Ang mga araw na pagsubok sa pagtulog sa bahay ay lalong ginagamit upang masuri ang mga karamdaman sa pagtulog tulad ng obstructive sleep apnea . Bakit maaaring sabihin sa iyo na magkaroon ng pag-aaral sa pagtulog sa bahay? Ano ang mga benepisyo at mga kakulangan ng pagkakaroon ng pagsubok sa pagtulog sa bahay kumpara sa isang in-center polysomnogram ? Alamin ang tungkol sa paggamit ng pag-aaral sa pagtulog sa bahay, kung ano ang aasahan sa iyong pag-aaral, at kung ano ang maaaring maging mga susunod na hakbang sa iyong diyagnosis at paggamot.
Paano Magkaroon ng Pag-aaral ng Sleep sa Bahay
Una, baka makapagtataka ka kung bakit kailangan mong makakuha ng pag-aaral ng pagtulog sa unang lugar. Ang mga pagsubok na ito ay ginagamit upang makilala ang iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog. Kahit na ang mga sintomas at tamang pisikal na eksaminasyon ay maaaring tumutukoy sa sanhi ng iyong mga problema sa pagtulog, kinakailangan ang pagsusulit upang pormal na magtatag ng diagnosis (at, sa huli, para sa seguro upang bayaran ang paggamot).
Ang mga doctoric certified sleep physician ay madalas na responsable sa pag-order ng mga pagsusulit sa pagtulog. Ang mga propesyonal ay madalas na nakakakita ng mga pasyente na nagrereklamo ng mga karamdaman sa pagtulog at sa kanilang pagsasanay ay maaaring suriin ang mga pag-aaral at inirerekumenda ang pinaka naaangkop na therapy Ang mga pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga at iba pang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay maaari ring pahintulutang mag-order ng mga pagsubok sa pagtulog sa bahay, ngunit hindi inirerekomenda ng American Academy of Sleep Medicine ang pagsasanay na ito.
Hindi lahat ay dapat magkaroon ng pag-aaral sa pagtulog sa bahay. Kapaki-pakinabang lamang ito para sa diagnosn obstructive sleep apnea (OSA).
Ang pagsubok na ito ay dapat na iniutos kapag may hinala ng hindi bababa sa isang katamtaman hanggang matinding antas ng OSA. Ang pagsubok ay ginagamit ding paminsan-minsan upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot ng sleep apnea tulad ng isang oral appliance o surgery .
Kung may iba pang mga medikal na kundisyon ay naroroon na maaaring ikompromiso ang diagnostic na katumpakan, ang pagsubok ng pagtulog sa bahay ay hindi itinuturing na angkop.
Hindi rin ito ginagamit upang masuri ang iba pang mga karamdaman sa pagtulog na lampas sa sleep apnea. Ang ilan sa mga medikal na contraindications sa pagtulog sa pagtulog sa bahay ay kinabibilangan ng:
- Katamtaman sa matinding sakit sa baga
- Neuromuscular disease
- Congestive heart failure
- Central sleep apnea
- Panandaliang paggalaw ng paa ng pagtulog
- Hindi pagkakatulog
- Parasomnias (pag-uugali ng pagtulog)
- Circadian rhythm sleep disorders
- Narcolepsy
Sa wakas, ang pagsubok sa pagtulog sa bahay ay maaaring magamit paminsan-minsan sa mga indibidwal na hindi makapag-diagnostic na polysomnogram sa isang sentro dahil sa kawalang-kilos, kaligtasan, kritikal na sakit, o iba pang mga salungatan. Mahalaga, ang pagsubok ng pagtulog sa bahay ay hindi angkop para sa mga bata.
Ang Mga Benepisyo at Mga Pagkakagalit ng Pagsubok sa Pagtulog sa Tahanan
Ang mga pag-aaral sa pagtulog sa bahay ay isang mahusay na paraan upang makontrol ang sleep apnea sa maayos na napiling populasyon. Kung may mataas na hinala sa disorder, maaari itong maging isang simpleng pagpapatunay na pagsubok na nagpapahintulot sa pasyente na magpatuloy sa paggamot na bahagi ng pangangalaga. Gayunpaman, ang isang negatibong pagsubok ay hindi maaaring mamuno sa disorder. Kung ang isang negatibong pagsubok sa pagtulog sa bahay ay nangyayari (na may apnea-hypopnea index o AHI sa ibaba 5), ang isang diagnostic polysomnogram sa isang sentro ng pagtulog ay karaniwang kinakailangan.
Mayroong ilang mga kadahilanan na ginusto ng mga pasyente na magkaroon ng pagsubok sa pagtulog sa bahay, kabilang ang:
- Karaniwang mas mura ito , nagkakahalaga ng daan-daang dolyar kumpara sa libu-libong dolyar na maaaring gastusin ang in-center test.
- Ito ay mas maginhawa , na nagbibigay-daan sa iyo upang matulog sa bahay sa halip na sa isang hindi pamilyar na kapaligiran.
- Ito ay mas komportable , na may mas kaunting mga wire at access sa mga ginhawa ng bahay.
