Gartner na pinangalanang blockchain ang isa sa mga nangungunang 10 estratehikong trend ng teknolohiya para sa 2018. Itinampok ito ng Consumer Electronics Show (CES) sa taon na ito sa Las Vegas bilang isa sa mga pinaka kapana-panabik na paksa ng palabas. Kung kamakailan lamang ay nag-aral ka ng isang tech na kaganapan o dahon sa pamamagitan ng isang tech magazine, malamang na napansin mo ang buzz na nakapalibot sa blockchain.
Ang mga teknolohiya ng Blockchain ay unang ipinakilala upang mapadali ang mga transaksyong pera.
Ang benepisyo ng blockchain ay ang mga rekord ng transaksyon ay nakarehistro nang ligtas, pag-iwas sa pangangailangan para sa isang pinagkakatiwalaang ikatlong partido. Sa kasalukuyan, ang Bitcoin cryptocurrency ay ang pinaka kilalang application ng blockchain, ngunit mayroong daan-daang iba pa. Ang mga bagong istruktura ng blockchain ay dinisenyo upang suportahan ang iba't ibang mga industriya, kabilang ang enerhiya, turismo, transportasyon, at sektor ng pangangalagang pangkalusugan.
Sa pangangalaga ng kalusugan, ang blockchain ay pinuri dahil sa paggarantiya sa seguridad ng sensitibong data at pagtiyak ng awtorisadong pag-access sa mga talaan ng electronic na kalusugan . Dagdag pa rito, sa teknolohiyang ito sa lugar, halos walang imposibleng mapawalang-bisa ang mga datos o pekein ang mga rekord. Gayunpaman, ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang blockchain ay isa sa mga pinaka-hindi nauunawaan na teknolohiya at hindi lahat ng mga aplikasyon ay kinakailangang makatotohanan.
Sinasaliksik ng artikulong ito ang ilan sa mga karaniwang ginagamit na binanggit at mga kontribusyon ng blockchain sa kontemporaryong pangangalaga sa kalusugan.
Ano ba ang Blockchain Technology?
Ang Blockchains, na tinatawag ding mga ibinahagi na mga ledger, ang mga digital na record ng mga kaganapan na maaaring maibahagi ng peer to peer. Ang mga ito ay hindi nababago-na nangangahulugan na sinusunod nila ang panuntunan ng "isulat ang isang beses at basahin lamang." Sa madaling salita, ang mga rekord ay maaaring idagdag ngunit hindi aalisin. Maaaring ma-encrypt ang bawat bloke, at ang access sa impormasyon ay posible lamang sa tamang mga cryptographic key.
Samakatuwid, ang mga blockchain ay itinuturing na pribado. Dahil sa mga cryptographic key, walang pangangailangan para sa mga broker o middlemen upang ma-access ang sensitibong data.
Ang mga block block ay madalas na inilarawan bilang "desentralisado," na nangangahulugan na ang maraming partido ay nagtataglay ng data, at walang namamalaging awtoridad sa kanila. Ang bawat stakeholder ay nagpapanatili ng isang talaan ng buong korpus ng impormasyon. Ang katangiang ito ay nagpapahiwatig din na ang mga blockchain ay medyo protektado mula sa panloob at panlabas na pag-atake, tulad ng cyber-attack. Halimbawa, ang nakahahamak na cyberattack na WannaCry na sa 2017 ay naapektuhan sa mahigit 200,000 computer sa 150 bansa (kabilang ang pambansang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng United Kingdom) ay hindi maaaring mangyari kung ang isang blockchain system ay nasa lugar. Sa teorya, ang mga blockchain ay maaari lamang maapektuhan kung inaatake sa maraming mga site.
Si Mark Engelhardt, na nagtataglay ng isang Ph.D. mula sa Stanford University at ngayon ay ang CEO ng Healthcoin, ay nag-uutos na upang masuri ang kaligtasan ng teknolohiya ng blockchain, kailangan lang nating tingnan ang Bitcoin. Buksan sa mga hacker para sa taon, Bitcoin, isang application ng blockchain, ay nananatiling pangunahing hindi nasaktan, nag-aalok ng ilang antas ng pagtitiwala sa mga hinaharap na mga gumagamit.
