Ang laway ng mga nakapagpapagaling na leech ay mayroong mga mahalagang lihim
Sa kabila ng maaaring sabihin ng ilan, ang FDA ay hindi kailanman "inaprubahan" na leeches bilang medikal na paggamot. Sa halip, noong 2004, sinabi ng mga fed sa isang kompanya ng Pransya na hindi nila kailangan ang pag-apruba ng FDA upang magbenta ng mga gamot na pampalusog bilang isang aparatong medikal sa Estados Unidos. Ayon sa FDA , ang mga leech ay katulad ng mga aparato (siguro ang mga leeches) na nabili bago ang Mayo 28, 1976 - ang petsa na ginawang enacted ang Mga Pagbabago sa Medikal na Mga Device .
Kaya, walang kinakailangang pederal na pag-apruba para sa leeches.
Maaari mong magtaltalan na ang puntong ginawa ko ay semantiko "pag-apruba" o "walang pag-apruba" na mga leech ay ibinebenta at ginagamit para sa medikal na paggamot sa Estados Unidos. Oo naman, ang FDA ay hindi gagawa ng anumang bagay upang ihinto ang mga kumpanya mula sa pagbebenta ng leeches; gayunpaman, ang FDA ay hindi gumagawa ng paghatol sa kanilang kaligtasan o pagiging epektibo - isang mahalagang pagkakaiba. Higit pa rito, ang mga fed ay walang obligasyon na masuri ang mga leech bilang paggagamot at talagang nauunawaan ang agham ng lech therapy.
Kahit na ang leeches ay ginamit bilang therapy ng dugo-letting mula pa noong unang panahon, alam pa rin namin ang tungkol sa mga walang spineless, malansa na nilalang. Sa karamihan ng bahagi, ang pananaliksik ay limitado sa isang maliit na bilang ng mga pag-aaral ng kaso at serye ng kaso na hindi sa napakakaunting randomized-control na mga pagsubok. Gayunpaman, ang alam natin tungkol sa mga pahiwatig ng leech sa kagalingan ng therapeutic: Ang Leech lawn ay isang kayamanan ng mga molecule ng vasodilatory at anticoagulant (blood-thinning).
Mga Gamot na Leech at kanilang Super Spit
Ang mga leech ay ang mga bulate ng dugo (nguivorous). Tulad ng earthworms, ang kanilang mga katawan ay naka-segment, at ang mga maliit na guys ay maaaring pahabain, kontrata at contort sa hindi mabilang na paraan. Ang Hiruda medicinalis ay ang uri ng linta na kadalasang ginagamit bilang medikal na therapy. Gayunpaman, ang iba pang mga uri ng leeches ay ginagamit din, kasama na ang Hirudinaria granulosa sa Indya at ang Amerikanong gamot na lecheng , Macrobdella decora .
Ang isang linta ay isang panlabas na taong nabubuhay sa kalinga ng iba na maaaring sumipsip ng dami ng dugo nang maraming beses ang timbang ng katawan nito mula sa host nito. Pagkatapos ng halo-halong ito sa glandular na mga pagtatago na nagpapanatili ng dugo mula sa paglala, ang mga leech ay nag-iimbak ng dugo na ito sa lateral diverticula. Kaya, ang dugo mula sa isang pagpapakain ay maaaring maglingkod bilang nutritional reserve sa loob ng ilang buwan.
Ang pagpapaalis sa dugo o Hirudo therapy ay unang naitala sa sinaunang Ehipto at nagpatuloy sa Kanluran hanggang sa huli ng 1800s nang ang pagsasanay ay nahulog sa pabor. Kahanga-hanga, sa kabila ng pagbagsak ng pabor sa Kanluran, ang pagpapakilos ng leksikong phlebotomy ay nagpatuloy sa Inani o Islamikong gamot.