- May higit na access sa pagsubok. Ang mga sentro ng pagtulog ay maaaring hindi ma-access dahil sa lokasyon o kahit na pag-iiskedyul. Ang mga aparatong pagsubok sa bahay ay maaaring maipadala sa bahay mula sa opisina ng doktor at kung minsan ay ipinadala sa labas.
Ang pamantayan ng ginto para sa pagsusuri ng lahat ng karamdaman sa pagtulog ay nananatiling dumalo sa diagnostic na polysomnogram sa isang pagtulog center.
Kabilang dito ang mga karagdagang panukala ng mga yugto ng pagtulog at pagkakahati ng pagtulog sa pamamagitan ng EEG , ritmo ng puso sa pamamagitan ng EKG, at mga sensor ng paa o braso para sa mga paggalaw; ang lahat ay maaaring hindi kasama sa karaniwang pagsubok sa bahay. Bukod dito, kung mayroon kang malambot na pagtulog apnea, ang pagsubok sa bahay ay maaaring makaligtaan lamang sa pagsusuri.
Ano ang Maghihintay sa Pag-aaral ng Sleep sa Bahay
Sa sandaling tinutukoy ng iyong doktor na kailangan mong magkaroon ng pag-aaral sa pagtulog sa bahay, ikaw ay tuturuan kung paano gamitin ang aparato sa bahay. Kadalasan ang isang medikal na katulong, respiratory therapist, o tekniko ng pagtulog ay nagbibigay ng mga tagubilin na ito. Ipapakita sa iyo kung paano mag-aplay ang mga kinakailangang sensor. Kadalasan, isasama nito ang isang sinturon na bumabalot sa dibdib o tiyan upang sukatin ang pagsisikap sa paghinga, isang ilong na maynang oxygen na nakalagay sa ilong na sumusukat sa airflow, at isang oximeter na inilapat sa fingertip na nagtatala ng pulse rate at mga antas ng oxygen ng dugo. Depende sa ginamit na aparato, maaaring may ilang pagkakaiba sa mga pangunahing tampok na ito. Sa sandaling maayos mong marapat, dapat ka ring tumanggap ng gabay kung paano i-on at i-off ang device.
Kapag handa ka nang matulog sa bahay, muling mag-aplay sa mga sensor at i-on ang device habang ikaw ay tinuruan. Kung gisingin mo upang pumunta sa banyo sa gabi, maaari mong malamang na panatilihin ang karamihan ng mga sensor sa lugar. Sa umaga, ipaalam sa iyo ng ilang mga device na may liwanag o pagbabasa upang ipaalam sa iyo na ang sapat na data ay nakolekta. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, hindi bababa sa ilang oras ng pag-record ang kinakailangan para sa isang sapat na pagsubok. Ang ilang mga doktor ay magrerekomenda na ang mga pasyente ay gumagawa ng 2 (at kahit hanggang 3) na gabi ng pagsusuri upang matiyak na matagumpay na nakumpleto ang pagsubok.
Mga Susunod na Hakbang sa Diagnosis at Paggamot Pagkatapos ng Pagsubok sa Pagtulog sa Tahanan
Matapos ibalik ang aparato, maa-download ng manggagamot na pagtulog ang aparato, personal na repasuhin at bigyang-kahulugan ang data, at bumuo ng ulat ng buod ng mga resulta. Tulad ng nabanggit sa itaas, kung ang test sa pagtulog sa bahay ay nagpapakita ng hindi sapat na data o negatibo para sa sleep apnea, maaaring kailanganin ang isang in-center test upang matukoy ang kondisyon. Sa isang follow-up appointment sa klinika sa pagtulog, susuriin ang mga resultang ito sa iyo at tatalakayin ang mga susunod na hakbang.
Kung ang pagsubok ay nagpapakita ng pagtulog apnea, susuriin ang mga opsyon sa paggamot, kabilang ang paggamit ng patuloy na positibong presyon ng daanan ng hangin (CPAP) , kagamitan sa bibig, pagbaba ng timbang, posisyong therapy, operasyon, at iba pang mga therapy.
Ang pag-aaral sa pagtulog sa bahay ay maaaring isang kaakit-akit na opsyon upang matukoy ang sleep apnea sa mga taong mataas ang pinaghihinalaang pagkakaroon ng kundisyon at walang anumang contraindications o iba pang mga pinaghihinalaang mga karamdaman sa pagtulog. Kung ikaw ay interesado sa pagkuha ng isang pagtulog sa pag-aaral sa bahay at gawin ang paggamot, magsimula sa pamamagitan ng pagtingin sa isang board-certified sleep specialist na maaaring magbigay sa iyo ng isang komprehensibong pagsusuri, gabay sa pagsubok, at suporta sa pamamagitan ng proseso ng paggamot.
> Pinagmulan:
> Collop, NA et al . " Klinikal na Mga Alituntunin para sa Paggamit ng mga Hindi Pinagbinantang Portable Monitor sa Diagnosis ng Nakakatulog na Sleep Apnea sa mga Adult na Pasyente ." Journal of Clinical Sleep Medicine . 2007; 3 (7): 737-747.