Ang A1C test (kilala rin bilang HbA1C, hemoglobin A1c, glycated hemoglobin o glycosylated hemoglobin) ay isang mahusay na pangkalahatang sukatan ng pangangalaga ng diyabetis. Habang ang pagsubaybay ng maginoo na glucose sa bahay ay sumusukat sa asukal sa dugo ng isang tao sa isang sandali, ang mga antas ng A1C ay nagpapahiwatig ng average na glucose ng dugo ng tao sa nakalipas na dalawang-to-tatlong buwan.
Paano Gumagana?
Maaari mong makuha ang isang pagsubok sa A1C sa pamamagitan ng regular na blood draw.
Maraming mga tanggapan ng doktor ay mayroon ding mga A1C testing machine at nakukuha ang resulta sa isang maliit na drop ng dugo na nakuha mula sa pricking ang daliri sa isang lancet. Hindi mo kailangang mag-aayuno upang makatanggap ng pagsusulit sa A1C na ginagawang mas maginhawa at mas malamang na magawa.
Hemoglobin A, isang protina na matatagpuan sa loob ng pulang selula ng dugo, nagdadala ng oxygen sa buong katawan. Kapag may glucose sa bloodstream, maaari itong aktwal na stick (glycate) sa hemoglobin Isang protina. Ang higit na asukal sa dugo ay nangangahulugan na mas maraming glucose sticks sa hemoglobin at mas mataas na porsiyento ng mga protina ng hemoglobin ay nagiging glycated.
Sa sandaling ang glucose sticks sa isang protina sa hemoglobin , kadalasang nananatili ito para sa habang-buhay ng hemoglobin Isang protina-hangga't 120 araw. Samakatuwid, sa anumang sandali, ang glucose na nakalakip sa hemoglobin Ang protina ay sumasalamin sa antas ng asukal sa dugo sa huling dalawa hanggang tatlong buwan.
Ang pagsubok ng A1C ay sumusukat kung gaano karami ang asukal sa hemoglobin A, o higit na partikular, kung anong porsyento ng mga protina ng hemoglobin ay glycated.
Kaya, ang pagkakaroon ng 7 porsiyento na A1C ay nangangahulugan na 7 porsiyento ng mga protina ng hemoglobin ay glycated.
Pag-unawa sa A1C Numbers
Para sa isang taong walang diyabetis, isang pangkaraniwang antas ng A1C ay tungkol sa 5 porsiyento. Ang isang borderline A1C ay itinuturing na 5.7-6.4 porsyento (ito ay itinuturing prediabetes). Para sa isang taong may diyabetis, ang mga eksperto ay hindi sumasang-ayon sa kung ano ang patutunguhan ng A1C.
Inirerekomenda ng American Diabetes Association (ADA) ang isang target na A1C na mas mababa sa o katumbas ng 7 porsiyento. Inirerekomenda ng American Association of Clinical Endocrinologists ang isang antas na 6.5 porsiyento o mas mababa.
Ang ADA ay nagbigay-diin din na ang mga layunin ng A1C ay dapat na indibidwal. Ang mga may diyabetis ay dapat mag-check sa isang healthcare professional upang matutunan kung ano ang dapat na mga target ng A1C. Halimbawa, para sa mga taong nabawasan ang pag-asa sa buhay, matagal na nakatayo sa diyabetis at nahihirapan sa pagkakaroon ng mas mababang layunin, malubhang hypoglycemia, o mga advanced na komplikasyon ng diabetes tulad ng malalang sakit sa bato, mga problema sa nerbiyos, o sakit sa cardiovascular ang layunin ng target na A1C ay maaaring mas mataas.
Gayunpaman, para sa karamihan ng mga tao, ang isang mas mababang A1C ay mainam hangga't hindi sila nagkakaroon ng madalas na bouts ng mababang sugars sa dugo. Sa katunayan, ang National Institutes of Health (NIH) ay nagsabi na, sa pangkalahatan, ang bawat porsyento ng drop point sa isang resulta ng pagsusuri ng dugo ng A1C (halimbawa, mula 8 porsiyento hanggang 7 porsiyento) ay binabawasan ang panganib ng mata, bato at nerve disease sa pamamagitan ng 40 porsiyento .
