Spondylolisthesis

Slip ng Spinal Vertebrae

Spondylolisthesis ay ang salitang ginagamit ng mga surgeon upang ilarawan ang pag-aalis ng isang vertebra sa ibabaw ng isa pa. Ito ay maaaring sanhi ng aging o paulit-ulit na microtrauma at may malawak na hanay ng mga sintomas mula sa wala sa lahat sa sakit at mga sintomas ng nerve. Ang nakakalito na salita ay binibigkas "spon-dih-low-lis-thee-sis".

Ang vertebrae ay ang hugis ng kahon na mga buto na nakasalansan sa ibabaw ng bawat isa na bumubuo sa spinal column.

Ang bawat vertebra ay dapat na maayos na nakasalansan sa isa sa itaas at sa ibaba. Kapag tiningnan mula sa gilid, ang spinal column ay may normal na kurbadong S-shaped (tingnan ang larawan), ngunit ang bawat vertebra ay dapat na maayos na nakaposisyon sa ibabaw ng vertebra sa ibaba.

Sa spondylolisthesis, ang paghihiwalay ng vertebra mula sa kanilang normal na posisyon, isang kondisyon na madalas na tinutukoy bilang isang "slipped vertebrae." Kadalasan, ito ay isang napaka-mabagal na progresibong kondisyon.

Mga sanhi ng Spondylolisthesis

Mga sintomas ng Spondylolisthesis

Ang mga sintomas ng spondylolisthesis ay maaaring maging malawak mula sa isang incidental na paghahanap sa X-ray (walang sintomas) sa matinding likod at binti sakit sa pinsala nerve. Maraming mga kaso ng spondylolisthesis sa mga bata ang nagiging sanhi ng ilang mga sintomas. Ang paulit-ulit na sakit sa likod ay maaaring matagpuan, lalo na kapag nag-arching sa likod.

Kapag ang mga ugat na lumabas sa utak ng gulugod, o ang utak ng gulugod, ay nagiging pinched ng spondylolisthesis, at pagkatapos ay maaaring magresulta ang mga sintomas ng nerve. Ang mga karaniwang sintomas ng nerve ay katulad ng mga sintomas na nakikita sa isang herniated disc . Kabilang sa mga sintomas ang:

Maaaring mangyari ang iba pang mga sintomas. Kung nakakaranas ka ng anumang mga sintomas ng mga problema sa paggalaw o pantog na pag-andar o anumang pamamanhid sa paligid ng mga maselang bahagi ng katawan, dapat mong alertuhan agad ang iyong doktor. Ang mga sintomas na ito ay maaaring isang tanda ng cauda equina syndrome at maaaring isang medikal na kagipitan.

Paggamot ng Spondylolisthesis

Ang paggamot ng spondylolisthesis ay malawak-ranging, mula sa pagmamasid sa kirurhiko pagpapapanatag ng gulugod.

Ang pagtukoy sa naaangkop na plano ng paggamot ay nakasalalay sa edad ng pasyente, uri ng slip, at mga sintomas na naranasan ng pasyente.

Kung ang slip ay maliit at ang mga sintomas ay mapapamahalaan, pagkatapos ay madalas na ang paggamot ay may mga paggamot na walang pahiwatig. Sa mga bata, maaaring kasama dito ang mga paghihigpit sa gawain, tulad ng paghawak sa bata mula sa pakikilahok sa ilang sports.

Kapag ang slip ay mas makabuluhan, maaaring may mas mataas na peligro ng problema sa pag-unlad, at ang pag-opera ay maaaring irekomenda. Sa karagdagan, ang mga pasyente na may mga sintomas ng nerve compression ay mas malamang na magkaroon ng operasyon na inirerekomenda.

Ang mga nerbiyos ay maaaring permanenteng nasira kung may matagal na pagpasok ng lakas ng loob.

Pinagmulan:

Jones TR at Rao RD "Adult Isthmic Spondylolisthesis" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Oktubre 2009; 17: 609 - 617.

Cavalier R, et al. "Spondylolysis at Spondylolisthesis sa mga Bata at mga Kabataan: I. Diagnosis, Natural History, at Nonsurgical Management" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Hulyo 2006; 14: 417 - 424.