong mga pagkakataon na makatanggap ng epektibong paggamot. Ang medikal na paggamot para sa meningitis ay ang pinakamahusay na paraan upang mabawasan ang mga komplikasyon at masamang resulta ng impeksiyon.
Kung ikaw o ang iyong anak ay may meningitis, maaari kang makaranas ng ilang kalungkutan at pananakit ng ulo sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng paggaling. Karamihan ng panahon, ang meningitis ay nagpapabuti nang walang mahahabang epekto.
> Pinagmulan:
> Taj A, Jamil N. Cerebrospinal Fluid Concentrations of Biogenic Amines: Potensyal na Biomarker para sa Diagnosis ng Bacterial at Viral Meningitis. Pathogens. 2018 Apr 13; 7 (2). pii: E39. doi: 10.3390 / pathogens7020039.
> Villena R, Safadi MAP, Valenzuela MT, Torres JP, Finn A, O'Ryan M. Global epidemiology ng serogroup B meningococcal disease at mga oportunidad para sa preventionwith novel recombinant protein vaccines. Hum Vaccin Immunother. 2018 Abril 18: 1-50. doi: 10.1080 / 21645515.2018.1458175. [Epub nangunguna sa pag-print]