Naniniwala si Engelhardt na ang teknolohiya ng blockchain (kasama ang mga layer ng application na itinayo sa ibabaw ng teknolohiya) ay maaaring ang pinakamainam na mekanismo para sa pangangalagang pangkalusugan, na nagbibigay sa mga gumagamit ng privacy at kadalian ng paggamit.
Ang Healthcoin, na nakabatay sa Engelhardt, ay isa sa mga unang platform na batay sa blockchain na nakatuon sa pag-iwas sa diyabetis. Ito ay isang sistema ng insentibo na sumusubaybay sa iyong mga biomarker (halimbawa, rate ng puso, timbang, asukal sa dugo) at kinakalkula ang iyong mga pagpapabuti sa kalusugan sa paglipas ng panahon. Kinukuha ka ng mga positibong resulta ng "Healthcoins," na maaaring magamit upang mabawasan ang iyong mga gastos sa seguro.
Mga implikasyon ng Blockchain para sa Industriya ng Pangangalagang Pangkalusugan
Ang Blockchain ay nagpapakita ng pangangalagang pangkalusugan na may mga bagong posibilidad. Ang ilang mga application ay maaaring maging mas makatotohanang kaysa sa iba, gayunpaman. Nasa ibaba ang ilang mga halimbawa na nagpapakita ng mga potensyal na blockchain hold.
- Pagpapabuti ng seguridad, privacy, at pagiging maaasahan ng data exchange at interoperability.
Ang karamihan sa mga eksperto sa mga eksperto sa teknolohiya ng kalusugan ay naniniwala na ang mga talaan ng kalusugan at medikal na data ay pinakamahusay na nakaimbak sa cloud. Ito ay nagbibigay-daan sa mga gumagamit ng mas madaling pag-access sa kanilang data kaysa sa kapag ang data na iyon ay nakaupo sa silos. Gayunpaman, sa kasalukuyang mga pamantayan ng imbakan ng ulap, ang interoperability ay nananatiling isang hamon. Halimbawa, ang ibang mga tagapagkaloob ng pangangalaga at mga network ay hindi maaaring laging makipag-usap sa isa't isa sa isang tuluy-tuloy na paraan. Bukod pa rito, ang integridad at pagiging tunay ng mga talaan na nakaimbak sa ulap ay nananagot.
Ang Blockchain ay teknolohiya na maaaring matugunan ang mga isyung ito at potensyal na madaragdagan ang integridad at pagkakapare-pareho ng impormasyon sa kalusugan. Sa teknolohiya ng blockchain, ang impormasyon ng pasyente ay madaling mailipat sa pagitan ng iba't ibang mga provider at organisasyon. Walang pangangailangan para sa karagdagang pagpapatunay o isang taga-alaga. Sa halip, ang mga "smart" na kontrata, na hindi nababago sa paggamit ng blockchain, ay ginagamit bilang isang mas mahusay na alternatibo. - Paglikha ng mga medikal na rekord na nakasentro ng pasyente.
Sa pangkalahatan, ang mga kompanya ng blockchain ay naghahangad sa isang mas pasyente na nakasentro na sistema kung saan ang mga pasyente ay maaaring regular na ma-access at kontrolin ang kanilang sariling medikal na data. Mahalaga, sa ganitong paraan, pagmamay-ari mo ang iyong data, at ikaw ang nagpapahintulot (o pumipigil) sa iba na ma-access ang iyong mga tala. Ang halaga ng mga papeles na kasalukuyang kinakailangan upang sumunod sa mga pamantayan ng HIPAA ay isang pilay para sa mga doktor-isang mas organisadong at mahusay na sistema ay maaaring makatulong na mabawasan ang ilan sa pasaning ito.
Ang ilang mga kumpanya na nakabase sa blockchain ay nagtatrabaho patungo sa layuning ito. Halimbawa, ang Medicalchain, isang kumpanya na nagtatrabaho sa blockchain para sa mga talaan ng electronic na kalusugan, ay nakatuon sa mga buod ng discharge sa ospital. Gusto nilang matiyak na ang mga medikal na rekord ay walang error, mabilis na naproseso at madaling ilipat sa pagitan ng iba't ibang mga lokasyon. Ang kanilang makabagong sistema ay nagsasangkot ng isang nakabalangkas na proseso ng paglabas ng mga doktor na sinanay upang sundin. Ang lahat ng data ay desentralisado, kaya ang pagbabahagi sa pagitan ng mga ospital, mga tagapanagot sa kalusugan, at iba pang mga stakeholder ay mas madali kaysa sa mga tradisyonal na pamamaraan.