A1C sa EAG Tinantyang Average na Mga Antas ng Glucose
Tandaan na ang A1C ay hindi katulad ng tinatayang average na glucose (eAG), na kung saan ay ang dalawa hanggang tatlong-average na buwan sa mg / dL, ngunit ang A1C ay direktang nakakaugnay sa eAG.
Kapag sinusubukan mo ang iyong mga sugars sa dugo araw-araw, ang mga numerong nakikita mo sa iyong monitor ay sinusukat din sa mg / dL. Sila ay nagpapakita ng isang sandali sa oras at hindi katulad ng iyong eag.
Ang porsyento ng A1c ay maaaring isalin sa isang tinantiyang average na asukal sa dugo. Halimbawa, ang average na glucose ng dugo na 150 mg / dL (milligrams per deciliter) ay isinasalin sa isang A1C na halos 7 porsiyento. Ito ay higit sa normal, hangang ang diagnosis ng diyabetis ay karaniwang ibinibigay kapag ang mga antas ng asukal sa dugo ay umabot sa 126 mg / dL.
A1c sa eAG Chart ng Conversion
| HbA1c o A1c | eag | |
| % | mg / dl | mmol / l |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
Ang formula na ginamit ay: 28.7 X A1C - 46.7 = eAG.
Gaano Kadalas Na Kinakailangan ang A1C Test?
Inirerekomenda ng American Diabetes Association na ang lahat ng tao na higit sa 45 (na hindi nagpapakilala) ay makakakuha ng screen para sa diyabetis. Ito ay maaaring nangangahulugan na sila ay tumatanggap ng isang A1C test minsan tuwing tatlong taon. Kung sa kabilang banda, ang isang tao ay may isang malakas na family history ng diabetes o iba pang mga mataas na panganib na kadahilanan na maaaring inirerekomenda upang ma-check mas maaga. Bukod pa rito, kung ang isang tao ay nagpapakilala at nakakaranas-nadagdagan ang pagkauhaw, nadagdagan ang kagutuman, nadagdagan ang pag-ihi o pagkapagod, ang pagsusulit ng A1C ay maaaring gamitin bilang isang diagnostic tool.
Ang mga taong may diyabetis ay dapat na subukan ang kanilang A1C tuwing tatlong buwan; kung ang mga sugars sa dugo ay medyo matatag sa malapit na normal na antas, maaaring dalawang beses sa isang taon. Ang mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ay dapat sabihin sa mga pasyente kung ano ang tama para sa kanila at paganahin ang mga ito upang masubaybayan ang kanilang pamamahala ng diyabetis nang mas madali Ang mas madalas na pagsusulit ng A1C ay maaaring inirerekumenda kung ang isang tao ay nagbago kamakailan sa kanyang plano sa paggamot.
Ang A1C Test ay Ginamit sa Diagnosing Diabetes at Prediabetes
Ang pagsusulit ng A1C ay maaaring gamitin sa pag-diagnose ng diabetes at prediabetes . Sa ilang mga pagkakataon, ang isang pagsubok ng A1C ay maaaring gamitin bilang pangalawang pagsusuri upang i-verify kung ang isang tao ay nasa panganib o may diabetes o prediabetes. Halimbawa, kung mayroon kang mataas na asukal sa pag-aayuno o mas malaki kaysa sa 126 mg / dL at ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay napakahalaga ng diyabetis, maaari siyang mag-order ng pagsusulit ng A1C upang makumpirma. Ayon sa National Institute of Health, kapag ang A1C test ay ginagamit para sa diagnosis, ang sample ng dugo ay dapat na ipadala sa isang laboratoryo na gumagamit ng isang NGSP-certified na pamamaraan para sa pagtatasa upang matiyak na ang mga resulta ay standardized.
Paano Tumpak ang A1C Test?
