Matagal na nawala ang mga araw kapag ang mga mobile na apps ay lalo na para sa entertainment, at ang smartphone ay mabilis na naging nasa lahat ng pook sa kalusugan at pamamahala ng sarili. Ayon sa IMS Institute para sa Healthcare Informatics, ang bilang ng mga app sa kalusugan ay lumampas na sa 165,000. Gayunpaman, ang buzz na nakapalibot sa mga aparatong naisusuot at mga application sa pangangalagang pangkalusugan ay nagtataas din ng ilang mga katanungan tungkol sa kanilang pagiging kapaki-pakinabang, pagiging maaasahan, at kaligtasan.
Habang ang teknolohiyang pangkalusugan na ginagamit ng mga klinika ay kadalasang nakakakuha ng maayos na nasusukat sa isang proseso ng peer-reviewed, ang mga device na na-market nang direkta sa mga mamimili bihirang sumailalim sa naturang isang mahigpit na proseso ng pag-vetting. Samakatuwid, ang kalusugan ng tech na merkado ay nagiging littered sa di-pang-agham claims at hindi na-verify na mga pangako. Ang mga mamimili ay madalas gumawa ng kanilang mga pagpipilian ayon sa pagiging popular ng isang app at hindi kinakailangan ang katumpakan o pag-andar nito. Bilang mga gumagamit, gayunpaman, kailangan naming maging lalong alisto upang maiwasan ang mga potensyal na panganib at matutunan kung paano gamitin ang mga bagong device at digital na apps sa kalusugan sa isang paraan na malamang na makikinabang sa aming kalusugan at kagalingan.
Kahit na ang pagsubaybay sa Pagkain at Gamot na Pangangasiwa (FDA) ay gumagamit ng mga aplikasyon ng smartphone na pares sa mga aparatong medikal mula noong 2011, ang patlang ay napatunayang mahirap na pangalagaan. Ang mga medikal na apps na hindi isinasaalang-alang na mga aparatong medikal at hindi magpose ng isang malaking panganib kung hindi nagtatrabaho tulad ng inilaan ay hindi kinakailangan na vetted ng FDA.
Samakatuwid, ang pagiging iyong tagapagtaguyod ng kalusugan ay maaaring maging pinakamahusay na mapagpipilian-lalo na pagdating sa teknolohiya ng kalusugan.
Mga Katangian na may kaugnayan sa Kalusugan na Walang Katibayan
Ang iba't ibang mga mananaliksik at mga eksperto sa kalusugan ay nagbabala na ang ilang mga digital na aparatong pangkalusugan at mga app ay walang tunog na pang-agham na suporta. Gayundin, ang interpretasyon ng data at limitadong pagsasama sa umiiral na sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay patuloy na mga isyu.
Kadalasan, ang data na nakukuha ay hindi nagpapaalam sa buhay ng gumagamit sa isang makabuluhang paraan. Karamihan sa mga oras, ang isang one-fits-all na diskarte ay inilalapat, kaya ang mga indibidwal na mga katangian ay maaaring paminsan-minsang mapapansin. Halimbawa, itinuturo na kahit na ang layunin ng Fitbit na gumawa ng 10,000 hakbang sa isang araw ay maaaring maging malusog para sa karamihan ng mga tao, hindi ito angkop na angkop para sa lahat. Ang mga taong may matagal na kondisyon, ang mga matatanda at mahina ang mga indibidwal ay maaaring hindi makinabang mula sa pagtulak ng kanilang sarili nang hindi isinasaalang-alang ang kanilang mga antas ng pagpapahusay at fitness.
Ang ilang mga developer ay gumagawa din ng mga di-pagsasabing claim tungkol sa kung ano ang maaaring gawin ng kanilang mga produkto. Noong 2011, pinondohan ng Federal Trade Commission ang dalawang kumpanya na na-anunsyo ang kanilang mga apps ay maaaring gamutin ang acne sa pamamagitan ng paggamit ng kulay na ilaw na ibinubuga mula sa isang smartphone. Ang parehong mga app ay inalis mula sa merkado. Ang mga kaso ay nagdulot ng pansin sa pagsabog ng mga application sa kalusugan na nag-aalok ng "treatment" para sa mga karaniwang kondisyon at target ang average na mamimili na maaaring masusugatan sa maling mga claim ng medikal.