Ang Medicalchain ay nagtatayo rin ng isang sistema na batay sa blockchain na maaaring magamit internationally. Halimbawa, kung natanggap mo ang paggamot sa labas ng iyong bansa, ang system na ito ay magbibigay-daan sa simpleng pagbabahagi ng iyong mga medikal na talaan at iba pang mahahalagang personal na impormasyon sa isang pandaigdigang tagapagkaloob na iyong pinili. - Pag-minimize ng pandaraya na may kaugnayan sa mga inireresetang gamot.
Ang pandaraya ng inireresetang gamot ay isang malaking hamon. Ang mga manlolupot ay gumagamit ng iba't ibang pamamaraan upang manloko sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan-mula sa mga reseta ng photocopying sa "shopping ng doktor" upang makakuha ng maraming orihinal na reseta hangga't maaari mula sa iba't ibang mga doktor.
Ang Blockchain kumpanya Nuco ay dumating sa isang nobelang solusyon para sa problemang ito. Kabilang dito ang pagsasaayos ng mga reseta gamit ang code na maibabasa ng makina na nauugnay sa isang bloke ng impormasyon, tulad ng pangalan ng gamot, dami nito, at isang timestamp. Ang isang parmasyutista ay kailangang i-scan ang code (halimbawa, sa pamamagitan ng paggamit ng isang smartphone) at ang reseta ay inihambing laban sa blockchain. Sa ganitong paraan, agad na masuri ang katumpakan ng reseta.
Inaasahan ng iba't ibang mga stakeholder na makilahok sa scheme ng pag-iwas sa pandaraya, kabilang ang mga tagapagkaloob ng seguro, mga ospital, at mga parmasya. Ang bawat isa sa mga partido ay maaari lamang ma-access ang impormasyon kung saan sila ay may karapatan. (Ang partikular na data ay na-access na nagbibigay ng tamang mga cryptographic key, na nakakatulong na matiyak ang privacy ng pasyente.) - Pagsubaybay at pagpigil sa pagbebenta ng mga pekeng gamot at mga aparato.
Maraming tao sa buong mundo ang walang access sa mga de-kalidad na gamot. Bukod dito, ang mga gamot at mga aparatong pang-medikal na ibinebenta sa papaunlad na mundo ay paminsan-minsan ay isang pekeng ng orihinal. Ang isang sistema na nakabatay sa blockchain ay maaaring gawing mas malinaw ang supply chain ng healthcare at magbigay ng lahat ng partido na may sound tracking system, pagsubaybay sa paghahatid ng lehitimong produkto mula sa tagagawa sa pasyente.
Ang ganitong uri ng pangangasiwa ay may isang dramatikong epekto sa counterfeiting. Ang iSolve ay isang kumpanya na nagtatrabaho upang mapabuti ang integridad ng mga supply ng bawal na gamot. Ipinakilala nila ang mga pagbabago sa blockchain sa kadena ng supply at nagtatrabaho kasama ng maraming mga kumpanya sa pharmacological. - Pagpapabuti ng mga rekord ng clinical trial at medikal na pananaliksik.
Ang isang pagsusuri na inilathala sa Ang BMJ ay naka- highlight na maraming mga medikal na pag-aaral ay hindi kailanman nai-publish. Sa katunayan, ang pagsusuri ay nagpakita na sa karaniwan, 36 porsiyento lamang ng mga resulta sa pag-aaral ang nakakalat sa loob ng dalawang taon matapos ang pagkumpleto ng pag-aaral. Lalo na ang mga negatibong resulta ay madalas na hindi pinansin. Kung hindi nalutas, ito ay patuloy na magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa pagpapabuti ng gamot, hindi upang mailakip ang medikal na pananaliksik at klinikal na kasanayan.