Sa loob ng maraming dekada, ang lech ay ginagamit bilang isang tool upang makatulong sa microsurgery at plastic at reconstructive surgeries. Dagdag pa rito, ang mga siyentipiko ay nagsimula pa lamang na pahalagahan ang mga molecule na ang pampalapot sa lawa at ang kanilang potensyal na mga aplikasyon. Narito ang ilan sa maraming mga kamangha-manghang molecular moieties na natagpuan sa leech spit:
- Hirudin . Noong 1950, isang Aleman na siyentipiko na nagngangalang Fritz Marquardt ay naghiwalay ng isang molekula na pinangalanang hirudin mula sa glandular na pagtatago ng Hiruda medicinalis . Ito ay lumiliko out na hirudin ay may maraming ng parehong mga katangian ng anticoagulant bilang ang dugo thinner heparin na walang ang mga bastos na mga epekto. Sa partikular, ang hirudin ay nagbubuklod sa thrombin na may mataas na pagkakahawig at hindi tumawid-reaksyon sa mga antibodies sa pasyente na may heparin-sapilitan thrombocytopenia. Bukod dito, ang hirudin ay maaaring gamitin sa mga taong sensitized sa heparin o sa mga taong nagpapakita ng antithrombin III kakulangan. Sa ngayon, ang mga mananaliksik ay nakagawa ng iba't ibang mga sistemang recombinant na gumagamit ng mga bakterya, mga yeast, at mga eukaryote na may pag-asa na sapat na hirudin para sa medikal na paggamit. Ang potensyal na paggamit para sa hirudin ay malawak at isama ang anumang sakit na may thrombotic (clot-pagbabalangkas) underpinnings tulad ng stroke , atake sa puso , at malalim na venous trombosis .
- Hyaluronidase . Ang enzyme hyaluronidase ay uri ng isang tenderizer na lumalabas (gumagawa ng mas katusuhan) ng tao na nag-uugnay sa tissue na tumutulong sa leech na sumipsip ng dugo. Tinutulungan din nito na mapadali ang analgesia at lunas sa sakit. Ang enzyme na ito ay kasalukuyang sinusuri para gamitin sa chemotherapy at ang pagbuo ng mga gamot na hinihigop sa pamamagitan ng balat.
- Calin . Ang Calin ay isang Molekyul na nagpapanatili ng mga platelet at von Willebrand na kadahilanan, mahalagang mediator ng clotting, mula sa pagbubuklod sa collagen. Ang Collagen ay nagpapatatag at nagpapalakas sa ating balat. Kaya, ang calin ay nagpapanatili ng dugo na dumadaloy sa pamamagitan ng inhibiting clotting.
- Destabilase . Ang destroys ng enzyme ay may parehong mga trombotic o clot-dissolving at antibacterial na kakayahan. Ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ito ay maaaring maghain ng mga application na katulad ng streptokinase o tissue plasminogen activator na ginagamit sa kaso ng matinding atake sa puso o stroke ayon sa pagkakabanggit.
- Eglin . Ang maliit na protina ay isang inhibitor ng thrombin. Maaaring sa ibang araw ay mag-ambag sa paggamot ng pamamaga ng shock at sakit sa baga .
Mga Moderno na Paggamit ng Nakapagpapagaling na mga Leech
Lalo na sa Europa, ang paggamit ng mga leeches bilang medikal na therapy ay nagiging lalong popular. Sa kasalukuyan, ang leeches at ang kanilang mga anticoagulant kapangyarihan ay ginagamit para sa 3 pangunahing layunin.
- Ang mga leech ay ginagamit upang iligtas ang pedicled flaps ng balat na ginagamit sa plastic, maxillofacial at iba pang mga reconstructive surgeries. Ang bawat indibidwal na leech ay ginagamit upang maubos ang isang engorged flap ng 5 hanggang 10 mL ng dugo. Ang ganitong paggamot ay patuloy hanggang sa ang sariling kama ng tisyu ng pasyente ay maaring maubos ang kulang sa dugo.