Sa paglaganap ng abot-kayang teknolohiyang pangkalusugan at iba't ibang mga app para sa mga natatanging mga isyu, ang ilang mga grupo ay nagsimulang umasa sa kanila. Gayunman, ang pananaliksik ay nagpapakita na ang teknolohiya na pinahusay na mga therapeutic na interbensyon ay hindi palaging nagdudulot ng nais na epekto.
Ang isang pag-aaral ni Dr. John Jakicic at ng kanyang mga kasamahan mula sa University of Pittsburgh ay nagpakita na kapag ang mga tao na nagsisikap na mawala ang timbang ay gumagamit ng isang naisusuot na aparato, nawalan sila ng mas mabigat na timbang kumpara sa mga taong nakatanggap lamang ng isang karaniwang interbensyon sa pag-uugali. Ito ay maaaring magpahiwatig na ang teknolohiyang pangkalusugan ay maaaring hindi gaanong epektibo para sa mga pagbabago sa pag-uugaling pangmatagalan kaysa sa inaasahan natin. Gayunpaman, ang iba ay nagpapahayag na mayroong isang lugar para sa teknolohiyang pangkalusugan. Kadalasan ang sitwasyon ng pinakamahusay na kaso ay kapag ang digital na kalusugan ay pinagsama sa iba pang mga pamamaraang nakabatay sa katibayan at / o sa propesyonal na medikal na patnubay.
Apps ng Kalusugan na Maaaring Maging Malubha sa Kalusugan
Habang ang ilan sa mga kamalian o maling pag-aangkin na ginawa ng mga digital na tagabuo ng kalusugan ay benign, ang iba ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala.
Ipinakita ng ilang pag-aaral ang mga panganib ng mga application na nagbibigay ng medikal na payo at malayang magagamit sa mga di-clinician. Halimbawa, sinusuri ng isang pag-aaral mula sa University of Pittsburgh Medical Center ang apat na mga application na gumagamit ng isang digital na imahe upang magpasiya kung ang isang sugat sa balat ay potensyal na may kanser. Ang pangkat ng pananaliksik ay nag-upload ng 188 mga imahe ng mga sugat, kung saan 60 ang melanoma, at 128 ang mga benign. Ang mga resulta ay nagpakita na ang apps ay may iba't ibang mga antas ng sensitivity at iba-iba sa kanilang mga pagtatasa ng panganib. Ang pinaka-tumpak na app ay nagpadala ng mga larawan sa isang board-certified dermatologist, kaya, na kinasasangkutan ng isang manggagamot sa proseso ng pagsusuri. Ang iba pang tatlong apps, na umasa sa mga algorithm para sa pag-aaral, hindi tama na naiuri ang hindi bababa sa 30 porsiyento ng mga lesyon na isang melanoma. Kahit na ang pinaka-tumpak ng tatlong hindi nakuha 18 mga kaso ng isang nakamamatay na melanoma at tasahin ang mga ito bilang benign. Dahil ang maagang pagtuklas ay napakahalaga para sa paggamot ng melanoma, ang maling pagsusuri ay maaaring mangahulugan ng pagkakaiba sa pagitan ng buhay at kamatayan-dahil dito, ang mga resulta ay nababahala. Itinuturo ng mga may-akda na kahit na ang mga apps para sa melanoma detection ay na-market bilang mga tool pang-edukasyon, inilabas sila sa publiko nang walang wastong proseso ng pangangasiwa. Iminungkahi ng mga patalastas na nagawa nila ang pagtatasa ng panganib sa sugat at sabihin kung ito ay nakamamatay o hindi. Kung ang mga pasyente ay pinalitan ng medikal na eksaminasyon ng isang dermatologist para sa mga readout na ito, maaari nilang mahanap ang kanilang mga sarili sa isang seryosong panganib ng pinsala.
Isa pang pag-aaral, pinangunahan ni Dr. Kit Huckvale mula sa Imperial College London, sinusuri ang apps na kinakalkula ang mga dosis ng insulin para sa mga pasyente na may diyabetis. Mula sa 46 calculators ng insulin, isa lamang ang walang isyu ayon sa pamantayan na itinakda ng pangkat ng pananaliksik. Ang ilang mga flaws ay hindi madaling nakita at lamang naging maliwanag pagkatapos ng maingat na pagsubok. Sa kanilang artikulo na inilathala sa BMC Medicine , sinabi ng Huckvale at mga kasamahan na ang kasalukuyang mga app ng calculator ng dosis ng insulin ay maaaring maging sanhi ng isang pasyente sa alinman sa labis na dosis o tumanggap ng isang suboptimal na dosis. Posibleng ito ay maaaring humantong sa mga sakuna kaganapan.