Ang mga talaan ng pinagana ng Blockchain ng mga medikal na pagsubok (pati na rin ang kanilang mga resulta) ay maaaring makatulong sa paglipat ng medikal na pananaliksik sa tamang direksyon. Sa mga talaan ng hindi nababagong pag-aaral sa lugar, ang panganib na balewalain ang data sa pamamagitan ng pumipili na pag-uulat ay maaaring potensyal na mababawasan. Ang ilang mga eksperto din ay nagpapahayag na ang pakikipagtulungan sa pagitan ng mga kalahok at mananaliksik ay malamang na mapabuti sa isang bukas na blockchain system. Higit pa rito, ang pag-iimbak ng malalaking data na nagtatakda at pagbabahagi ng mga ito ay maaaring maging mas madali. Sa ganitong paraan, ang mga mananaliksik mula sa buong mundo ay may access sa mga resulta ng pag-aaral. Maaaring maiugnay ng mga mananaliksik ang mga naunang pag-aaral sa kanilang sariling data, na may potensyal na dagdagan ang global na pakikipagtulungan. - Blockchain at industriya ng ngipin.
Ang Dentacoin ay isang halimbawa ng isang inisyatibong batay sa blockchain na ginagamit sa loob ng komunidad ng ngipin. Ito ay isang cryptocurrency na maaaring makuha o binili. Halimbawa, ang mga pasyente ay gagantimpalaan ng "Dentacoins" para sa pag-iwan ng isang pagsusuri tungkol sa isang tagapagbigay ng ngipin at maaaring potensyal na gamitin ang gantimpala ng Dentacoin para sa mga serbisyo ng ngipin. Purportedly, ang ilang mga klinika ng ngipin ay tumatanggap na ng pera na ito.
Ang mga tagalikha ng plano ng Dentacoin upang palawakin ang kanilang saklaw ng mga serbisyo. Sa hinaharap, maaaring posible na mag-set up ng isang kontrata sa iyong dental provider gamit ang serbisyo.
Mga Bentahe at Mga Panganib sa Paggamit ng Mga Blockchain sa Pangangalagang Pangkalusugan
Kahit na ang teknolohiya ng blockchain ay kagila ng maraming kaguluhan, hindi natin dapat kalimutan na ang teknolohiyang ito ay isang tool lamang. Halimbawa, ang impormasyong inilalagay sa isang blockchain ay hindi kinakailangang tumpak o may mataas na kalidad. Upang lubos na makinabang mula sa teknolohiyang ito ng nobela, kinakailangan ang ilang masigasig na pagpaplano, parehong sa antas ng teknikal pati na rin sa antas ng administratibo. Gayundin, sa pamamagitan ng pagbibigay ng higit na kapangyarihan at pagkontrol sa mga rekord ng medikal sa mga gumagamit, kailangan din nating tiyakin na nakatanggap sila ng sapat na edukasyon upang maging komportable sila sa bagong teknolohiyang ito.
Sa kasalukuyan, maraming mga pagbabago sa blockchain na tinalakay ay nasa kanilang alpha o beta stage pa rin. Ang mga eksperto ay nagbababala na ito ay mahalaga na ang mga bagong produkto ay hindi hunhon masyadong maaga sa merkado. Natututo lamang kami kung paano mag-navigate sa mga teknolohiya ng blockchain. Gayunpaman, ang blockchain ay may matinding pangako na magbabago sa aming sistema ng pangangalagang pangkalusugan, at inaasahang makakatulong sa isang mas ligtas at mas pasyente na nakasentro sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan.
> Pinagmulan:
> Alhadhrami Z, Alghfeli S, Alghfeli M, Abedlla JA at Shuaib K. Ipinapakilala ang Blockchains para sa pangangalagang pangkalusugan. 2017 International Conference on Electrical and Computing Technologies and Applications ( ICECTA ), 2017.
> Chen R, Chau K, Lu D, et al. Pag-publish at pag-uulat ng mga resulta ng klinikal na pagsubok: Cross sectional analysis sa mga academic medical centers. BMJ, 2016; 352
> Engelhardt M. Hitching Healthcare sa Chain: Isang Panimula sa Blockchain Technology sa Healthcare Sector . Pagsusuri sa Pamamahala ng Innovation ng Teknolohiya, 2017; 7 (10): 22-34.
> Huckle S, Bhattacharya R, White M, Beloff N. Internet ng Mga Bagay, Mga Application sa Blockchain at Ibinahagi ng Ekonomiya . Procedia Computer Science , 2016; 98: 461-466.
> Mattei T. Privacy, Confidentiality, at Seguridad ng Impormasyon sa Pangangalagang Pangkalusugan: Mga Aralin mula sa Kamakailang WannaCry Cyberattack. World Neurosurgery , 2017; 104: 972-974.