- Tumutulong ang leeches sa paglipat ng microvascular tissue kung saan ang tissue mula sa isang bahagi ng iyong katawan ay inililipat sa ibang bahagi ng iyong katawan.
- Ang mga leech ay tumutulong sa i-save ang mga replanted bahagi ng katawan mula sa pagputol sa pamamagitan ng pag-alis ng vascular o venous engorgement. Ang mga nasabing bahagi ng katawan ay kinabibilangan ng mga daliri, ang dulo ng ilong, nipples, tainga, labi, at kahit ang titi (na walang alinlangan ay gumagawa para sa nakagugulat na larawan).
Tulad ng dokumentado sa isang 2012 na papel na inilathala sa Wiley Periodicals , pinagsama ng mga mananaliksik ang data mula sa 277 na pag-aaral ng kaso at serye na nakikipagtabanan mula 1966 hanggang 2009 at nakuha mula sa PubMed at iba pang mga database. Sa 229 na pasyente, 50 o 21.8 porsiyento ang nakakaranas ng komplikasyon. Halos dalawang-katlo ng mga komplikasyon na ito ay nakakahawa. Ang ilang mga tao na nakatanggap ng lech therapy ay nangangailangan din ng pagsasalin ng dugo.
Batay sa mga resulta ng kanilang pananaliksik, ang mga may-akda ng pag-aaral sa Wiley ay iminungkahi na ang lahat ng mga pasyente na tumatanggap ng lech therapy ay i-type at masuri para sa posibleng pagsasalin ng dugo. Bukod pa rito, ang mga pasyente na tulad nito ay dapat magsimula sa mga antibiotiko na tulad ng quinolones. Ang ibang mga pinagmumulan ay nagpapahiwatig na ang isang ikatlong henerasyong cephalosporin tulad ng ciprofloxacin ay maaaring maging pinakamahusay na epektibo laban sa bakterya na naiiba sa leech.
Walang alinlangan, ang pagkakaroon ng leeches ay inilapat sa iyong katawan registers medyo mataas sa "icky" scale. Tandaan na iyong pinili na payagan ang isang healthcare professional na mag-aplay ng mga leech lalo na dahil ang alternatibong paraan ng paggamot ay umiiral.
Gayunpaman, kahit na mas mahigpit na pananaliksik - ang inaasahang (pangmatagalan) at mga random na mga pagsubok na kontrol - kailangang gawin, ang natutuhan natin tungkol sa mga leech ay lubos na nakapagpapatibay. Bukod dito, ang molekular na nakahiwalay sa leech laway ay maaaring magkaroon ng susi upang mas mahusay na anticoagulant, antithrombotic, anti-namumula, at analgesic therapy.
Espesyal na salamat sa kamangha-manghang Ms Gina Wadas, isang batang journalist sa agham, at mag-aaral sa agham at teknolohiyang graduate na programa sa Texas A & M University, para sa pagmungkahi ng paksang ito. Salamat, Gina!
> Piniling Pinagmulan
> Divi V et al. Kabanata 78, Microvascular Reconstruction. In: Lalwani AK. eds. Kasalukuyang Pagsusuri at Paggamot sa Otolaryngology - Head & Neck Surgery, 3e . New York, New York: McGraw-Hill; 2012. Na-access 12/29/2014.
> Ang isang artikulo na may pamagat na "Ang Espiritu ng Mga Gamot Leeches sa Plastic at Reconstructive Surgery: Isang Systematic Review ng 277 Na-report na Klinikal na Kaso" ni IS Whitaker et al-publish sa Wiley Periodicals, Inc. noong 2012. Na-access mula sa PubMed sa 12/28/2014.
> Ang isang artikulo na may pamagat na "Isang Pangkaraniwang Pangkalahatang-ideya ng Gamot na Kahalagahan ng Sanguivorous Leeches" ni SM Abbas Zaidi et al na inilathala sa Alternatibong Pagsusuri sa Medisina noong 2011.