Wading Sa pamamagitan ng Ano Works at Ano ba Hindi
Dahil maraming mga app sa kalusugan at mga aparatong mobile na teknolohiya ay nag-aalok ng maraming benepisyo, mahalaga para sa mga gumagamit na mahuling masuri ang mga ito. Ang Angela Hardi ng Washington University School of Medicine sa St. Louis ay kinikilala ang ilan sa mga katanungan na dapat nating tanungin bago magpasya na gumamit ng isang health device o isang app:
- Sino ang lumikha ng app? Dapat kang magbayad ng pansin sa mga kredensyal at mga kaakibat ng mga designer. Inaasahan mo ang isang kapani-paniwala digital na aparato sa kalusugan o app na kasangkot ang trabaho mula sa mga doktor at mga eksperto sa kalusugan.
- Ang mga pinagkukunan na ginamit upang likhain ang app na binanggit? Dapat may ilang pag-unawa sa kung anong kaalaman ang batay sa app.
- Tila ba ang app tulad ng isang advertisement para sa isa pang produkto? O, mayroon bang mga advertisement na pop up? Ang app ay dapat pakiramdam tulad ng isang mapagkukunan ng impormasyon, hindi isang tool sa entertainment / advertisement.
Iba pang mga kadahilanan na maaari mong isaalang-alang kapag sinusuri ang isang app ay kinabibilangan ng:
- Ito ba ay may isang klinikal na disclaimer? Kung gayon, basahin itong maingat.
- Para sa mga app na nagtatrabaho bilang mga calculators, ang mga formula na ginagamit para sa mga kalkulasyon ay malinaw na ipinapakita?
- Mayroon bang katibayan upang suportahan ang mga claim na ginawa ng mga designer? Halimbawa, mayroon bang mga klinikal na pag-aaral tungkol sa device?
- Magagamit ba ang suporta sa kostumer at / o madali bang makipag-ugnay sa tagagawa?
- Kailan huling na-update ang app?
- May kasama itong patakaran sa privacy? Dapat mong tingnan kung anong data ang nakolekta at kung ano ang nakabahagi. Gayundin, sino ang nagmamay-ari ng data?
- Posible bang i-download o i-export ang iyong data?
- Iminumungkahi ba ng app na sinusubaybayan nito ang isang hindi gumagaling na kondisyon ng kalusugan at / o nagbibigay ng mga sagot sa mga klinikal na tanong? Kung gayon, kumunsulta sa iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan bago gamitin ito at i-default sa medikal na payo ng iyong manggagamot.
May mga mapagkukunan na magagamit na maaaring makatulong sa iyo na masuri ang mga potensyal na medikal na apps. Halimbawa, ang American Psychiatric Association (APA) ay nag-aalok ng isang app rating system para sa mga apps sa kalusugan ng isip. Nakagawa sila ng isang modelo ng pagsusuri na maaaring makatulong sa mga gumagamit na gumawa ng isang kaalamang desisyon. Tinitingnan ng modelong ito ang sumusunod na pamantayan: impormasyon sa background, privacy at seguridad, katibayan, kadalian ng paggamit, at interoperability.
Kapag sinusuri ang isang app, dapat mo ring isaalang-alang ang praktikal at functionality nito. May isang bagay na malamang na magagamit mo sa isang makabuluhang tagal ng panahon?
Lahat ng lahat, maraming mga bagay na maaari mong pag-isipan, kaya mahalaga na kumuha ng ilang oras at maingat na tumingin sa iba't ibang aspeto ng anumang piraso ng teknolohiya sa kalusugan, pati na rin ang mga review. Gayunpaman, ang katanyagan ay hindi palaging isang mahusay na pag-sign isang app ay ng partikular na kalidad. Halimbawa, si Dr. Iltifat Husain, na nagtatrabaho bilang isang assistant professor ng emerhensiyang medisina sa Wake Forest University School of Medicine, ay nagpahayag na ang isang app para sa pagsukat ng presyon ng dugo na para sa isang habang trended kabilang sa "nangungunang 10 bayad na apps" sa Apple App Ang kategorya ng Kalusugan at Kalusugan ng Store ay hindi gumaganap na mabuti at walang katibayan upang suportahan ang mga pamamaraan sa pagsukat nito. Iminungkahi ni Husain na alisin ito mula sa online na tindahan. Simula noon, ginawa ng kumpanya na mas malinaw na ang aparato ay nag-aalok lamang ng isang pagtatantya ng presyon ng dugo at hindi dapat gamitin para sa medikal na payo o diagnosis.
