Mga Impeksiyon ng Fungal ng Sistema ng Nervous

Ano ang Mangyayari Kapag Nakakaapekto sa Fungus ang Utak

May isang bagay na katakut-takot tungkol sa fungus. Siguro dahil ang fungi ay hindi katulad ng mas pamilyar na mga uri ng buhay, tulad ng mga halaman o hayop. O marahil ito ay ang kaugnayan sa pagitan ng isang halamang-singaw at mga bagay na patay o namamatay. Habang walang impeksyon ay malugod, isang bagay tungkol sa mga impeksiyong fungal ay tila katangi-tanging pangit. Ito ay partikular na ang kaso kapag ang fungus ay sumasamantala ng isang bagay na prized at pribado bilang aming talino.

Ang mga impeksiyon ng fungal ng central nervous system ay hindi karaniwan, ngunit kapag naganap ang nasabing mga impeksyon, ang mga resulta ay maaaring nakapipinsala. Ang sumusunod ay isang galaw ng pamilyar na mga impeksiyong fungal sa neurolohiya, ngunit sa kasamaang palad, ang kumpletong listahan ng lahat ng posibleng mga manlulupig ay magiging mas matagal.

Aspergillus

Ang mga species ng Aspergillus ay karaniwan sa kalikasan. Sa kabila ng madalas na pagkakalantad, ang impeksiyon ng tao sa Aspergillus ay medyo kakaiba, maliban kung ang immune system ay pinigilan. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa isang pinigilan na immune system ay ang diabetes, steroid treatment , organ transplant , cancers, trauma, malnutrisyon, at AIDS , bukod sa iba pa.

Ang organismo ay pumapasok sa katawan pagkatapos na mapahinga sa baga, kung saan ito pumapasok sa daluyan ng dugo. Sa sandaling nasa dugo, maaaring makahawa ang Aspergillus sa maraming organo, kabilang ang utak. Ang Aspergillus na sumasalakay sa utak ay maaaring maging sanhi ng mga seizures o focal deficits, tulad ng pamamanhid o kahinaan.

Maaari rin itong maging sanhi ng meningitis . Ang mga sintomas ng meningitis ay kinabibilangan ng sakit ng ulo, lagnat, at isang matibay na leeg.

Sa isang MRI, ang isang impeksiyon ng Aspergillus ay nagdudulot ng isang abscess na mukhang isang kanyon sa utak. Ang paggamot ay may isang antipungal na ahente tulad ng voriconazole o amphotericin. Kahit na may paggamot, ang dami ng namamatay sa impeksiyong ito ay medyo mataas.

Candida Albicans

Halos lahat ay naka-harboring candida sa katawan; ito ay bahagi ng normal na flora ng gastrointestinal at genitourinary tract. Minsan nangyayari ang isang pangyayari na nagdudulot ng candida upang lumaki ang mga normal na hangganan nito, na kadalasang nagiging sanhi ng impeksyong lebadura sa mga kababaihan. Candida ay kilala rin dahil sa nagiging sanhi ng thrush , isang whitish coating ng bibig at lalamunan.

Sa mga pasyente na immuno-nakompromiso, ang mga species ng Candida ay maaaring makapasok sa dugo at kumalat sa iba't ibang lugar sa katawan. Ang Candida ay maaaring maging sanhi ng meningitis, kadalasan sa mga napaagang neonates, o bilang isang komplikasyon sa kirurhiko. Ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng pagtitipon ng isang malaking halaga ng cerebrospinal fluid (CSF) upang lumago sa isang kultura ng lab.

Coccidioides Immitis

Ang coccidioides ay matatagpuan sa disyerto ng timog-kanluran ng Estados Unidos at Central at South America. Ang impeksiyon sa coccidiosis ay maaaring maging sanhi ng maraming problema, mula sa karaniwang lagnat na lagnat hanggang sa nakamamatay na meningitis.

Kung hindi ginamot, humigit-kumulang 95 porsiyento ng mga pasyente na may coccidial meningitis ay mamamatay sa loob ng dalawang taon, ayon sa National Institutes of Health, ngunit habang ang humigit-kumulang 150,000 na impeksiyon na may Coccidioides ay nangyari bawat taon, mas kaunti sa 100 ng mga ito ang may hawak na meningitis. Maaaring tumagal ng ilang buwan mula sa unang impeksiyon para sa meningitis upang maging halata.

Kasama sa mga sintomas ang isang malubhang sakit ng ulo, pati na rin ang iba pang mga sintomas na maaaring hindi nararanasan hanggang huli sa kurso ng sakit.

Ang diagnosis ng coccidia meningitis ay pinakamahusay na ginawa sa pamamagitan ng pagsusuri ng CSF, na nakuha sa pamamagitan ng isang panlikod pagbutas . Ang mga antibodies para sa organismo ay maaaring masuri para sa paggamit ng CSF na iyon. Sa mga bihirang okasyon, ang isang biopsy ng mga tisyu na nakapaligid sa utak (meninges) ay maaaring kailanganin para sa tumpak na pagsusuri.

Ang ginustong paggamot para sa mga impeksyon sa coccidiosis ay oral fluconazole. Ang ilang mga doktor ay magdagdag ng amphotericin B. Kung ang hydrocephalus ay naroroon, ang isang paglilipat ay maaaring kinakailangan rin. Maaaring tumagal ng ilang linggo bago magkaroon ng anumang malinaw na pagpapabuti.

Cryptococcus Neoformans

Ang cryptococcus ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga baga matapos ang isang tao na huminga sa isang spore ng fungal. Mula roon, ang fungus ay pumapasok sa daluyan ng dugo at kumakalat sa pamamagitan ng katawan, lalo na sa utak. Ito ay lalo na ang kaso sa mga tao na ang mga immune system ay pinigilan, bagaman paminsan-minsan ang malusog na mga tao din ay nahawaan ng Cryptococcus.