Ang National Institute of Health ay nagsasaad, "Ang resulta ng pagsusulit ng A1C ay maaaring hanggang sa 0.5 porsiyento na mas mataas o mas mababa kaysa sa aktwal na porsyento. Ito ay nangangahulugan na ang isang A1C na sinusukat bilang 7.0 porsiyento ay maaaring magpahiwatig ng isang tunay na A1C saanman sa saklaw mula ~ 6.5 hanggang 7.5 porsiyento. Ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay maaaring bisitahin ang www.ngsp.org upang maghanap ng impormasyon tungkol sa katumpakan ng pagsusulit ng A1C na ginagamit ng kanilang laboratoryo. "
Ngunit, mahalagang tandaan na ang lahat ng uri ng mga pagsusulit sa dugo ay napapailalim sa ilang pagbabagu-bago.
Ang Mga Limitasyon ng Pagsubok
Habang ang A1C ay isang mahusay na sukatan ng pangkalahatang kontrol ng asukal, hindi ito maaaring palitan ang self-testing ng blood glucose. Tulad ng iba pang mga pagsusuri, maaaring mag-iba ang mga resulta mula sa lab sa lab. Ang A1C test ay hindi naka-calibrate ang parehong sa lahat ng dako, kahit na isang pang-internasyonal na pagsisikap ay underway upang ilagay sa pamantayan ang A1C test sa isang bagong International Federation ng Clinical Chemistry at Laboratory Medicine standard.
At may ilang mga pagkakataon kapag ang isang pagsubok ng A1C ay hindi isang mahusay na pagsubok na gagamitin. Halimbawa, ang ilang mga kondisyon ng kalusugan ay maaaring magresulta sa maling mataas na resulta ng A1C o maling mga resulta ng mababang A1C.
Ang mga maling resulta ng A1C ay nagaganap sa mga taong may iba pang mga problema na nakakaapekto sa kanilang dugo o hemoglobin. Halimbawa, ang maling mababang resulta ng A1C ay maaaring mangyari sa mga taong may anemia, tulad ng sickle cell anemia o thalassemia o mga may mabigat na dumudugo. Sa kabilang banda, ang isang maling mataas na resulta ng A1C ay maaaring mangyari sa mga tao na napakababa sa bakal, halimbawa, ang mga may kakulangan sa anemia sa bakal.
Kasama sa iba pang mga sanhi ng hindi totoo mga resulta ng A1C
- kabiguan ng bato
- sakit sa atay
Kung ikaw ay nagtataka kung tama o hindi ang A1C test para sa iyo, maaari mong makuha ang karagdagang impormasyon mula sa National Glycohemoglobin Standardization Program. Nagbibigay ang mga ito ng impormasyon para sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan tungkol sa kung aling mga pagsusulit ng A1C ang angkop na gamitin para sa mga partikular na variant na hemoglobin sa www.ngsp.org.
Isang Salita Mula
Ang pagsusulit ng A1C ay isang mahusay na pangkalahatang sukatan na ginagamit upang matukoy ang karaniwang asukal sa dugo ng isang tao sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan. Ang pagsusulit ng A1C ay ginagamit bilang isang tool sa pagsubaybay para sa mga may diyabetis, pati na rin ang tool sa pag-screen at diagnostic tool para matukoy ang panganib sa diyabetis at diagnosis. Wala kang mabilis na makatanggap ng isang pagsubok sa A1C at depende sa pasilidad ng iyong manggagamot na maaari mong makuha ang iyong A1C na tapos na sa mga resulta ng real time sa kanyang opisina. Bukod pa rito, ang iba pang mga variable, tulad ng iyong pangkalahatang kalusugan, edad, at mga antas ng asukal sa dugo, ay makakatulong upang mag-utos ang indibidwal na katanggap-tanggap na hanay ng A1C pati na rin kung gaano kadalas dapat mong masuri. Minsan ang isang pagsusulit ng A1C ay hindi isang naaangkop na panukat ng asukal sa dugo, lalo na kung ikaw ay isang taong may kasaysayan ng sickle cell anemia o advanced na sakit sa bato. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa iyong A1C, tanungin ang iyong koponan sa pangangalagang pangkalusugan.
Pinagmulan:
> National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases. Ang A1c test at diabetes.
> American Diabetes Association. A1C Test.
> American Association for Clinical Chemistry .. A1C: The Test. .
> Pambansang Glycohemoglobin Standardization Program. IFCC Standardization of HbA1c. http://www.ngsp.org/