Ito rin ay sa Daan na Ginagamit Mo Ito
Ang teknolohiya sa kalusugan at mga app sa kalusugan ay maaaring maging isang kahanga-hangang tool para sa pagmamanman sa sarili at isang mahusay na paraan upang suportahan ang isang malusog na pamumuhay. Mahalaga, gayunpaman, upang malaman kung paano gamitin ang mga ito ng maayos at matapat. Hindi ito digital na kalusugan sa bawat na binabanggit sa amin ng maraming mga eksperto, ngunit ang aming pag-abala sa mga ito.
Ang aspeto ng sobrang paggamit ay maaaring maging maunlad lalo na sa mga bata. Ang isang pangkat ng mga psychologist mula sa University of South California ay nagsagawa ng isang pag-aaral na may anim na grado na ipinadala sa isang limang araw na panlabas na kampo na walang access sa mga screen. Sa isang maikling panahon, ang kanilang kakayahang maintindihan ang di-nagsasalita ng emosyonal na mga pahiwatig ay bumuti nang malaki kumpara sa isang grupong kontrol na may access sa kanilang digital media. Ang mga natuklasan na ito ay nagpakita ng kahalagahan ng mga pakikipag-ugnayan sa harap-harapan para sa proseso ng pagsasapanlipunan. Kahit na ang teknolohiya ay nag-aalok ng maraming mga pagkakataon para sa pakikipag-ugnayan at pag-unlad, maaari din nito maiwasan ang ilan sa aming mga pangunahing kakayahan, tulad ng pagbabasa ng damdamin ng tao-isang kasanayan na hindi maaaring natutunan sa pamamagitan ng pagtingin sa isang screen. Ang isa pang pag-aaral mula sa Unibersidad ng California, Los Angeles, na tumingin sa kung paano iniulat ng mga bono ng tao na ang komunikasyon sa tao ay nakahihigit sa mga teksto, audio, at video chat. Mahalaga na isaalang-alang dahil ang malapit na interpersonal attachment ay isang malawak na pangangailangan ng tao, at ang katibayan ay sumusuporta na sa maraming kaso ang mga attachment na ito ay humantong sa mas mahusay na mga resulta ng kalusugan.
Marahil ang isa sa mga unang bagay na dapat tandaan kapag sinusuri ang anumang teknolohiyang pangkalusugan ay ang kailangan nating gumawa ng teknolohiyang gagana para sa atin muna at hindi ang kabaligtaran. Gawin ang masusing pagsisikap, at malamang na gagantimpalaan kayo pagdating sa paghahanap ng tamang mga digital na tool sa kalusugan.
> Pinagmulan:
> Akilov O, Patton T, Moreau J, et al. Diagnostic inaccuracy ng mga smartphone application para sa melanoma detection. JAMA Dermatology , 2013; 149 (4): 422-426
> Huckvale K, Adomaviciute S, Car J, Prieto J, Leow M, Car J. Smartphone apps para sa pagkalkula ng insulin dosis: Isang sistematikong pagtatasa. BMC Medicine , 2015; 13 (1)
> Jakicic J, Davis K, Wahed A, et al. Epekto ng naisusuot na teknolohiya na isinama sa isang interbensyon sa pamumuhay sa pangmatagalang pagbaba ng timbang: Ang random na klinikal na pagsubok ng IDEA. JAMA , 2016; 316 (11): 1161-1171
> Sherman L, Greenfield P, Michikyan M. Ang mga epekto ng teksto, audio, video, at komunikasyon sa tao sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga kaibigan . Cyberpsychology , 2013; 7 (2): artikulo 3.
> Uhls Y, Michikyan M, Greenfield P, et al. Limang araw sa kampo ng edukasyon sa labas ng bahay na walang mga screen ay nagpapabuti sa mga kasanayan sa pag-eensayo na may mga diwa ng emosyon. Mga Computer Sa Human Behavior , 2014; 39: 387-392.