Karaniwang nagiging sanhi ng cryptococcus ang isang aseptiko meningoencephalitis (pamamaga ng utak at mga nakapaligid na tisyu), na may sakit ng ulo, lagnat, at madalas na matigas na leeg at pagsusuka. Ang bahagi ng encephalitis ay nagdudulot ng mga nauugnay na pagbabago sa memorya at iba pang mga kakulangan sa pag-iisip.

Ang cryptococcal meningitis ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagpapatakbo ng angkop na mga pagsusulit sa cerebrospinal fluid na nakolekta ng isang pagbusok ng panlikod . Kung ang presyon ng CSF ay sinusukat, maaari itong maging napakataas sa mga impeksyong ito. Ang isang MRI ay madalas na nagpapakita ng walang pagbabago, bagaman kung minsan ay maaaring magkaroon ng masa. Ang isang pagsusuri ng dugo ay maaari ding gawin sa mga pasyente para sa isang cryptococcal antigen na maaaring maging kapaki-pakinabang sa paggawa ng diagnosis na ito .

Histoplasmosis

Ang histoplasmosis ay isang fungus na maaaring matagpuan sa normal, malusog na tao-ngunit paminsan-minsan ay nagiging sanhi ng malubhang karamdaman. Sa Estados Unidos, karaniwan ito ay matatagpuan sa mga lambak ng Ohio at Mississippi River sa mga estado ng Midwestern.

Karamihan sa mga oras, ang halamang-singaw ay nagdudulot lamang ng mga problema sa mga tao na ang mga immune system ay nakompromiso sa pamamagitan ng mga kondisyon tulad ng AIDS o ilang mga gamot. Ang histoplasma ay maaaring maging sanhi ng lagnat, pagbaba ng timbang , at pagkapagod.

Habang ang histoplasmosis ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa buong katawan-lalo na ang mga baga-kapag inaatake nito ang central nervous system, maaari itong makita sa pamamagitan ng paghahanap ng mga antigen sa cerebrospinal fluid . Ang organismo ay hindi mukhang madaling lumaki sa isang laboratoryo. Kalahati ng oras, ang kultura ng CSF ay hindi lumalaki sa organismo, kahit na mayroong impeksiyon. Kung minsan, ang isang utak o meningeal biopsy ay ang tanging paraan upang gawin ang diagnosis.

Ang histoplasmosis na pumapasok sa gitnang nervous system ay maaaring maging mahirap na gamutin. Mga 60 hanggang 80 porsiyento ng mga pasyente ay tumugon sa paggamot sa simula, ayon sa National Institutes of Health, ngunit ang tungkol sa kalahati ng mga ito ay maaaring mabawi sa ibang mga taon. Sa kaso ng pagbabalik sa dati, ang ilang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng pang-matagalang-o kahit na buhay-na-anti-fungal na paggamot.

Ang Amphotericin B ay ang inirerekumendang paggamot para sa mga pasyente na may sapat na sakit na maospital. Ang mga may mas malubhang sakit ay maaaring mas mahusay na gamutin sa itraconazole.

Mucormycosis

Ang mucormycosis ay isa sa mga pinaka-natatakot na impeksyon sa neurological. Kapag ang fungus na ito ay sumasalakay sa utak o mahalagang mga daluyan ng dugo sa paligid ng utak, ang dami ng namamatay ay napakataas. Lamang ng ilang mga pasyente na na-cured sa ilalim ng mga kondisyon na ito.

Ang mga fungi na nagiging sanhi ng mga impeksyong ito ay karaniwang matatagpuan sa kalikasan at ang lahat ng mga tao ay regular na nakalantad. Tulad ng maraming mga impeksiyon ng fungal, halos lahat ng mga kaso ng pagsalakay ng tao ay nangyayari kapag ang pasyente ay immunocompromised.

Ang impeksiyon ng mucormycosis sa utak ay kadalasang nagsisimula sa mga sinus ng ilong , kung saan ang simula ng sakit ay ginagamitan ng sinusitis na may sakit ng ulo , kasikipan, at lagnat. Ang fungus ay nakakapatay ng mga tisyu nang mabilis at maaaring kumalat mula sa sinuses nang direkta sa mga mata at utak. Bihirang, maaabot ng fungus ang utak sa pamamagitan ng ibang mga ruta, tulad ng pag-inject ng dugo sa mga intravenous na gamot.

Sa sandaling ang diagnosis ng mucormycosis ay ginawa, isang siruhano ay kinakailangan upang iwaksi ang lahat ng patay na tisyu. Ang pagtitistis na ito ay maaaring maging disfiguring, tulad ng ilong kartilago, ang orbit ng mata, at ang panlasa ay maaaring maalis ang lahat. Ang pagsisimula ng isang malakas na anti-fungal agent tulad ng amphotericin ay kritikal din. Kahit na may agresibong paggamot, ang kaligtasan ng naturang nagsasalakay na tserebral mucormycosis ay bihirang.

Habang napansin mo, ang karamihan sa mga kaso ng mga impeksyon sa neurological fungal ay nagaganap sa mga tao na ang mga sistema ng immune ay hindi gumagana ng maayos. Habang ang isang fungus ay maaaring mag-atake sa mga malulusog na tao, ang mga impeksyon ay medyo bihirang. Na sinabi, ang mga impeksyong ito ay maaaring maging seryoso, o kahit na nakamamatay, at kailangang makilala at mapakitunguhan sa lalong madaling panahon.

Pinagmulan: